Что вас беспокоит?
Болит и тянет правый бок
Пару недель назад заболел и начал тянуть и немного болеть правый бок.Боль ноющая,терпимая.эпизодически.Плюс повышенное газообразование после еды,урчит в животе.У меня несколько лет назад обнаружили камни в желчном,они среднего размера,в принципе меня не беспокоили.Вчера сходил в поликлинику,сделал УЗИ брюшной полости+почки и сдал анализы мочи и кала.Врач УЗИ после исследования проблем особых не нашел,сказал камни имеются,но в принципе все более менее в норме.Назначили врача гастроэнтеролога+пить ношпу при болях.Врач через 10 дней только.Хотелось бы получить дополнительную консультацию.Рост 185,вес 112кг,возраст 44 года Анализы и Узи прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП доктор описал камни, множественные, крупного размера. С большой долей вероятности они и являются причиной эпизодов болевого синдрома. Так кау камни крупные и их много, то приём желчегонных препаратов не целесообразен и всё что требуется в подобных ситуациях, это приём спазмолитиков в режиме по потребности при болевом синдроме, собственно что и рекомендовал Вам ваш лечащий доктор.
Камни в желчном пузыре это большой триггер к появлению проблем с печенью, поджелудочной железой и кишечником. Все эти органы страдают вторично, на фоне ЖКБ.
Желчь это универсальный антисептик, который санирует тонкую кишку от условно патогенной флоры. Когда желчеотток нарушен ( особенно при ЖКБ), желчи выделяется меньше, соответственно меньшее количество антисептика, которое способствует развитию условно патогенной флоры в тонкой кишке и называется это явление СИБР (синдром избыточного бактериального роста).
Считается, что именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Если вопрос о камнях в желчном пузыре, не рассматривается в рамках хирургического лечения, то требуется соблюдение частого, дробного, 5-6 раз в сутки, питания с исключением острой, жирной и жареной пищи и приём спазмолитиков для купирования болевого синдрома, как и рекомендует лечащий доктор.
Спасибо за развернутый ответ.Примерно так я думал.Подскажите,а какие еще патологии с подобными симптомами могут быть в этой зоне?И можно ли принимать помимо ношпы препараты типа Урсосан и Фестал(или аналоги)???Такие препараты мне выписывал врач несколько лет назад при подобном обострении.
И правильно ли я понимаю,что если не получится избавится от неприятных симптомов или они будут повторятся регулярно,то нужно будет удалять желчный пузырь?
Принятый ответ
Однозначно, камни в желчном пузыре это триггер, который будет провоцировать обострения.
Желчегонные, на основе УДХК (урсосан, урсофальк) при множественных и крупных камнях не применяются, это черевато усилением болевого синдрома.
Область от правого подреберья и вниз до самой подвздошной кости, это проекция восходящего отдела толстого кишечника, соответственно на фоне спазма, возможен болевой синдром в том числе в кишке.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Камни в желчном пузыре у вас большие и доктор описывает, что подвижны, на фоне этого и может быть дискомфорт справа. Ситуационо можно использовать спазмолитики(дюспаталин), так же важно придерживаться сбалансированного питания, кушать 4-5 раз. Медикаментозно в данном случае их не растворить, только оперативное лечение.
Копрограмма у вас хорошая, без признаков воспаления.На фоне нарушение оттока желчи развивается синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, на фоне чего возникает метеоризм, газообразование. Для уточнения такой причины рекомендуется выполнить дыхательный водородный тест на сибр. При положительном результате на сибр или если в городе у вас его не делают, то рекомендуется с доктором очно обговорить прием альфанормикса, данный препарат как раз санирует кишечник от сибр. Ситуционно можно сейчас принимать метеоспазмил( он уберет дискомфорт и газообразование в кишечнике).
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20184 ответа
- 28 Марта 202051 ответ
- 13 Июня 202020 ответов
- 3 Июля 20201 ответ