Какой антидепрессант лучше ?.(Препарат ) — вопрос №2907048

Question

Какой антидепрессант лучше ?.(Препарат ) — вопрос №2907048

Елена, Барнаул

155 просмотров

7 февраля 2025

Здравствуйте! 😊Врач назначил эсциталопрам.
(Посмотрела их много .)
1Селектра
2Ципралекс
3Элицея
4Эсциталопрам
Какой из этих препаратов лучше ? Как показывает практика ?
Как пациенты переносят ?
Какой лучше взять ?
У меня экстрасистолия я очень боюсь пить этот препарат ))
Назначили под прикрытием атаракса .
Можно пожалуйста ваше мнение ?
Что из этого будет более мягким и с наименьшими побочками ( я понимаю что препатат и действие одно и тоже ) но все же ..
И можно ли начать не с 10мг а с 5 мг ?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

экстрасистолия

препарат

атаракса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Спасибо большое 🙏как хорошо что я написала сюда ! А сколько мг атаракса для прикрытия ? И сколько раз в день ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

А также скажите пожалуйста если не ципралекс ,то что ещё из тех оставшихся можно ?посмотрела на месяц дороговато выходит ципралекс 😔

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 7 февраля

Психиатр

Согласна, очень хорошо, что вы решили уточнить) Атаракс для прикрытия имеет смысл пить, только если на фоне антидепрессанта сильно повышается тревожность. Может быть так, что у вас и не будет такого побочного эффекта, тогда ататаркс не нужен. Для прикрытия начните с 1/2 таблетки, и уже исходя из этого вам будет понятно, хватает ли вам этой дозы, чтобы снять тревогу, или может быть нужно даже дойти до целой таблетки. Действует он быстро, от получаса до часа. Его можно принимать по необходимости, до трех раз в день

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Мне он точно нужен думаю ,Атаракс 😄
Потому что панические атаки тревоги ..есть ))
Его пить 1/2 можно будет если что утром и вечером ?

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 7 февраля

Психиатр

И селектра, и элицея примерно одинаковы по своему действию, они тоже считаются достаточно хорошимии действенными. Выбирайте из них. Обычного эсциталопрама лучше избегайте

+ 1

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 7 февраля

Психиатр

Можно пить так. Если утренний вариант с половиной таблетки вызывает сильную сонливость, снизьте вообще до четвертинки. Также его часто используют для сна в дозировке 1/2 - 1 таблетка.

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Получается три дня я пью по 2.5 мг смотрю ,если все ок то поднимаю до 5мг и далее пью неделю если все ок ,то можно до 10мг.
Ну а там ещё длительно если все хорошо если нет то до врача ,я все верно поняла ?

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 7 февраля

Психиатр

да, все верно)

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Выше я почитала вашу коллегу а что вы думаете о кардио токсичности эстицалопрам? На самом ли деле он такой тяжёлый ??)

+ 1

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 7 февраля

Психиатр

его не рекомендуют сочетать с атараксом, но это касается людей, у которых есть сердечная недостаточность. Глобально никаких опасностей их сочетания ни в одной нормальной статье не видела, все это только на словах. Равно как и не встречала врачей, которые лично сталкивались с этим в своей практике, все только говорят, но никто не видел... Сам по себе эсциталопрам не оказывает никакого негативного воздействия на сердце.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Спасибо ❤️

Пожаловаться

Елена, 8 февраля

Клиент

Здравствуйте! Скажите пожалуйста,у меня имеется заболевание суставов и иногда приходится принимать НПВС .
Скажите а если я буду пить эсциталопрам? То нельзя по моему НПВС с ними ,то как быть ? Забыла спросить данный вопрос у врача

+ 1

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 8 февраля

Психиатр

Длительное применение НПВС в сочетании с любым СИОЗС (не только эсциталопрамом, но и любым антидепрессантом этой группы) может разжижать кровь, вследствие чего вероятен риск кровотечений. Наблюдайте за этим. Если будут носовые кровотечения или начнут появляться непонятные синяки на теле, имеет смысл что-то менять в лечении.

+ 1

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 8 февраля

Психиатр

А, прошу прощения, - не обратила внимание, что вы написали "иногда". Принимать иногда НПВС - не страшно, я имела ввиду ситуации, когда НПВС принимаются курсом в течение длительного времени.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 8 февраля

Клиент

Спасибо ❤️

+ 1

Пожаловаться

Диздарь Владлена Александровна, 8 февраля

Психиатр

На здоровье) Поправляйтесь!

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Проблем с проглатыванием нет ,но есть проблема с деньгами ,да ))
Получается селектра лучше чем элицея или как ?☺️

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 7 февраля

Невролог, Функциональный диагност

Они равные по качеству, но я отдаю предпочтение-симпатия "Селектре»
Касательно атаракса, лучше не стоит совмещать с эсциталопрамом. Да и в целом перекрытие необязательно.

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Получается можно начинать селектра без атаракса ? А если тревога усилится?то перетерпеть ?)

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 7 февраля

Невролог, Функциональный диагност

Крайне редко тревога усиливается до каких-то невероятных масштабов, обычно пациентам не сообщают об этой побочке, отсюда при усилении тревоги пациент начинает себя еще сильнее накручивать.
Вы осведомлены, а следовательно, вооружены — не будете раскручивать тревогу, зная, что на фоне приема такое может быть.
Либо рассмотреть «Тералиджен» 5 мг х 2 раза в день — 14 дней.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Спасибо ❤️

+ 1

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 7 февраля

Невролог, Функциональный диагност

Не за что !
Здоровья вам !

Пожаловаться

Елена, 8 февраля

Клиент

Здравствуйте! Скажите пожалуйста,у меня имеется заболевание суставов и иногда приходится принимать НПВС .
Скажите а если я буду пить эсциталопрам? То нельзя по моему НПВС с ними ,то как быть ? Забыла спросить данный вопрос у врача

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 8 февраля

Невролог, Функциональный диагност

Строго противопоказания нет.
Так что принимайте спокойно

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Я делала холтер была к кардиолога УЗИ ЭКГ
Лечить не чего .
Я не сердечник я тревожник.))
Если слышу систолу все капец паника тревога
Могу и нормально реагировать на них ..
И я слышала золофт очень тяжёлый ?

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Атаракс и эстицалопрам нельзя вместе? Почему ?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 7 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Нет золофт не тяжелый препарат. Каждому подходит свой препарат. Если на экг проблем нет, то пейте элицею конечно!

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 7 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Если бы были изменения на экг я имею ввиду. А вообще атаракс назначается на период адаптации и более месяца не принимается.

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

На ЭКГ пишут возможно метаболические изменения миокарда ритм синусовый вот так ...

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 7 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

И уточните экстрасистолии какие именно и сколько количество суточные зарегистрировано мониторингом. А то может у вас эти показатели незначительные и тогда элицею и атаракс можно принимать не переживая

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Я не знал какие они мне сказали лечить тревогу и голову свою .
Иногда они парные идут систолы но их холтер не заснял вот их я очень боюсь когда сердце кувырками (((
Пока скорая едет у меня ритм восстановливается 🤦‍♀️

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 7 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Это не страшно. Это лишь физические ощущения именно . Нужно понять и принять что они безопасны

Пожаловаться

Елена, 8 февраля

Клиент

Здравствуйте! Скажите пожалуйста,у меня имеется заболевание суставов и иногда приходится принимать НПВС .
Скажите а если я буду пить эсциталопрам? То нельзя по моему НПВС с ними ,то как быть ? Забыла спросить данный вопрос у врача

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 8 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Можно любое , нельзя аспирин! И не рекомендуется регулярно именно ежедневно, хотя и так принимают и последствий нет. А эпизодический прием вообще не опасен, выдерживайте 3 часа между препаратами

+ 1

Пожаловаться

Елена, 8 февраля

Клиент

Спасибо ❤️

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Стрезам ,у меня есть .По одной таблетке сколько дней совмещать с антидепрессантом ?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 7 февраля

Психотерапевт

Стрезам обычно принимается по 1 капсуле 3 раза в день или по 2 капсулы 2 раза в день до момента, пока не начнете принимать 10 мг Эсциталопрама в сутки. Если после выхода на эту дозу будет сохраняться тревожность, прием Стрезама также можно будет продолжить, строгих сроков приема он не имеет, зависимости не вызывает, может приниматься в течение нескольких месяцев.

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Получается ,вы бы рекомендовали элицея и стрезам?.верно ?😊

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 7 февраля

Психотерапевт

Да, так наиболее безопасно для сердца, по качеству ничем не уступает оригинальному препарату, но материально более доступно.

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Спасибо большое ❤️
Про Атаракс мне врач говорил тоже ,стрезам я давно пила просто как для устранения тревоги не было побочек ..

+ 1

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 7 февраля

Психотерапевт

Не переживайте, иногда разрешается принимать препарат до полугода, ничего страшного не произойдет.
Успехов Вам в лечении 🌸

Пожаловаться

Елена, 7 февраля

Клиент

Спасибо ❤️

Пожаловаться

Елена, 8 февраля

Клиент

Здравствуйте! Скажите пожалуйста,у меня имеется заболевание суставов и иногда приходится принимать НПВС .
Скажите а если я буду пить эсциталопрам? То нельзя по моему НПВС с ними ,то как быть ? Забыла спросить данный вопрос у врача

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 8 февраля

Психотерапевт

Здравствуйте.
К совместному приему не рекомендованы препараты на основе ацетилсалициловой кислоты (аспирина), другие НПВС применять можно. Если курс приема НПВС превышает 2 недели, лучше делать это под контролем врача.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подбор препаратов

2 ответа

2 июня 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Совместимость ПВТ и фенибут

3 ответа

24 сентября 2022

Максим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диздарь Владлена Александровна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T09:42:48+03:00

Здравствуйте, Елена! Из всех этих препаратов оригинальным считается ципралекс. Данный препарат относится к хорошо переносимым,побочные эффекты встречаются на нём не очень часто, но даже если встречаются, то они легко переносятся и никак не мешают жить и работать. Начинать с 10 миллиграмм нельзя ни в коем случае! Это полноценная лечебная доза, до которой нужно доходить постепенно в течение нескольких дней. Часто принято начинать с 5 миллиграмм, но я своим пациентам рекомендую начинать с 2, 5 мг, затем 3 дня понаблюдать за состоянием. Если побочных эффектов нет, или они быстро прошли, то можно поднимать до 5 миллиграмм. На 5 миллиграммах оставаться неделю, затем поднимать до 10. 10 миллиграмм-это не конечная доза. Достаточно часто бывает, так что её не хватает и необходимо повышать дальше. Ну это уже будет решать ваш лечащий врач.

Мартынов Владимир Владимирович, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T10:16:46+03:00

Доброе утро!
Согласен с коллегой выше!
Поделюсь опытом своих пациентов: согласен, что Ципралекс сильно бьет по кошельку, поэтому стал рекомендовать «Селектру».
Пациенты очень хорошо шли на нем, единицы жаловались на побочные эффекты в виде легкой тошноты, жажды и сухости во рту, но все проходило спустя неделю. Титровать также с 5 мг в течение недели, далее по 10 мг.
Если есть сложность с проглатыванием таблеток, то можно рассмотреть «Элицею Ку-таб», тоже хорошо синтезированный препарат, у него есть диспергируемая форма (растворяются в полости рта, не требуют проглатывания).

Симанчева Татьяна Александровна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T10:29:12+03:00

Здравствуйте. Самый кардиобезопасный это золофт препарат(сертралин). С экстрасистолами, я комбинация эсциталопрам и атаракс вообще не рекомендую! И начинают эсциталопрам с 2,5 мг, неделю, увеличивают каждую неделю по 2,5 мг. К 4 ой неделе доходя до целом таблетки. Препараты аналоги. Индивидуально реакции могут быть на любой препарат. Тут лучше элицея по опыту приема пациентов.

Набокина Елена Викторовна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T10:36:33+03:00

Здравствуйте!
Оригинальным препаратом является Ципралекс, из дженериков ему почти ничем не уступает Элицея. Однако совместный прием с Атараксом крайне не рекомендуется в виду развития кардиотоксичного эффекта и повышенного риска развития аритмий при совместном приеме препаратов.
Можно рассмотреть замену Атаракса на Тералиджен или Стрезам.
Начинать прием антидепрессанта нужно с 2,5 мг (1/4 таблетки) и 1 раз в неделю увеличивать дозу на 2,5 мг до суммарной суточной дозировки 10 мг в сутки, где необходимо будет оценить состояние не ранее, чем через 4 недели от начала приема именно 10 мг.