Консультация эндокринолога /

Интерферон и АИТ — вопрос №2894243

114 просмотров

После приема интерферона и фаверокса назначенным врачом против герпеса и ВЭБ вируса у меня обострились боли в суставах, появились покалывающие мурашки по телу в течении дня и тремор, когда я засыпаю, также тихикардия беспокоит, как правило она возникает при приеме таблеток. Принимала 10 дней. Сейчас хочу отменить, так как состояние не очень. В сентябре обнаружили АИТ думаю после гормонов такое произошло. Анализы ттг, т3 и т4 в декабре были в норме. На узи ЩЗ в сентябре было все с норме, объем был 8,4, в начале января уже были выявлены диффузные изменения объем 11.3. Очень жалею, что раньше не уточнила информацию, что при АИТ нельзя использовать интерферон. Что сейчас делать. Так как последняя свечка интерферона была у вс введена.

Возраст: 38

Хронические болезни: ВЭБ, хронический тонзиллит, тиннитус, АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. Антидота нет, к сожалению. Интерферон действительно противопоказан при аутоиммунных заболеваниях, так как может вызвать обострения.
Рекомендую сдать ещё раз гормоны щж и узи. Скорее всего нужна коррекция лечения основного заболевания до стабилизации состояния.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте.тироксин принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, нет.анализы были в норме
Эндокринолог
Сейчас в данном случае после окончания курса интерферона через 7-10 дней перемдайте гормоны щитовидной железы повторно
Также сдайте ферритин и витамин Д-их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Норма ферритина от 45
Норма витамина д от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль
Также повторите узи щитовидной железы
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое
Эндокринолог
Всегда пожалуйста,будьте здоровы 🌹
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
Предугадать повлияло ли в настоящее время на развитие АИТ назначенное лечение сложно.
Вернуть время назад еще не удавалась никому.
Достаточно много людей болеют АИТ и без назначенных интерферонов, плюсом аит хроническое заболевание и у него есть закономерные обострения. Не вините себя за такое состояние.
Что можно сделать - оценить тиреоидный статус через 3 месяца (сдавали в декабре - значит март)
УЗИ щитовидной железы можно повторить через пол года.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, спасибо большое за совет
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Нежелательно при АИТ принимать иммуномодуляторы. Но у Вас скорее не АИТ, а здоровое носительство антител без гипотиреоза.
АИТ выставляется только при наличии гипотиреоза.
Возможно состояние связано с вирусом, а не с АИТ.
Для уточнения проверьте уровень ТТГ, св.Т4, ферритина.
Фавирокс сам может вызывать сердцебиение и появление мурашек. Сейчас нужно сдать на гормоны, если они будут в норме, обратиться к неврологу. Герпес может вызывать боли в суставах и неврологический изменения.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Действительно, при аутоиммунном тиреоидите не желательно принимать иммуномодуляторы, так как они могут спровоцировать обострение состояния.

Но, так как у Вас гормоны щитовидной железы были в норме, то и диагноза аутоиммунный тиреоидит у Вас не было. Он выставляется согласно трем критериям: 1. Повышение антител 2. Изменение гормонального фона 3. Изменения по узи.

Если одного из пунктов нет, значит нет и диагноза

В любом случае сейчас стоит сдать анализы на ТТГ, т4св, чтобы оценить функцию щитовидной железы.
Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены, мы просто помним, что они есть.

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы и поддержания нормального уровня ТТГ

Также рекомендовано пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год, поможет снизить активность антител

Вероятнее всего симптомы не от щитовидной железы, а от Фаверокса, так как он может вызывать подобные побочные эффекты в виде мурашек и тахикардии.

Боли в суставах могли также появиться на фоне герпеса. Также , дополнительно можно сдать СРБ, АСЛО , ревмофактор, мочевую кислоту ,при повышении показаться ревматологу.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При Аит действительно нельзя, но если гормоны в нормы повышены только антитела то ничего страшного не должно произойти, это состояние называется лишь носительством антител, сейчас можно сдать кровь на ттг, т4св. Ещё можно проверить ферритин, общий анализ крови, срб, ревматоидный фактор, мочевая кислота, если боли в суставах не проходит консультация ревматолога
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое
Эндокринолог
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотиреоз. ТТГ. Течение беременности. АИТ.
18 апреля 2023
Анна, Минск
Вопрос закрыт
Диффузные изменения Щ. Ж. По типу АИТ
11 февраля 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Гипотериоз
31 октября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Планирование беременности при АИТ
1 декабря 2024
Элиза, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Врач очень внимательно и профессионально отнесся к вопросу. Консультацией осталась довольна....
— Ирина, г. Воронеж
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Здраствуйте.Меня проконсультировали по поводу приёма гармонов ЩЖ.Большое за это спасибо! Для...
— Владлен, г. Павловск
фотография пользователя
Не заинтересована в помощи. Не ответила на вопрос. Однозначно нет.
— Света
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Профессиональнальный подход. Кратко, четко, ясно, без воды. Да, советую врача. Побольше бы таких...
— Валерия
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Очень чуткий доктор. Все подробно объяснила и рассказала. Доктор обладает высокой квалификацией....
— Наталья, г. Москва