Консультация офтальмолога /

Аденовирусный конъюнктивит — вопрос №2899017

68 просмотров

Здравствуйте, в субботу был ячмень, капала окомистин и декса гентамициновую мазь на ночь, в воскресенье прошло, во вторник вечером глаз покраснел, болит и немного выделений было. Утром в среду (сегодня) врач сказал что аденовирусный конъюнктивит как осложнение .. Назначил капли окомистин, офлальмоферон, броксинак, моксифлоксацин, мазь декса гентамициновую и таблетки ацикловир.. Я в растерянности от такого количества.. Действительно ли это так лечится? Первый раз столкнулась

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день. Действительно назначили все что только можно .
Приложите фото глаз ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, здравствуйте, прикрепила фото

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Владимировна, здравствуйте, загрузила
Офтальмолог
Сейчас просмотрю спасибо
Офтальмолог
Просмотрела фото
В таких случаях
требуется промывание конъюнктивальной полости антисептиком
(имеет противовирусное и противомикробное действие) ПИКЛОКСИДИН
( ОКУЛАРИС антисепт, БАКТАВИТ , ПИКТОРИД )
по 2к * 6-8 раз в сутки и последующее (через 5-7 минут ) закапывание
противововирусных капель ЭКСИНТА ( АКТИПОЛ ) 6р\день в течение недели.
Общие рекомендации : обильное питье,
Скорейшего выздоровления !
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо
Офтальмолог
Пожалуйста.
Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото глаз на данный момент к вопросу. Вы не болели накануне ОРВИ и тп?
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, здравствуйте, да с 19 до 25 января болела. Фото скину
Офтальмолог
Просмотрела. Это скорее всего осложнение именно от ОРВИ. Уточните, пожалуйста, когда смотрите на свет светобоязнь есть?
Клиент
Александра Евгеньевна, нет, больно моргать и жмурится
Офтальмолог
Спасибо за уточнение. Вам назначено очень много препаратов: и антисептик, и нестероидный противовоспалительный препарат бронсинак и противовирусный офтальмоферрон и антигерпесный препарат и антибактериальный и тд. Это много.
В данном случае считаю целесообразным применение антисептика пикторида или бактовита по 1 капле 4 раза в день, капель эксинта по 1 капле 4 раза в день, моксифлоксацин по 1 капле 4 раза в день. Интервал между каплями 10 дней. Через несколько дней нужно оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение, но пока вышеперечисленного считаю достаточного. Создавать "коктейль" из препаратов не считаю нужным.
Офтальмолог
Добрый день! Скажите пожалуйста за последний месяц были признаки ОРВИ?
Принятый ответ
Клиент
Яна Олеговна, да, конец января
Офтальмолог
Ознакомилась с вашими препаратами, их действительно много и в некоторых нет необходимости. В вашем случае рекомендуется обрабатывать глаз ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) перед каждым применением препаратов, в качестве антисептики. Раствор комнатной температуры. Заведите на время лечения одноразовые полотенца для каждого глаза.
В глаз: антисептик с антимикробной активностью ( Бактавит, Окуларис, Пикторид) по 1 капле 4 раза в день, 10 дней. Их действие направленно на разрушкние клеточной структуры бактерий и вирусов, и на повышение локального иммунитета глаз.
Противовирусный препарат, любой из данных ( Эксинта, Актипол-М, Октальмол) 5 раз в день, 10 дней
На фоне заболевания и лечения препаратами может возникнуть нарушение стабильности слезной плёнки, вызывая дискомфортные ощущения в глазах, для профилактики рекомендуется закапывать капли на основе гиалуроновой кислоты ( Оптинол мягкое восстановление) 3-4 раза в день, курсом 1 месяц они хорошо восстанавливают ткани глаза и слезую пленку.
Если будут беспокоить выделения жёлтого или зелёного цвета, тогда есть показание к применению антибатериальных капель с действующим веществом Тобрамицин (Тобрекс, Тобрисс) или на основе Левофлоксацина (Сигницеф, Л-оптик, Офтавикс) по 1 капле, 4 раза в день, в течение 7 дней. Их нужно закапывать после антисептика.
Выполняйте последовательно и соблюдая перерывы между препаратами не менее 10 мин. Прокапайте полный курс, даже если по ощущениям стало лучше, что бы не произошел рецедив.
Скорейшего Вам выздоровления!
Офтальмолог
Здравствуйте есть светобоязнь?
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, нет, больно моргать и жмурится
Офтальмолог
Да действительно много препаратов. Рекомендую использовать антисептики окомистин или бактавит или пикторид 1 кап 6 р в день. Им мы промываем полость коньюнктивы. Далее через 10 мин капаем противовирусное эксинта 1 кап 6 р в день. Если не найдёте то можно взять октальмол или актипол. Через неделю надо будет оценить динамику
Клиент
Иван Александрович, спасибо!
Офтальмолог
пожалуйста
Офтальмолог
Здравствуйте. На данный момент глаз слезится, выделения есть, чувство инородного тела?
Принятый ответ
Клиент
Алена Олеговна, чувство инородного тела и больно моргать и жмурится, глаз правый, внутри красный
Офтальмолог
А есть возможность прислать фото с оттянутым нижним веком? Боль больше в толще века или на поверхности самого глазного яблока?
Клиент
Алена Олеговна, загрузила. Скорее яблоко
Офтальмолог
Спасибо, что ещё прислали фото. Теперь всё стало яснее. У Вас воспалена роговица-кератит. Это видно по локальному покраснению слизистой глаза и по Вашим жалобам на болезненность и чувство инородного тела.
В данном случае я бы оставила Витабакт или Пикторид (антисептики ) 4 раза в день, через 2-3 мин Офтальмоферон или Эксинта (противовирусные ) 6 раз в день 10 дней. Капли Тобрекс или Сигницеф (антибиотик) 6 раз в день 10 дней. Через 30 мин после основного лечения закладывать рекомендую заживляющий кератопротектор Корнерогель за нижнее веко 4 раза в день 10 дней. НПВС и стероиды при воспалении роговицы нельзя использовать, они только замедляют регенерацию клеток эпителия слизистых.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации и фото, признаков выраженного воспаления слизистой на фото нет, при аденовирусном конъюнктивите рекомендуется: антисептик с антимикробной активностью бактавит(пикторид или окуларис - любой из трех препаратов, какой найдите в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, эксинта(актипол или октальмол) по 1 капле 4 раза в день. Интервал между закапываниями 5-10 минут. Курс 10 дней. Если присоединится отделяемое(желтое/зеленое), то между препаратами с интервалом 10 минут добавим л-оптик(офтаквикс/сигницеф - любые из них, у всех в составе левофлоксацин) по 1 капле 4 раза в день 7 полных дней(если отделяемого нет, то показаний для антибиотика не вижу).
После вирусного процесса довольно часто отмечается нарушение стабильности слезной пленки, для устранения неприятной сухости: оптинол мягкое восстановление (бесконсервантные капли с хорошим составом, декспантенол дополнительно напитает роговицу) по 1 капле 4 раза в день в течение месяца.
Дополнительно три дня на ночь цетрин (эриус, зодак, зиртек) по 1 таблетке - снять поскорее покраснение.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры и не находиться долго на открытом ветру.
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Клиент
Арина Игоревна, спасибо большое, капать в оба глаза?
Офтальмолог
Если на данный момент беспокоит только один, то только в него, но при вирусном процессе может вовлекаться и второй, тогда уже и в него полноценное лечение, пока можно только антисептик для профилактики(бактавит/пикторид/окуларис) по 1 капле 4 раза в день, не касаясь ресничек, чтобы флакончиком не перенести вирус на здоровый глаз.
Рада вам помочь 🌸
Офтальмолог
Здравствуйте!
Лечение вирусного конъюнктивита сложный комплексный процесс.
Рекомендую откорректировать Вашу схему,исключите моксифлоксацин, мазь декса гентамициновую.
Остальные капли начинайте капать+добавьте
✔️Стиллавит по 1 кап 4 раза в день курс 14дней
Капли капать с10 минутным интервалом
Таблетки Ацикловир тоже исключите.
По режиму исключить бани,бассейн,резкие перепады температур.
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Ксения Владимировна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирусный конъюнктивит у ребёнка 3 лет
26 сентября 2023
Румия, Красноярск
Вопрос закрыт
Конъюнктивит
10 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Конъюнктивит и лечение после Ласик
20 августа 2024
Ирина, Владимир
Вопрос закрыт
Опухшее верхнее веко
17 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Опух глаз от ячменя
19 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Заболела на 38 неделе беременности
8 февраля
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома