Консультация гинеколога /

Мажущие кровянистые выделения после полового акта — вопрос №2902707

77 просмотров

Основное заболевание рмж. Прохожу курс хт. После операции на грудь , начались проблемы с нижней гинекологией . В декабре, на очном осмотре гинеколога, выявлен сальпингоофорит . Было много слизи как при овуляции и болело внизу живота. Так же цистит. Пролечила все. Сделала обследование . УЗИ почек, мочевого в декабре. УЗИ матки, яичников в январе. кТ органов малого таза с контрастом в декабре делала По урологии все хорошо, по гинекологии есть небольшой эндометриоз. Гинеколог взяла мазок на флору. Всё хорошо. Есть длительные коричневые выделения после месячных. А сейчас после П.А. мажущие кровянистые. Прохожу курсы химиотерапии в рамках лечения рмж. И как то совпало что после начала ХТ, началась сухость влагалища, несколько дней назад попробовали лубриканты и презервативы , но эта комбинация была травмируются. Было жжение, сухость, дискомфорт. Спустя несколько дней попробовали ППА, было уже не так как с презервативом , но все равно присутствовало небольшое жжение и после душа, на полотенце я обнаружила кровянистые выделения . Я замужем. 12 лет. Трое детей, три беременности. Половой партнёр один. Анализы которые сдаю между химиями показывают повышение тромбоцитов 433. По моче все в норме.

Возраст: 38

Хронические болезни: Рмж
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте, у Вас на фоне химиотерапии меняется Флора во алагалище. Возникает дисбактериоз, От этого травмируется слизистая влагалища. Можно применять свечи метилурацил на постояннной основе, а также свечи с эстриолом( овестин или орниона), разрешены при рмж, так как не всасываются в системный кровоток. Принимать по 1 свече 1-2 раза с день 10 дней, далее 1-2 раза в неделю длительно
Применяйте эпиген интим спрей постоянно до и после полового акта
А также сдайте анализ мазка на онкоцитологию и проведите кольпоскопию шейки матки для исключения патологии шейки матки
Клиент
Ирина Геннадьевна, спасибо. Окноцитологию сдам в обязательном порядке. Но я все равно буду делать овориотомию и все равно буду удалять матку вместе с яичниками. Я думала оставить матку, так как для нее есть скрининг. Но получается что тоже не особо. Даже если делать УЗИ регулярно , сдавать цитологию, и посещать гениколога, то не даёт никакой гарантии обнаружения рака на ранних стадиях. Всё равно УЗИ рак шейки матки показывает уже чаще на поздних стадиях.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Скринингом в таком случае является анализ мазка на онкоцитологию жидкостным способом и ВПЧ тестирование. Поэтому это может стать для Вас альтернативой оперативному лечению
Метастазы из молочной железы могут идти в яичники, желудок, головной мозг, кости, легкие. Эти органы необходимо брать под наблюдение.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте!
Мажущие кровянистые выделения могут быть связаны с такими причинами как:
-эндометриоз матки (длительные, болезненный менструации, обильные, с мазней до начала менструаций и после окончания)
-эктопия шейки матки (норма), либо наличием патологии, к примеру дисплазия (сдать мазок на онкоцитологию, ВПЧ тестирование, кольпоскопия)
-сухость слизистой влагалища (при сухости может быть и зуд, и жжение, и мажущие выделения после полового акта, так как слизистая легкоранимая. Сухость слизистой влагалища можно купировать с использованием лубрикантов с содержанием депантола, при помощи геля Эстрогиал, а также плазмотерапия. ).
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Причина связана с химиотерапией
Поэтому это вариант нормы
Если исключен воспалительный момент, то лучшим препаратом будет Гинофем ( препарат с гиалуроновой кислотой )
Тамоксифкн сейчас принимаете ?
Клиент
Екатерина Алексеевна, у меня не гормонозависимый рак. Поэтому яичники не выключены и гормональных препаратов не принимаю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Химиотерапия может вызывать нарушения гормонального фона, что приводит к сухости влагалища и изменениям в менструальном цикле. Это вызывает повышенную чувствительность и сухость в области интимной зоны, что делает половой акт болезненным.
В такой ситуации можно рекомендовать для начала гинекологический осмотр, оценить состояние влагалища и шейки матки. УЗИ органов малого таза для исключения гиперплазии на фоне приема ХТ. При обнаружении микротравм обычно рекомендуют свечи Депантенол, которые улучшат регенерацию.
Для улучшения ситуации с сухостью влагалища и дискомфортом при половом акте можно использовать увлажняющие и смягчающие лубриканты на водной основе.
Клиент
Анна Николаевна, да, мы как раз используем лубриканты. Но это не помогает. У меня всего лишь 4 курса. Из них прокапали 2. Может просто уже перетерпеть. Не знаю.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Свечи Депантол обычно хорошо увлажняют и регенерирует слизистую влагалища.
Безопасный вариант, но всегда стоит учитывать индивидуальную непереносимость.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит после ПА
28 апреля 2020
Наталья, Рязань
Вопрос закрыт
Жжение в груди, спине и руках
22 июля 2023
Наталья, Химки
Вопрос закрыт
Химический ожог
3 февраля 2024
Ева
Вопрос закрыт
Цистит, боль внизу живота
14 марта 2024
Александра, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва