Консультация терапевта /

Понижен гемоглобин — вопрос №1486477

479 просмотров

Здравствуйте. Сдавала общий анализ крови, по его результатам: понижен гемоглобин (112) и гематокрит (35,1) и повышена относительная ширина распределения эритроцитов по объему. Что нужно делать? Принимать железо? Или что-то ещё? Насколько это опасно? Спасибо.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Данные отклонения говорят об анемии легкой степени железодефицитного характера.
Рекомендую вам пройти курс лечения препаратами железа (Cорбифер, Феррум лек, Тотема) не менее 3 месяцев с последующим контролем ОАК и ферритина.
По поводу выяснения причины анемии обратиться на прием к терапевту, доктор вас направит на все необходимые исследования + запишитесь также к гинекологу, пройдите осмотр, исключите скрытые кровопотери.
Клиент
Алексей, спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Такие изменил в крови характерны для железодефицитной анемии.
Для подтверждения необходимо сдать ферритин. А так же витамин в12 и фолиевую кислоту.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Клиент
Фирюза, спасибо за ответ! Можно уточнить, если повышен холестерин, терапевт назначил диету. Эти рекомендации подходят? Можно эти продукты? И можно ли совмещать Омегу-3 и железо?
Терапевт
Да, единственное, мясо не должен быть жирным. Чередовать мясо и рыбу.
Совмещать омегу и железо можно
Принятый ответ
Терапевт
Необходимо найти причину анеми:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Нет ли геморроя?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Арина, при таких показателях нужен приём препаратов железа, увеличить в рационе животные белок мясо, печень, яйца, рыбу и питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Клиент
Михаил, спасибо за ответ! Можно уточнить, если повышен холестерин, терапевт назначил диету. Эти рекомендации подходят? Можно эти продукты? И можно ли совмещать Омегу-3 и железо?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
совмещать можно
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, проверяйте ферритин, витамин В9 и В12.

Пока прием Сорбифер 100 мг утром до еды, прием ежедневно, гемоглобин проверить через месяц, более 120 будет- его можно не сдавать. А прием сорбифера продолжайте, вам ферритин нужно поднимать. Его контролировать раз в 3 месяца, пока он до 40-60 хотя бы не поднимется
В9 и В12 проверяйте тоже. Вероятнее всего, что анемия смешанная.

Принятый ответ
Клиент
Надежда, спасибо!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для выявления причины анемии, пройдите:
Узи брюшной полости
Узи малого таза
Кал на скрытую кровь
Фгдс
Фкс
Консультация хирурга и гинеколога.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемоглобин 181
19 марта 2019
dja4uk.mihail@yandex.ru
Вопрос закрыт
Анализ крови
17 апреля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Как вернуть железо в норму
22 марта 2022
Регина
Вопрос закрыт
Повысился гемоглобин и эритроциты
28 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал