СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понижен гемоглобин

Здравствуйте. Сдавала общий анализ крови, по его результатам: понижен гемоглобин (112) и гематокрит (35,1) и повышена относительная ширина распределения эритроцитов по объему. Что нужно делать? Принимать железо? Или что-то ещё? Насколько это опасно? Спасибо.

Нет
25 лет
31 Июля 2023·Просмотров: 601·Арина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Здравствуйте.
Данные отклонения говорят об анемии легкой степени железодефицитного характера.
Рекомендую вам пройти курс лечения препаратами железа (Cорбифер, Феррум лек, Тотема) не менее 3 месяцев с последующим контролем ОАК и ферритина.
По поводу выяснения причины анемии обратиться на прием к терапевту, доктор вас направит на все необходимые исследования + запишитесь также к гинекологу, пройдите осмотр, исключите скрытые кровопотери.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Алексей, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Пожалуйста. Здоровья!

Здравствуйте! Такие изменил в крови характерны для железодефицитной анемии.
Для подтверждения необходимо сдать ферритин. А так же витамин в12 и фолиевую кислоту.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Фирюза, спасибо за ответ! Можно уточнить, если повышен холестерин, терапевт назначил диету. Эти рекомендации подходят? Можно эти продукты? И можно ли совмещать Омегу-3 и железо?

Принятый ответ

Да, единственное, мясо не должен быть жирным. Чередовать мясо и рыбу.
Совмещать омегу и железо можно

Необходимо найти причину анеми:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Нет ли геморроя?

Здравствуйте, Арина, при таких показателях нужен приём препаратов железа, увеличить в рационе животные белок мясо, печень, яйца, рыбу и питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Михаил, спасибо за ответ! Можно уточнить, если повышен холестерин, терапевт назначил диету. Эти рекомендации подходят? Можно эти продукты? И можно ли совмещать Омегу-3 и железо?

Принятый ответ

совмещать можно

Принятый ответ

Здравствуйте, проверяйте ферритин, витамин В9 и В12.

Пока прием Сорбифер 100 мг утром до еды, прием ежедневно, гемоглобин проверить через месяц, более 120 будет- его можно не сдавать. А прием сорбифера продолжайте, вам ферритин нужно поднимать. Его контролировать раз в 3 месяца, пока он до 40-60 хотя бы не поднимется
В9 и В12 проверяйте тоже. Вероятнее всего, что анемия смешанная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Надежда, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для выявления причины анемии, пройдите:
Узи брюшной полости
Узи малого таза
Кал на скрытую кровь
Фгдс
Фкс
Консультация хирурга и гинеколога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Хайшат, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.