Консультация эндокринолога /

Интерферон и АИТ — вопрос №2894243

171 просмотр

После приема интерферона и фаверокса назначенным врачом против герпеса и ВЭБ вируса у меня обострились боли в суставах, появились покалывающие мурашки по телу в течении дня и тремор, когда я засыпаю, также тихикардия беспокоит, как правило она возникает при приеме таблеток. Принимала 10 дней. Сейчас хочу отменить, так как состояние не очень. В сентябре обнаружили АИТ думаю после гормонов такое произошло. Анализы ттг, т3 и т4 в декабре были в норме. На узи ЩЗ в сентябре было все с норме, объем был 8,4, в начале января уже были выявлены диффузные изменения объем 11.3. Очень жалею, что раньше не уточнила информацию, что при АИТ нельзя использовать интерферон. Что сейчас делать. Так как последняя свечка интерферона была у вс введена.

Возраст: 38

Хронические болезни: ВЭБ, хронический тонзиллит, тиннитус, АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. Антидота нет, к сожалению. Интерферон действительно противопоказан при аутоиммунных заболеваниях, так как может вызвать обострения.
Рекомендую сдать ещё раз гормоны щж и узи. Скорее всего нужна коррекция лечения основного заболевания до стабилизации состояния.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо
Эндокринолог
Здравствуйте.тироксин принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, нет.анализы были в норме
Эндокринолог
Сейчас в данном случае после окончания курса интерферона через 7-10 дней перемдайте гормоны щитовидной железы повторно
Также сдайте ферритин и витамин Д-их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Норма ферритина от 45
Норма витамина д от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль
Также повторите узи щитовидной железы
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое
Эндокринолог
Всегда пожалуйста,будьте здоровы 🌹
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
Предугадать повлияло ли в настоящее время на развитие АИТ назначенное лечение сложно.
Вернуть время назад еще не удавалась никому.
Достаточно много людей болеют АИТ и без назначенных интерферонов, плюсом аит хроническое заболевание и у него есть закономерные обострения. Не вините себя за такое состояние.
Что можно сделать - оценить тиреоидный статус через 3 месяца (сдавали в декабре - значит март)
УЗИ щитовидной железы можно повторить через пол года.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, спасибо большое за совет
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Нежелательно при АИТ принимать иммуномодуляторы. Но у Вас скорее не АИТ, а здоровое носительство антител без гипотиреоза.
АИТ выставляется только при наличии гипотиреоза.
Возможно состояние связано с вирусом, а не с АИТ.
Для уточнения проверьте уровень ТТГ, св.Т4, ферритина.
Фавирокс сам может вызывать сердцебиение и появление мурашек. Сейчас нужно сдать на гормоны, если они будут в норме, обратиться к неврологу. Герпес может вызывать боли в суставах и неврологический изменения.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Действительно, при аутоиммунном тиреоидите не желательно принимать иммуномодуляторы, так как они могут спровоцировать обострение состояния.

Но, так как у Вас гормоны щитовидной железы были в норме, то и диагноза аутоиммунный тиреоидит у Вас не было. Он выставляется согласно трем критериям: 1. Повышение антител 2. Изменение гормонального фона 3. Изменения по узи.

Если одного из пунктов нет, значит нет и диагноза

В любом случае сейчас стоит сдать анализы на ТТГ, т4св, чтобы оценить функцию щитовидной железы.
Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены, мы просто помним, что они есть.

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы и поддержания нормального уровня ТТГ

Также рекомендовано пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год, поможет снизить активность антител

Вероятнее всего симптомы не от щитовидной железы, а от Фаверокса, так как он может вызывать подобные побочные эффекты в виде мурашек и тахикардии.

Боли в суставах могли также появиться на фоне герпеса. Также , дополнительно можно сдать СРБ, АСЛО , ревмофактор, мочевую кислоту ,при повышении показаться ревматологу.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При Аит действительно нельзя, но если гормоны в нормы повышены только антитела то ничего страшного не должно произойти, это состояние называется лишь носительством антител, сейчас можно сдать кровь на ттг, т4св. Ещё можно проверить ферритин, общий анализ крови, срб, ревматоидный фактор, мочевая кислота, если боли в суставах не проходит консультация ревматолога
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое
Эндокринолог
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТТГ при грудном вскармливании
19 января 2022
Эльза
Вопрос закрыт
Переход с Саксенды на Оземпик
17 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Узел в щитовидной железе у мужчины 29 лет
15 декабря 2023
Адель
Вопрос закрыт
Помогите разобраться в анализах, пожалуйста
3 февраля 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка УЗИ
1 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
У девочки 12 лет завышен ФСГ и ЛГ
17 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нина Александровна Скворцова
1 отзыв
Эндокринолог, Педиатр
2012-2018, ФГАОУ ВО Первы
Опыт работы: 7 лет
Александра Леонидовна  Бревнова
2 отзыва
Эндокринолог
2007, ГОУ ВПО УГМА, педиа
Опыт работы: 17 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
69 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна