Повышенный пульс на фоне прима лекарств — вопрос №2907056

Question

Повышенный пульс на фоне прима лекарств — вопрос №2907056

Валерий, Санкт-Петербург

100 просмотров

7 февраля 2025

Добрый день. Повысилось давление до 189/89 , обнаружилось при посещении терапевта по другому вопросу. Были прописаны периндоприл и индапамид. Начал принимать арифон 1,5 и периневу 4 мг, давление стало в норме , около 115-125/70-80 , стабилизировалось. Но возникло ощущение постоянного сердцебиения, пульс чувствую, даже уснуть иногда сложно. При этом до прима лекарств пульс был стабильный , около 60-65 , а теперь увеличен, около 80-90, и постоянно его чувствую. Какие действия надо предпринимать (смена препарата, дозировки и что-то еще ) Проверяли сердце монитором суточным, там все в порядке, но отметили тоже , что пульс увеличен среднесуточный

Возраст: 54

Хронические болезни: простатит , теперь уже гипертония

Вопрос закрыт

учащенный пульс

высокое давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Валерий, 7 февраля

Клиент

Вита Григорьевна, месяц назад начал принимать таблетки и сразу началось. До этого все было хорошо. Чувствую в основном в спокойном состоянии.но при нагрузках , например в спортзале , начинает как то биться совсем не так как раньше, не могу описать.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Если артериальное давление низкое пульс автоматически может ускорятся , вообще данные препараты редко дают такие побочные эффекты как тахикардия.

Пожаловаться

Валерий, 7 февраля

Клиент

Вита Григорьевна, но они есть) Причем началось именно с началом приема

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Возможно период адаптации . А щитовидную железу проверяли ? Калий , магний ферритин?

Пожаловаться

Валерий, 7 февраля

Клиент

Вита Григорьевна, анализы прикреплены, все что терапевт назначил, сдал. А адаптация, такое понятие, бывает? Скоро месяц пью

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Если у Вас было постоянное высокое давление а стало низким то может быть сначала плохое самочувствие

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 7 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Стоит проверить гормоны щитовидной железа ТТГ, св Т4 раз постоянно тахикардия, вы не сдавали.
Повышенный креатинин рекомендовано выполнить УЗИ почек + сосуды почек . Моча хорошая.
По ОАК рекомендуется увеличить питьевой режим.
Глюкозу пересдать в динамике на голодный желудок

Пожаловаться

Валерий, 7 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, с сердцем все было ок, тренированное, даже после бега пульс был не выше 80 обычно, все началось именно с приема препаратов. Изначально амлодипин еще был , с ним сразу спать не смог из-за стука сердца в ушах, отмена на давлениеи неи повлияло, нормализовалось, стало лучше , но дней пять назад опять началось в ушах стук сердца. Принимаю суммарно месяц таблетки

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 7 февраля

Терапевт

Я бы порекомендовала вам обследоваться, чтобы найти причину.
УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи, холтер.могиторирование

Пожаловаться

Валерий, 7 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, я ставил монитор недели 3 назад, все хорошо, кроме учащен7ного среднего пульса

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 7 февраля

Терапевт

Аритмии не замечено?
Значит препарат вам не подходит, необходимо обратиться к врачу для замены препарата. Что вы сейчас пьете на постоянной основе и в какое время? Давайте я помогу вам в коррекции лечения

Пожаловаться

Валерий, 7 февраля

Клиент

с утра арифон 1,5 и периневу 4 . Вечером крестор (минимальная доза) и кардиомагнил.

Пожаловаться

Валерий, 7 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, монитор ставил пару недель назад, все хорошо, кроме учащенного среднего пульса за сутки, 82 .

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 7 февраля

Терапевт

На эти препараты не может быть такой реакции. Давление при этом в норме?
В вашем случае я бы порекомендовала начать принимать бисопролол 2,5 мг(сначала можно по пол таблеточки попробовать) он приведет пульс в норму, принимать каждый день утром

Пожаловаться

Валерий, 7 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, не может, но именно после начала приёма началось. До этого даже после бага сердца особо и не чувствовал. Не хотелось бы ещё что то начинать пить. Давление сейчас стабильное. Возможно сами препараты производителя поменять? Или дозировки

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 7 февраля

Терапевт

Периневу можно заменить на периндлприл 5мг. Арифон можно заменить на индопамид 2,5мг
Это основные препараты для лечения артериальной гипертонии, они есть в составах всех препаратов и не вызывают побочных эффектов

