Консультация инфекциониста /

Токсины клостридий — вопрос №2896958

63 просмотра

Здравствуйте !
У меня такая ситуация , пропила антибиотик цифран ст 5 дней по назначению стоматолога перед удалением зуба мудрости , сильно воспалился , совместно принимала бифицин форте,со второго дня приема антибиотиков была диарея - 1 раз по утрам, на 4-5 более менее нормальный стул, на первый день после окончания приема антибиотиков началась диарея и спазмы в кишечнике , 2-4 раза в день, принимала энтерол и смекту , на пятый день диареи сдала кал на токсины клостридий, пришел положительный анализ ( прилагаю) но с 6 дня стул наладился да и самочувствие в целом стало лучше , сейчас стул 1 раз в день, оформленный . Пью энтерол 2 т 2 раза в день.
Обязательно ли нужно принимать метронидазол ? Очень не хочу опять побочных эффектов . И мне через неделю нужно удалять зуб мудрости , так как прошлый раз я не пошла его удалять из-за диареи и боли в животе . А после удаления возможно назначат опять антибиотики . Не знаю как это все совместить .

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Если симптомы прошли сами, то лечение не требуется.
Для профилактики антибиотик-ассоциированной диареи можно параллельно с антибиотиком начать приём "Энтерола", он снизит риски.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, спасибо большое за ответ! Значит ли это , что я носитель этих клостридий , нужно анализ пересдавать ? Мне их как-то потом надо лечить ? И сколько еще принимать энтерол , я принимаю 9 -й дней с первого дня после завершения антибиотиков , какие лучше потом пробиотики и сколько по времени принимать ?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Да, Вы носитель, но пересдавать анализы не нужно. Если не будет симптоматики, то лечения не потребуется тоже. Клостридии часто присутствуют в кишечнике здоровых людей как часть нормальной флоры, проблемы они могут вызывать только при нарушении баланса других бактерий (после антибиотиков) и на фоне снижения иммунитета человека (при я тяжёлых болезнях, у стариков и т.п.).
Приём "Энтерола" сейчас можно завершить. Больше ничего принимать не нужно, микрофлора сама восстановится в течение 2-3 недель, достаточно разнообразно питаться.
Клиент
Ольга Александровна, я могу быть заразной для семьи?
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Да, Вы можете передать споры клостридий домашним при недостаточном уровне гигиены, однако для здоровых людей клостридии не опасны, заболевание они могут вызвать лишь при определённых условиях (приём антибиотиков, тяжёлое заболевание, пребывание в больнице).
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Не обязательно, если стало лучше то вполне достаточно Энтерола и пробиотиков. Можно попросить как раз назначить препараты типа метронидазола
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, спасибо за ответ!
Подскажите , я могу быть заразной для семьи? И если допустим, пить метронидазол после удаления зуба , не имея симптомов , сколько дней его принимать и в какой дозировке от клостридий?
Инфекционист, Гепатолог
не можете, клостридии это УФП, есть в многих людей без каких-либо проблем для них.
Обычно достаточно по 0,25 3 раза в день до 7 дней
Инфекционист
Здравствуйте.
Бессимптомное носительство (=бессимптомная колонизация C. difficile) не требует лечения.
В вашем случае носительство может самостоятельно разрешиться.
Стоит обсудить со стоматологом целесообразность профилактического назначения антибиотиков после удаления зуба. Стоит рассмотреть альтернативу антибиотикам на примере того же Метронидазола.
Также стоит отметить, что пациенты с бессимптомной колонизацией служат потенциальным источником инфекции, поэтому вам следует акцентировать внимание на соблюдении правил гигиены, тщательном мытье рук.
Принятый ответ
Клиент
Асият Вердиевна, спасибо за ответ!
То есть я могу быть заразной для членов семьи ?
Инфекционист
некоторые источники (для достоверности укажу ссылку на исследование https://translated.turbopages.org/proxy_u/en-ru.ru.d0fce59f-67a246b8-3fffe505-74722d776562/https/bmcinfectdis.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12879-015-1258-4#citeas)
указывают, что бессимптомный носитель может контаминировать (заражать окружающих), но это редко приводит к развитию заболевания, но есть риски, если в последующем зараженные лица прибегнуть к антибиотикам, который имеют высокий процент вызвать ААД.
В стационарах, к примеру, бессимптомные носители обязательно изолируются в отдельную палату, чтобы исключить риски передачи инфекции.
Отмечу, что членам семьи анализы на бессимптомное носительство сдавать не нужно.
+ забыла ранее указать, что даже после полного выздоровления от патогенных клостридий, анализ на токсины зачастую бывает положительным некоторое время (в среднем по разным источникам - месяц)
Инфекционист
Здравствуйте! Продолжайте принимать Энтерол.
Если самочувствие хорошее и стул нормальный, то метронидазол принимать не надо.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо !
Сколько дней нужно принимать энтерол? Сегодня 9-й день. И подскажите, я могу быть заразной для семьи?
Инфекционист
Для окружающих вы не заразны. Энтерол сейчас принимать 14 дней и потом при назначении антибиотиков весь курс терапии и еще неделю.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! не обязательно, оцениваем анализ вместе с клиникой
Вероятно течение легкое и энтерола будет достаточно
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте Евгения! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса «. Спроси Врача».Положительный анализ на токсины клостридий может означать риск развития инфекции, вызванной Clostridioides difficile, особенно после курса антибиотиков. Однако, если симптомы улучшились и стул нормализовался, ваш организм мог справиться с ситуацией самостоятельно.В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
-Продолжение приема Энтерола он модет помочь восстановить нормальную флору кишечника и поддержать здоровье ЖКТ.
-Обсудите с вашим стоматологом возможность использования антибиотиков, которые менее вероятно вызывают проблемы с кишечником.
Инфекционист
Здравствуйте. По анализу выявлены клостридии. Возможное лечение данной патологии прием таб метронидазола 250 по 2 таб 3 раза в день курс 10 дней. Если данное лечение окажется неэффективным, то проводят лечение ванкомицином
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непрекращающаяся диарея после приёма АБ
1 июля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Арбидол и жидкий стул
11 февраля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Оки у 11 месячного и нет оки у 5летнего
9 ноября 2023
barbariska88@bk.ru, Челябинск
Вопрос закрыт
Диарея,жжение промежности
10 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород