Консультация педиатра /

Температура 39 — вопрос №2901368

101 просмотр

Ребенок,
2,5 года, 13 кг. Поднялась температура 38,3 дала нурофен сироп, через 7 часов поднялась 38,8 дала опять нурофен, прошло два часа температура поднялась до 39, поставила 1,5 свечки цефекон. Вроде стало легче, обтираю, какие мои дальше действия? Как часто можно ставить цефекон? Нужен ли нурофен, если он второй раз не помог, есть ещепарацетамол в суспензии, может его дать через 4 часа?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Сколько давали Нурофена? Нужно 6.5 мл на разовый прием. Парацетамола на разовый прием нужно 7.8 мл. Частота нурофена/парацетамола каждые 6 часов
Так же нужно использовать физические методы охлаждения (раздеть ребенка, протереть водичкой)
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, нурофен 6,5 а цефекон дала 150 в свечке. Сиропом еще не давала

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Попробуйте в следующий раз дать сиропом
Клиент
Татьяна Андреевна, после свечи 37,5 стало, а было 39, это спустя час померила. Это хороший результат?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Да, это отличный результат. Даже если бы снизилось на 0.1-0.2 градуса - значит препарат работает
Клиент
Татьяна Андреевна, получается если нурофен не помогает, стоит продолжать свечи целиком? Их не раньше чем через 4 часа давать?
Клиент
Татьяна Андреевна, посмотрите пожалуйста расшифровку оак, вчера сдали, сегодня температура третий день 38,5
Педиатр
Здравствуйте

При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .

Дать жаропонижающее

парацетамол 15 мг на кг
(сироп Парацетамол 120/5 по 8 мл или свечи Цефикон 100 мг по 2 свечи сразу )можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен 6,5 мл) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, посмотрите пожалуйста расшифровку оак, вчера сдали, сегодня температура третий день 38
Педиатр
По анализам понижены лейкоциты и нейтрофилы ,повышены лимфоциты и моноциты это признак вирусной инфекции
Данных за бактериальную инфекцию нет
Дополнительно можно сдать ОАМ и очный осмотр лор врача исключить отит
Клиент
Эльнура Назимовна, благодарю, педиатр сегодня приходил, послушал. Подскажите еще пожалуйста, если теперь интервал температуры без нурофена увеличился, то есть раньше каждые 6 часов давала нупофке, теперь даю раз в 12-13 часов (даю когда выше 38) это идет на улучшение? Хороший признак? Я просто очень тревожная, температура третий день.
Педиатр
Да все верно это положительная динамика 🙏
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, нам уже лучше, но из симптомов осталось только мокрота по утрам, чувствуется вот этот хрип, как его убрать? Кашля особо нет, только вот во сне скапливается видимо. Нужен ли пульмикорт? Потому что кажется как будто голос немного другой
Педиатр
Здравствуйте
Если нет лающего кашля то пульмикорт не нужен
Сейчас достаточно давать больше воды
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендуется отпаивать ребёнка
Включите увлажнитель воздуха. Оптимально влажность 40-60%

Суппозитории снижают Т быстрее
Рекомендуется цефекон/эффералган

Конечно можно и нурофен 10 мг на кг веса

Если жаропонижающее снизило на 0.5 единиц Т, то значит оно сработало. Дальше надо ребенка поить водой, компотом, морсом...

Жаропонижающее можно давать каждые 4-8 часов
Нурофен желательно каждые 8

Свечи можно каждые 4-6
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Игоревна, посмотрите пожалуйста расшифровку оак, вчера сдали, сегодня температура третий день 38
Педиатр
Здравствуйте
По анализу бактериальной инфекции нет
Соотношение лейкоцитарной формулы правильное: в этом возрасте лимфоцитов должно быть больше, чем нейтрофилов
Педиатр
Больше данных за вирусную инфекцию

Рекомендуется очный осмотр педиатра и ЛОР, а также сдать общий анализ мочи
Клиент
Екатерина Игоревна, благодарю, педиатр сегодня приходил, послушал. Подскажите еще пожалуйста, если теперь интервал температуры без нурофена увеличился, то есть раньше каждые 6 часов давала нупофке, теперь даю раз в 12-13 часов (даю когда выше 38) это идет на улучшение? Хороший признак? Я просто очень тревожная, температура третий день.
Педиатр
При вирусных инфекциях может быть долго температура, зависит от инфекции.
Показание для жаропонижающей терапии 38.5
В целом , да, это должен быть положительный признак
Клиент
Екатерина Игоревна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, нам уже лучше, но из симптомов осталось только мокрота по утрам, чувствуется вот этот хрип, как его убрать? Кашля особо нет, только вот во сне скапливается видимо. Нужен ли пульмикорт? Потому что кажется как будто голос немного другой
Педиатр
Пульмикорт нужен при лающем кашле

Если голос звонкий, то достаточно ингаляции с физ раствором
Педиатр
Здравствуйте
Можно чередовать нурофен с парацетамолом

Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Нурофен даём каждые 6-8 ч, парацетамол каждые 4-6ч
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, посмотрите пожалуйста расшифровку оак, вчера сдали, сегодня температура третий день 38
Педиатр
По оак нет бактериальной инфекции, антибиотик по оак не показан
Нейтрофилы снижаются на фоне вирусной инфекции, не переживайте
Рекомендую продолжать симптоматическое лечение и очный осмотр педиатром и лор врача для исключения бактериальной инфекции по осмотру
Клиент
Алиса Сергеевна, благодарю, педиатр сегодня приходил, послушал. Подскажите еще пожалуйста, если теперь интервал температуры без нурофена увеличился, то есть раньше каждые 6 часов давала нупофке, теперь даю раз в 12-13 часов (даю когда выше 38) это идет на улучшение? Хороший признак? Я просто очень тревожная, температура третий день.
Педиатр
Да, это считается положительным эффектом
Не переживайте,иногда вирусная инфекция длиться до 10 дней
Главное, чтобы состояние не ухудшалось
Клиент
Алиса Сергеевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, нам уже лучше, но из симптомов осталось только мокрота по утрам, чувствуется вот этот хрип, как его убрать? Кашля особо нет, только вот во сне скапливается видимо. Нужен ли пульмикорт? Потому что кажется как будто голос немного другой
Педиатр
Здравствуйте
Нет, пульмикорт уже не нужен
Пройдёт через 5 дней примерно
Только обильное питьё
Педиатр
Здравствуйте, сколько дали нурофена в ml, у вас обычный сироп, не форте? По сколько свечи парацетамола?
Принятый ответ
Клиент
Янина, обычный сироп детский дала 6,5 мл.. сейчас поставила свечки уефекон 1,5 шт (по 100мг) дозировка. Вот спустя час измерила, была 39 температура, стала 37,6
Педиатр
Вероятнее всего протекает грипп, и он дает такую высокую трудносбиваемую температуру.

Дозировка правильная, парацетамола можно больше ( 195мг за раз), но постараться держать промежутки по нурофену в 8 часов, и парацетамолу по 6 часов.

В промежутках отпаиваемся и протираемся теплой водой.

Эффект от жаропонижающих оцениваем через два часа и нас удовлетворяет падение даже на 0,5градусов
Клиент
Янина, посмотрите пожалуйста расшифровку оак, вчера сдали, сегодня температура третий день 38
Педиатр
Здравствуйте, фиксировали ли до этого нейтропению ?
Клиент
Янина, нет, а что это значит?
Клиент
Янина, посмотрела год назад анализы, именно нейтрофилы снижены, ниже границы нормы, и сегментоядерные нейтрофилы тоже снижены, но педиатр ничего не сказал
Педиатр
Можете прислать?
И как самочувствие?
Клиент
Янина, третий день температура 38,5, но температура сбивается вялый
Клиент
Янина, прикрепила прошлые результаты
Педиатр
В том анализе по нейтрофилам в абсолютном числе 1700 клеток, это норма

На фоне вирусной инфекции может быть провал нейтрофилов, но они не упали до таких значений, где организм совсем без антибиотиков не справится.