Пожаловаться

Валерий, 7 февраля

Клиент

Добрый. До начала приема сердце совсем не слышал , оно тренированное, даже после бега пульс редко выше 80 был. Началось именно с началом приема. Изначально прописали еще амлодипин, с ним совсем спать не смог, стучало сердце, отмена никак не сказалась на давлении, оно нормализовалось, стало лучше,но дней 5 назад опять начал слышать сердце и стук постоянный

Пожаловаться

Исбандиярова Сакина Бурзу кызы, 7 февраля

Терапевт

Проверьте уровень электролитов : калия и магния
Также обследования щитовидной железы : ттг, т3 , т4

Пожаловаться

Исбандиярова Сакина Бурзу кызы, 7 февраля

Терапевт

Действующие вещество арифрона- индапамид , может вызывать гипокалиемию, что может приводить к тахикардии

Пожаловаться

Исбандиярова Сакина Бурзу кызы, 7 февраля

Терапевт

Поэтому я и советую вам сдачу анализов и для начала снизить дозу арифрона половину таблетки принимать - понаблюдать за динамикой АД и ЧСС

Пожаловаться

Валерий, 7 февраля

Клиент

Анастасия Александровна, принимаю почти месяц сначала еще прописали амлодипин, с ним совсем спать не мог из-за стука сердца. Отмена амлодипина никак не сказалась на уровне давления, оно нормализовалось , стало лучше, но буквально дней 5 назад опять стал слышать стук сердца постоянно

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 7 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Пробовали вообще отменить препараты и вести дневник контроля артериального давления (утром и вечером записывать показатели давления)?

Пожаловаться

Валерий, 7 февраля

Клиент

Анастасия Александровна, так я их всего месяц пью, только давление нормализовалось)

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 7 февраля

Терапевт, Функциональный диагност

Тахикардия может быть реакцией на снижение давления. Поэтому в данном случае рекомендуется добавить в-блокаторы - бисопролол (выше писала).

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 7 февраля

Терапевт

Валерий, здравствуйте.
В таких случаях добавляют бета-блокаторы (бисопролол,метопролол) к лечению.
Например, Таб. Бисопролол 2,5 мг утром. В течении дня контроль ЧСС(пульса). Если в течении дня пульс учащен так же- рекомендуют повышать Бисопролол до 5мг утром.

Под контролем ЧСС не ниже 55 уд/мин.

Пожаловаться

Валерий, 7 февраля

Клиент

Добрый. Но это лечение побочных эффектов , так можно целую кучу начать принимать. У меня изначально с сердцем все ок было, тренированное, даже после бега редко выше 80 было. Есть ли варианты -сменить препарат , что-то скорректировать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение, высокое давление

5 ответов

16 декабря 2020

Валентина

Вопрос закрыт

Давление и сухой кашель

4 ответа

9 сентября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Воспаление ротоглотки, фарингит , частый стоматит, с чем связано?

2 ответа

31 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T09:44:14+03:00

Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача»
Прикрепите пожалуйста результаты обследования, вы ощущаете просто учащение пульса или появление внезапного приступа или перебои ?
Гормоны щитовидной железы проверяли ?

Фурашова Виктория Сергеевна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T09:44:17+03:00

Здравствуйте! В таком случае я бы порекомендовала добавить
Бисопролол по 1таб утром 1р/д, это поможет вам снизить пульс и чувствовать себя хорошо. Начинать можно с дозировки 2,5мг, при необходимости можно повысить до 5мг. Если у вас остались какие-то вопросы, задавайте, я с радостью помогу!
Как давно вы сделали УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи? Если есть результаты каких-то обследований, прикрепите пожалуйста, я посмотрю

Исбандиярова Сакина Бурзу кызы, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T09:45:19+03:00

Здравствуйте, для начала нужно скорректировать дозировку , если не поможет , то смена препаратов
Арифрон 1/2 табл утром , понаблюдайте за пульсом .
Сдавали в биохимии крови : калий, магний ?
Если причина , не в дефиците , а в препарате , то замена на бета -блокатор (метопролол, бисопролол,карведилол)

Accepted Answer · 2025-02-07T09:45:38+03:00

Здравствуйте!
Сколько по времени принимаете терапию?
Можно добавить к лечению бисопролол 2,5 мг утром, он урежает сердечный ритм.
Если давление будет сильно снижаться, то можно отменить арифон и оставить только периневу бисопролол

Акимова Дарья Сергеевна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T09:46:28+03:00

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 7 февраля

Терапевт

Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,анализы

Принятый ответ