Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2902842

Что вас беспокоит?

Отмена Кордарона

Муж, 74 года. В течении 15 лет по мимо Асперина, Верошпирона принимает Кордарон по 1 т через день. Сейчас порекомендовали : 1.Бисопролол 2. Аторвастатин 3 Ксарелто 4 Спиронолактон. Подскажите пожалуйста, принимать ли Бисопролол если АД не повышается выше 120 мм.рт.ст , пуль в среднем 50 в мин. ( с такими показателями живет всю жизнь) И что делать с Кордароном? Рекомендуют его полностью убрать, но что из вышеперечисленных препоратов будет его замещать?

осн: ИБС. Постоянная форма фибриляции предсердий фон: Дислипидемия осл: СН 1 ст (2 ф кл) ПБЛНПГ соп: ДГПЖ. Кисты почек. Нефропатия смешенного генеза ХБПС 3а
74 года
6 Февраля 2025·Просмотров: 768·Александр

Здравствуйте. Нужны данные ЭКГ, ЭХОКГ и анализы чтобы корректно прокомментировать. По диагнозу - доктор пишет что ФП постоянная форма - а значит аритмия присутствует все время а не приступами и в такой ситуации оправдано назначение бисопролола а не амиодарона - который назначается когда аритмия то есть то проходит . Жить в аритмией можно и комфортно и на фоне бисопролола- главное это прием препаратов для разжижения крови чтобы не было тромбов в этом и есть основная опасность аритмии и это не аспирин - он не работает при аритмии а препараты как ксарелто который назначен Вам. Поэтому назначения врача полагаю вполне корректны. Более точно и для подбора доз нужен осмотр и данные обследования. Смущает что указываете низкий пульс - а бисопролол урежает его . Но надо понимать что тонометр при аритмии может выдавать не совсем верные значения пульса и правильно оценить на ЭКГ или при осмотре пациента . Поэтому есть есть на руках данные последних обследований можно будет сказать более подробно.

Здравствуйте, если у вас постоянная форма фибрилляции предсердий, то кордарон не нужен,его можно спокойно отменить сразу.
Бисопролол при таком пульсе не требуется,иначе может быть избыточное снижение чсс.
Не ведете дневник наблюдений за АД и чсс? Можете прикрепить?

Наталья Евгеньевна, дневник ведет. АД с среднем 120-125 на 70-80 мм.рт.ст Выше 130 не подималось. Пульс утром 55, в течении дня 60-70. Несколько лет назад принимал (небольшим курсом) Метопоролол, появилась слабость, пришлось отменить.
Т.е Бисопролол можно не принимать. И кордарон отменить сразу, а не постепенно (без уменьшения дозы)?

Принятый ответ

Хорошо. Тогда рекомендации прежние. Кордарон отменить сразу полностью.
Бисопролол лучше не использовать пока. Если чсс будет подниматься до 80 и выше, то можно начать прием бисопролола ,но с дозы 1.25- 2.5 мг утром

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.