СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гиперплазия эндометрия

Добрый день В августе была зб, делали вакуум и гистероскопию. С сентября ставили спкя (нет овуляций) и был повышен пролактин(сейчас пришел в норму). После вмешательств начались скудные болезненные менструации, но цикл сократился с 30 до 28 дней. В этом цикле на 19 дней делали пайпель биопсию (заключение прикрепила) Как лечить это заболевание и наладить репродуктивное здоровье, так как планируем беременность?

6 Февраля 2025·Просмотров: 218·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, с какой целью выполняли пайпель биопсию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Биопсию делала с целью выявлениях невынашивания, так как это уже вторая беременность, первая закончилась выкидышем на раннем сроке

СПКЯ устанавливается когда есть результаты УЗИ с кол-вом фолликулов более 10 , объем яичника более 10, повышены андрогены
Делали ли вы УЗИ во второй фазе цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все, что я делала за это время, я прикрепила
Одно из приложенных узи было во второй фазе цикла, но почему-то там яичники не описываются

Я бы рекомендовала обратиться к генетику и гематологу для исключения проблем. Так же повторить УЗИ во второй фазе с описанием фолликулов. Так же необходимо провести обследование на TORCH инфекции. Супруга проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если вы рекомендуете обратиться к гематологу из-за зб, то эти врачи уже все пройдены. Нс данный момент меня волнует вопрос с эндометрием и отсутствием овуляции

Так же дополнительно проверить гормоны щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гормоны все сданы, все в норме. Проблема была только с пролактином

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день
Добавила сегодняшнее узи, прокомментируйте, пожалуйста

Здравствуйте, есть признаки гиперплазии.а до этого ЦИКов проходили с овуляциями? Это только после прерывания так стало?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Раньше не было, овуляции всегда были, с менструацией проблем тоже не было
Началось все с первого выкидыша, после этого случая нашли повышенный пролактин, стали редкими овуляции, но вторая беременность наступила самостоятельно, так как отслеживала ее. После второй беременности все усугубилось вдвойне.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, везде написано, что при гиперплазии менструации обильные, а почему тогда у меня очень скудными стали? Это точно гиперплазия?

С учетом отсутствия овуляции рекомендуется решить вопрос о стимуляции овуляции, а во вторую фазу цикла подключить препараты прогестерона

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть одновременно и стимуляция, и прогестерон? И ответьте, пожалуйста, почему могут быть скудные менструации(использую ежедневки во время месячных)

По узи эндометрий тонкий, не характерен для гиперплазии. Т к нет овуляций, нет особого роста эндометрия, поэтому и выделения скудные

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день
Добавила сегодняшнее узи, прокомментируйте, пожалуйста

По узи эндометрий соответствует циклу, есть доминантный фолликул, скорее всего произойдет овуляция из него в дальнейшем

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как может быть, что по биопсии поставлена гиперплазия, а по узи все в норме?

У вас по заключению гистологии описана очаговая гиперплазия, возможно есть небольшой участок с гиперплазией и именно он попал в материал

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть очаговая гиперплазия может быть и не видна быть на узи? В если сделать узи в конце цикла?

Да очаговая гиперплазия не видна по узи, но она как правило себя проявляет ациклические кровянистые выделения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто у меня неи ациклических выделений, только скудные менструации меня напрягают

А гормоны можете прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я ранее прикрепляла гормоны и сейчас добавила еще парочку посвежей

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще хотела уточнить. Сегодня 5 д.ц., месячные опять были скудные, сегодня целый день тянет прясницу и к вечеру начались коричневые тянущие выделения. Это нормально?

Пролактин совсем снизился, это после достинекса? А прикрепите еще где половые гормоны

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила гормоны, они с октября. Пролактин снизился на достинексе, сейчас дозу снизили

А пролактин по фракциям не сдавали? Сдавали на 2-5 день цикла? Есть нарушение соотношения между ЛГ/ФСГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне, наверно, стоит пересдать гормоны. Врач подала мне эти анализы, сказав, что по ее части все нормально, с пролактином к эндокринологу. Пересдам в следующем цикле их. От чего может быть нарушение соотношения?

Это может быть, например при СПКЯ ЛГ выше ФСГ в первую фазу цикла, плюс есть мультиыолликулярные яичники по узи, это говорит о том, что не происходит достаточно часто овуляций. Рекомендуется на 2-5 день цикла сдать гормоны ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ГСПГ, ДГЭА-с, 17он, тестостерон, индекс свободных андрогенов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите еще, пожалуйста, второй день сильно болит поясница (6 д.ц) матка и яичники как будто горят (чувство жжения), выделений патолоческих нет. Вчера и сегодня использовала ректально по свече диклофенака, такое ощущение, что не сильно и работает, пол часа и все возвращается обратно. Стоит ли идти к врачу? Может ли это быть из-за гиперплазии?

Со стулом и мочеиспусканием нет проблем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Проблем с этим нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Такое состояние уже третий цикл, боль и жжение длится до 9 д.ц., а потом все проходит и появляется снова перед месячными

Принятый ответ

Это проявление овуляторного синдрома и ПМС, обычно рекомендуется прием НПВС

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.