3 день температуры тоже не страшно, но я бы вам рекомендовала повторно осмотреться, посмотреть уши, если не будет очагов, то продолжить симптоматическое лечение и динамическое наблюдение.
Клиент
Янина, то есть пока антибиотики не показаны? Ждем еще день два?
Педиатр
Антибиотики показаны когда есть бактериальный очаг, бактериальный очаг ты увидишь только из осмотра, даже если косвенно судить по крови - нет, не показаны, да, ждём
Клиент
Янина, благодарю, педиатр сегодня приходил, послушал. Подскажите еще пожалуйста, если теперь интервал температуры без нурофена увеличился, то есть раньше каждые 6 часов давала нупофке, теперь даю раз в 12-13 часов (даю когда выше 38) это идет на улучшение? Хороший признак? Я просто очень тревожная, температура третий день.
Педиатр
Да, хороший

Можно не давать и когда выше 38, если самочувствие при этом ок
Клиент
Янина, здравствуйте, подскажите пожалуйста, нам уже лучше, но из симптомов осталось только мокрота по утрам, чувствуется вот этот хрип, как его убрать? Кашля особо нет, только вот во сне скапливается видимо. Нужен ли пульмикорт? Потому что кажется как будто голос немного другой
Педиатр
Здравствуйте, пульмикорт скорее всего не нужен, только промывание носа, возможно назонекс. Но точно можно сказать только после осмотра
Невролог
Здравствуйте
Лучше чередовать парацетамол и ибупрофен
Можно 5/6 часов перерыв между жаропонижающим
Какие симптомы еще ?
Клиент
Алена Алексеевна, да особо никаких, один раз сопельки и храп. Ну когда температура высокая была, глаза слезились сильно и сопельки
Клиент
Алена Алексеевна, посмотрите пожалуйста расшифровку оак, вчера сдали, сегодня температура третий день 38
Невролог
Вирусная кровь
Клиент
Алена Алексеевна, благодарю, педиатр сегодня приходил, послушал. Подскажите еще пожалуйста, если теперь интервал температуры без нурофена увеличился, то есть раньше каждые 6 часов давала нупофке, теперь даю раз в 12-13 часов (даю когда выше 38) это идет на улучшение? Хороший признак? Я просто очень тревожная, температура третий день.
Невролог
Да, это выздоровление значит
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, нам уже лучше, но из симптомов осталось только мокрота по утрам, чувствуется вот этот хрип, как его убрать? Кашля особо нет, только вот во сне скапливается видимо. Нужен ли пульмикорт? Потому что кажется как будто голос немного другой
Невролог
Лучше выполнять массаж грудной клетки
Больше прогулок не свежем воздухе , лишняя мокрота выйдет сама
Педиатр
Здравствуйте

Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Если температура не сбивается, следует чередовать препараты, если это необходимо давать через каждые 4 часа. Если используем только нурофен, то даём не чаще чем через 8 часов. Если только парацетамол, то не чаще чем через 6 часов
Также используйте физические методы охлаждения: раздеть ребёнка, обтереть конечности, паховые, подмышечные складки тканью/ватой, обильно смоченной тёплой водой (не водкой/не уксусом);
Отпаивайте лихорадящего ребёнка часто
Клиент
Галина Александровна, посмотрите пожалуйста расшифровку оак, вчера сдали, сегодня температура третий день 38
Педиатр
По анализу крови вирусная инфекция
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, нам уже лучше, но из симптомов осталось только мокрота по утрам, чувствуется вот этот хрип, как его убрать? Кашля особо нет, только вот во сне скапливается видимо. Нужен ли пульмикорт? Потому что кажется как будто голос немного другой
Педиатр
Добрый вечер.

Рекомендуется больше давать жидкости в течении дня из расчета 30 мл на кг веса в сутки.

Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, парацетамол 15 мг на кг массы тела, нурофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч.
Клиент
Наталья Александровна, посмотрите пожалуйста расшифровку оак, вчера сдали, сегодня температура третий день 38
Педиатр
Здравствуйте.
Анализ крови вирусной этиологии.
Рекомендую продолжать симптоматическое лечение.
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, нам уже лучше, но из симптомов осталось только мокрота по утрам, чувствуется вот этот хрип, как его убрать? Кашля особо нет, только вот во сне скапливается видимо. Нужен ли пульмикорт? Потому что кажется как будто голос немного другой
Педиатр
Пульмикорт только по показаниям, в данном случае не нужен.
Со временем утренняя мокрота уйдет самостоятельно.
Возможно есть постназальный затек (слизь по задней стенке глотки стекает), рекомендую спать с приподнятым головным концом, носик промывайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лезет зуб, температура 39 третий у
12 сентября 2023
Наталья, Калининград
Вопрос закрыт
У грудничка температура 39
26 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать после белой лихорадки
2 января 2024
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура 39,боль в горле
12 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал