Консультация гастроэнтеролога /

Тяжесть и тошнота — вопрос №2898203

104 просмотра

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, после погрешности в диете, уже второй день бурлит в животе, вздутие, газы и отрыжка.
При этом еще тяжесть в желудке, тошнота постоянная, была пару раз изжога.
Гастритом не страдаю, но чувствительна к изменением, были погрешности в диете на выходных, теперь мучают симптомы, подскажите, что принять, пожалуйста. Тошнота на фоне постоянная.
Пару месяцев назад делала узи брюшной полости, по заключению обращалась очно, дискинезию поставили и назначили пить урсосан 500 на ночь 1,5 мес и хофитол.
Закончила пить в декабре курс

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
В таких случаях обычно применяют ветрогонные средства (симетикон, например или он же метеоспазмил).
Нужно уточнить, какие именно продукты вызывают вздутие, либо это молочные продукты, либо мучные изделия, исключить эти продукты из рациона питания временно, чтобы понять причину вздутия. Если вздутие беспокоит даже на фоне диеты, тогда нужно искать другие причины. СИБР (синдром избыточного бактериального роста) часто сопровождается симптомами, какие вы и указали.
Рекомендую вам обратиться очно к специалисту для уточнения диагноза и проведения комплексного лечения.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Вы тревожный человек?
Как вы оцениваете ваш уровень тревоги?
Боли в эпигастрии не беспокоят вас?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Михайловна, я не сильно тревожный, но иногда бывает переутомление сильное
Боли в эпигастрии не беспокоют на постоянной основе, только если переем иногда, ну или выпью сухого вина, потом побаливать и тощнит чуть
Но не на постоянной основе
Гастроэнтеролог
Я Вас поняла.
Попробуйте следовать вышеуказанным рекомендациям.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Соблюдать режим питания при изжоге, на время симптомов: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 14 дней нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день 14 дней
- метеоспазмил3 раза в день 10 дней.
При сохранении симптомов на фоне лечения выполнить дообследования.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, а можно вместо метеоспазмила использовать дюспоталин или тримедат?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, можно
Гастроэнтеролог
Симптоматически, так может проявлять себя функциональная диспепсия в форме постпрандиального дистресс-синдрома (тошнота, вздутие, отрыжка, чувство полноты после приема пищи).
Почему возникает функциональная диспепсия, причин много:
Эмоциональный стресс, употребление продуктов-триггеров.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи до месяца.
Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 30-40 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели).
Дополнительно рекомендуется при сохранении симптоматики:
Водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой/лактулозой на предмет исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
13С-уреазный дыхательный тест, на предмет исключения инфекции хеликобактер пилори.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Эзофагогастродуоденоскопия.
Гастроэнтеролог
Определите и исключите продукты, которые вызывают ваши симптомы.
Это может быть жирная пища, шоколад, томаты, цитрусовые, кофеин.у каждого человека они свои.
Гастроэнтеролог
Добрый день.
По описанию Ваших симптомов - признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике + признаки Функциональной диспепсии (нарушение моторики и чувствительности желудка).
Для купирования симптомов может быть использована следующая схема лечения:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды 14 дней.
4. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 14 дней.
Также важно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Если на фоне лечения симптомы будут сохраняться желательно выполнить дополнительное обследование:
1. ЭГДС.
2. Кал на кальпротектин.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диета для дочки 5 лет.
31 декабря 2018
Олена, Батуми
Вопрос закрыт
Рвота у ребёнка 9 лет
17 января 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград