СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабость, давление, потливость

Добрый день. У брата неделю давление е 140 на 100, пульс при этом 95-98, жуткая слабость, ночью сильно потеет и кружится голова, врач сказала сдать узи брюшной полости(оно в норме) и анализы, но до приёма следующего неделю, а чувствует себя плохо, подскажите по результатам анализов можно ли какие то выводы сделать и помочь его состоянию.

Нет
33 года
5 Февраля 2025·Просмотров: 243·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
На узи нет никаких изменений в печени? По результатам анализов повышены печеночные ферменты, это может говорить как о нарушениях в работе печени, так и могут повышаться на фоне приема лекарственных препаратов, вы принимаете что-то? Я бы рекомендовала сдать кровь на гепатиты
Так же повышена глюкоза, необходима консультация эндокринолога. Анализ сдавали на голодный желудок? За день до этого не кушали много сладкого? Рекомендуется сдать кровь на гликированный гемоглобин.
Остальные показатели говорят о недавно перенесенной инфекции, это не требует коррекции и приходит в норму самостоятельно в течении 2-х недель.

Так же повышен холестерин, это говорит о риске образования холестериновых бляшек и закупорке сосудов. Я рекомендую сделать УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза, соблюдать средиземноморскую диету, если необходимо ссылочку прикреплю, а так же прием Омега 3. Через 3 месяца анализ пересдать, если холестерин не понизится, рекомендуется прием статинов

Принятый ответ

Добрый день,Ольга!
По УЗИ совсем никаких отклонений не выявлено? Прикрепите протокол описания обследования,если есть возможность.

Скажите,пожалуйста,что-нибудь предшествовало возникновению описанных симптомов ? Контакт с инфекционным больным,употребление спиртных напитков ,прием каких-либо препаратов или др.?

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга,по результатам анализов рекомендую сдать на гепатиты С,В,так как высокие показатели печеночных факторов ,так же сесть на диету исключить жирное,жареное,соленное,(чуть выше среднего холестерин.
Показатель глюкозы так же повышенн ,нет ли у вашего брата диабета ,если нет и такой показатель выявлен впервые ,рекомендую сдать Гликированный гемоглобин.

Принятый ответ

Здравствуйте , есть ли боли ? Где именно , характер , интенсивность ?
Рекомендую сделать узи печени и желчного повторно ,также сдавали ли вы ТТГ, Т3 , Т4? Гликированный гемоглобин ? Анализы на гепатиты?

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!

Можете прикрепить протокол УЗИ органов брюшной полости? Очень важно с ним ознакомится, так как есть изменения анализов, указывающих на причину со стороны гепато-билиарной системы (печень, желчный пузырь) - повышены АСТ, АЛТ, ГГТП.

Повышение нейтрофилов при нормальном СРБ говорит о перенесенной ранее бактериальной инфекции. Уточните, пожалуйста, повышения температуры, жидкого стула, употребления алкогольных напитков не было до возникновения симптомов? Какой у вашего брата рост и вес? Препараты какие-либо принимает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Игоревна,

Ознакомилась с остальными обследованиями.

Действительно по протоколу УЗИ ОБП диагностически важных изменений нет. Однако учитывая повышение АСТ, АЛТ, ГГТП показано обследование на вирусные гепатиты. Для этого необходимо выполнить анализ крови на HBsAg, Anti-HCV. При положительных результатах - консультация инфекциониста.

Холестерин и его фракции повышены компенсаторно, вероятнее всего. Так как на 70% холестерин образуется в печени, а она повреждена (повышены АСТ, АЛТ).

Также повышена глюкоза крови и гликированный гемоглобин пограничный, что требует консультации невролога.

Витамин Д в дефиците. В такой ситуации рекомендуется его прием в дозе 7000МЕ утром после завтрака - 2 месяца с переходом на профилактическую дозу 2000МЕ длительно. Но это сейчас не первостепенная задача и его снижение не объясняет причину состояния вашего брата.

Подытоживая: сейчас первостепенно исключить вирусные гепатиты и посетить эндокринолога.

И все же уточните: за 3 дня до сдачи анализов не было употребления алкоголя? Какие-то препараты принимает? Рост и вес какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Игоревна, прикрепила все УЗИ и исследования которые есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Игоревна, рост 175,вес 95, пару дней сказл пиво до этого в выходные пил, по бутылке в день

Ожирение 1 степени есть, а это риск жирового гепатоза. Но его по УЗИ не описывают. Да и 1 бутылка пива в день в выходные - это немного, так не повредит печень.

Рекомендации прежние: исключать вирусные гепатиты (как писала выше) и консультация эндокринолога.

Здравствуйте.
Повышение нейтрофилов при нормальном СРБ может говорит о текущей или перенесённой бактериальной инфекции, для уточнения - осмотр терапевта.

Повышение гематокрита бывает при недостатке жидкости в организме (рвота?понос?), недостатке кислорода в организме (курение?бронхит? - рентгенография легких, спирография), заболеваниях щитовидной железы (для исключения - анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб), сахарном диабете или преддиабете (анализ крови на глюкозотолерантный тест).

Повышение АСТ, АЛТ может говорить о вирусной инфекции с поражением клеток печени - гепатиты В и С, ВЭБ, ЦМВ инфекции. для уточнения рекомендую сдать:
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Повышение глюкозы может говорить о сахарном диабете или преддиабете, для уточнения - анализ крови на глюкозотолерантный тест с последующей консультацией эндокринолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.