Консультация гематолога /

Железодефицитная анемия — вопрос №2900421

67 просмотров

Поставлен диагноз Хроническая гипохромная микроцитарная анемия тяжелой степени тяжести. Гемоглобин был 53. Была гемотрансфузия от 20.1.25, 24.1.25. Выписали из больницы с гемоглобином 77. Принимаю препарат тотема уже 10 дней. Прикреплён ОАК от 3.02.2025

Возраст: 45

Хронические болезни: Хронический колит, стихающее обострение, нарушение всасывания в кишечнике. Хронический гастродуоденит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, динамика явно положительная в отношении гемоглобина.

Сейчас анемия есть, но она лёгкой степени.

Прием железа необходимо продолжать ещё не менее 6 недель. Каждые 3 недели можно контролировать динамику повышения гемоглобина.

Через 6 недель сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.

Целевой ферритин 30 нг/ мл, целевой коэффициент НТЖ 19% и выше. Целевой гемоглобин 120 г/л и выше.

Параллельно с терапевтом пройти обследования на поиск первопричины железодефицита.
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день. После приёма тотемы появились головные боли а, боли внизу живлта, а так же расстройство ЖКТ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Рассмотрите ферретаб, ферлатум как альтернатива
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Наталия
В анализах отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, ферритина, что бывает при железодефицитной анемии. Необходимо для уточнения характера анемии сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом, прекратив прием тотема на 3-5 дней.
Причиной анемии могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. 
С терапевтом необходимо пройти обследования при анемии: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.
Клиент
Анна Павловна, добрый вечер. Подскажите, что означает анализ RDW Cv с повышенным показаниям.
Железо было 1.1
Ферритин 1.2
Трансферрин 4,06
Гематолог, Терапевт
Этот показатель свидетельствует о железодефицитной анемии.
При подтвержденной ЖДА прием препаратов железа продолжается до номализации гемоглобина (более 120) и достижении целевого ферритина - 40-60
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия
20 апреля 2019
Анастасия, Павлодар
Вопрос закрыт
Почему резко упал гемоглобин?
8 февраля 2024
Олег
Вопрос закрыт
Анализ крови на 22 недели 3 дня беременности. Низкий гемоглобин.
28 февраля 2024
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анемия, упадок сил
22 марта 2024
nyusha_1984@mail.ru, Пенза
Вопрос закрыт
Уже 3 год не поднимается гемоглобин
10 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Тромбоциты, гемоглобин
1 сентября 2024
Ирина, Бийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал