Консультация детского лора /

Золотистый стафилококк . — вопрос №2899444

47 просмотров

Добрый день . Позавчера вечером у ребенка что то булькнуло в ухе , как она сказала , позже ночью острая боль в ухе , сначала в одном потом втором . Ночью рвота однократно . Температура к утру и вчера весь день до 38. Уши больше не болели после ночи . Болят так же лимфоузлы подчелюстные. Вчера Днем еще два раза рвота , жкт не беспокоит. Были вечером у лора , он сказал по осмотру золотистый стафилококк , прописал лечение . Только вечером пока приняли препараты . С утра сегодня покушала немного кашу и снова вырвала . Вопрос : вызывает ли золотистый стафилококк рвоту ? Или что то еще у нее ? Что сдать ? Или куда пойти. Педиатр днем смотрела вчера , живот спокойный .

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Стафилококковые токсикоинфекции при пищевом отравлении конечно могут вызывать рвоту, но описанные вами симптомы конечно больше характерны для вирусной инфекции

А как общее самочувствие ребёнка: сон активность ?

А как дышит нос у ребёнка, есть ли насморк, храп?
Принятый ответ
Клиент
Врач увидел по горлу желтую жидкость и в ушах много сказал и сразу заключил , что это стафилококк . Плюс лимфоузлы. Но меня настораживает рвота . Живот больше никак не беспокоит . Уши сегодня не болят , горло тоже . Насморка нет. В первую ночь не спала практически , сегодня хорошо спала . Сейчас температура снизилась до 37

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Прикрепила его назначение
Детский ЛОР, ЛОР
Экссудативный отит не является бактериальным и не имеет никакого отношения к золотистому стафилококку, а возникает за счёт нарушения функции слуховой трубы которая соединяет носоглотку со средним ухом чаще всего как следствие перенесённых вирусных инфекций

Более вероятно вы описываете симптомы перенесённой вирусной инфекции у ребёнка в рамках орви

рвота также возможно на фоне вирусной инфекции с кишечными и желудочными проявлениями

А ребёнок не переспрашивает вас ? Жалуется ли на заложенность в ушах?
Клиент
Да, у нее еще аденоиды и жалуется уже два месяца на плохой слух . С этим мы работаем. Просто теперь сверху этого были эти все симптомы . Боль , температура и рвота без проблем с жкт
Детский ЛОР, ЛОР
Как правило такие симптомы возникают на фоне вирусной инфекции

А ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом ?

В таких случаях также стоит выполнить тимпанометрию для оценки наличия жидкости за перепонками

В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет экссудативного отита на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , прикрепите протокол осмотра лор врача , пожалуйста .
Есть ли боль в горле ?
Как сейчас дышит нос ?
Принятый ответ
Клиент
Горло не болит , нос дышит . Уши сегодня тоже не болят . Врач сказал много жидкости в ушах и по горлу увидел стекает желтое вроде . Это может и на кишки повлиять ?
Детский ЛОР, ЛОР
Обычно , рвота бывает на фоне вирусной инфекции и с ушами не связана .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Золотистый стафилококк на коже и слизистой ЛОР органов в норме живет
Сейчас есть какие то симптомы со стороны ЛОР органов?
Как дышит нос?
Есть ли храп во сне?
Прикрепите протокол осмотра врача
Принятый ответ
Клиент
Уши не болят, храпа нет . Из жалоб температура 37.8 , рвота после еды . Болят лимфоузлы под челюстные. Прикрепила фото пока такое от врача
Детский ЛОР, ЛОР
А можете прикрепить фото горла ребенка?
Выделений из ушей нет?
Клиент
Сейчас нет , я на работе , она с бабушкой . Выделений нет из ушей. Вчера на осмотре он сказал что по горлу желтая жидкость стекает и заключил стафилококк. Прикрепила назначение , скажите этого достаточно пока ? Или сходить мне еще к врачу ? Вчера смотрел и педиатр и лор. Правда педиатр про стафилококк не сказала . Но лор по идее хороший
Детский ЛОР, ЛОР
Золотистый стафилококк в носу и зеве живет в норме и такие симптомы не вызывает
При экссудативном среднем отите в уши нет смысла капать никакие препараты так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в среднее ухо

Лечение нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут можно использовать Авамис по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц


Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубочки

В назначениях все препараты кроме Авамиса - не нужны

По поводу рвоты - нужно посетить педиатра и сдать ОАК с лейкоцитарной формулой
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В целом без лабораторного подтверждения нельзя сказать, что это золотистый стафилококк.
У ребёнка есть кашель/подкашливание?
Сейчас есть выделения из ушей?

Такая симптоматика все же больше характерна для вирусного течения.
Принятый ответ
Клиент
Во время осмотра он увидел желтую жидкость по горлу , плюс лимфоузлы сильно воспалены . Если это не стафилококк, такое лечение не нужно и не поможет ребенку ? Фото прикрепила . Лор к которому мы обратились , зарекомендован как хороший врач в городе . Почему то поэтому я сразу поверила .
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Желтая жидкость может быть экссудатом из полости среднего уха или слизистое отделяемое из носа (постназальный затек). А желтый цвет придает не стафилококк, а фермент, который выделяют наши клетки-защитники при воспалении.

Если слизи много, она стекает дальше по пищеводу в желудок и на этом фоне обычно и происходит рвота у детей.

Для экссудативных отитов достаточно лечения через нос (сосудосуживающие (називин, снуп) 3 раза в день 5-6 дней, орошения морской водой 3 раза в день и Авамиса по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. А вы мазок сдавали? Золотистый стафилокк не даёт рвоту,если высевается из носа, глотки. Иногда реакция на отит может быть,но именно средний, когда влпалкнв и перепонки. В таком случае важно смотреть оак
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Противовирусные
6 октября 2021
Евгения, Рязань
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
29 июля 2023
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кашель без температуры
1 мая 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Сильный кашель
27 июля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Роман Александрович Жебель
11 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург