Что вас беспокоит?
Ехать в командировку, нужно мнение о сердце!
Добрый день, вчера провел холтер по результатам выявлена тахикардия ( посмотрите пожалуйста) 1. Опасная ли она? 2. Синусовая ли или нжт? Узи сердца без патологии. Что делать? Считаю причиной появления тахикардии постоянную тревогу за сердце. И страх тахикардий
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. На данном фрагменте ритм синусовый. Уточните, пожалуйста, как проявляется ваша тахикардия. Она носит приступообразный характер? Связана ли она с психическим или физическим напряжением? Что принимаете из лекарств?
Добрый день, доктор
Приступ начинается постепенно , заметил что например начинается во время тахикардии нервный кашель и был пульс 140 кашель 160 ещё кашель 170 ещё 180.
Да как правило это приступ , но я его связываю со своей общей повышенной тревожностью, так как очень боюсь, что это наджелудочковая тахикардия. Скорее с психическим напряжением.
Пью мятный чай, таблетки не принимаю, немного фенибута во время приступа.
Скажите, данный фрагмент Холтера соответствовал описанному вами приступу?
Да, конечно. Я могу прикрепить как она развивалась. У меня есть полностью
давайте
Прикрепил и прикрепил тренд этого момента
Готово, файлы загружены
Заранее благодарю, Юлия Юльевна!
Скажите, как часто бывают такие приступы?
До 180 редко, чаще до 160. Но сейчас стал нервничать каждый день, в дни когда отвлекайся приступов не было... там что то опасное? Там нжт?
Скорая помощь при приступе - анаприлин 10 мг однократно (он уряжает ЧСС), также можно попробовать вагусные пробы (натуживание на высоте вдоха или вызвать рвотный рефлекс, надавив на корень языка).
А это нжт? Или синусовая тахикардия?
Я. Уже думаю может у меня больное сердце....
Эхо кг сердца нормально. Экг норма.
Дело в том, что на данном фрагменте некоторые зубцы накладываются друг на друга и в некоторых местах точно сказать нельзя. Но ничего опасно на записи точно нет. Не переживайте. Угрозы для жизни ни синусовая, ни наджелудочковая тахикардии не несут.
Вагусные пробы кстати вообще не влияют на тахикардию
Мне просто говорили что если наджелудочковая это доп пути проведения. Доктор сейчас ещё приложу растянутую запись на 50 и 100
Не волнуйтесь, пожалуйста. Не накручивайте себя. Оснований для этого нет.
Да
Прикрепил на 50 и 100
Мне просто доктора сказали что если нжт надо делать рча и вообще это уже патология....
А холтер я делал чтобы диагноз нжт снять. Старался сидеть спокойно чтобы поймать приступ на записи без помех почти
Посмотрите? Заранее благодарю
Похоже, что синус. С профилактической целью можно принять небиволол 2,5 мг 1 р/д под контролем ЧСС и АД. Ведите дневник (измеряйте утром и вечером).
Юлия Юльевна, не мог уснуть всю ночь переживая за нжт. Запросил полный эпизод от начала и до завершения. Очень прошу Вас посмотреть. Переживаю. Также растянутые на 50 и 100 скорость приложил и тренд. Очень Вас прошу.
Принятый ответ
Здравствуйте, с тахикардией ситуации бывают разные, имеет значение на сколько выпростает частота пульса,, внезапно ли или « постепенно разогревается» тахикардия, купируется ли В блокаторами. Но самое важное в этой ситуации если на ЭХО сердца органических изменений нет, то вероятность того что синусовая тахикардия жизнеугрожающих очень низкая.
Для того чтобы определить это просто пароксизмы синусовой тахикардии как результат переутомления, хронического стресса, нарушения циркадного ритма или НЖТ которая может возникать с очень высокой частотой ккк результат патологии в проводящей системе и т д, как правило проводят ЭФИ сердца и эта ситуация видится однозначно.
Желательно в такой ситуации знать что не имеете никаких дефицитных состояний, метаболических дисбаланса, гормональных сбоев.
Добрый день.
Все дефицита исключены. Железо в норме. Ттг тоже.
Тахикардия нарастает постепенно. И спадает также. Без блокаторов. Вагусные пробы не работают. В эфи мне все отказали. Пишут, что это синус. Но нужно второе мнение.
Если все так как Вы описали развивается то это все признаки именно синусовой тахикардии, синусовая тахикардия может не приятно переноситься и портить качество жизни, но угрожающих здоровью в краткосрочной и длительной перспективе не несёт.
Нужно проанализировать ситуацию со стрессом, может есть хроническое тревожное напряжение, в любом случае двигаться в этом направлении, показаться неврологу, посмотреть на ситуацию в корне, и работать с причиной, потому что пытаться убрать минусовую тахикардию это работать с последствиями, проявлениями, а их ликвидировать не решив вопрос с причиной сложно.
Тревога выраженная я очень боюсь за сердце, кардиофоб. Сюда не вмещает. Я прикрепил в ссылку на я.диске начало приступа до частоты 181... к неврологу обратился но очень нужна помощь и кардиологов...
https://disk.yandex.ru/d/cvPuoVhqXFGSPw
Доктор всю ночь не спал, прикрепил полностью приступ и отрывок приступа
... очень прошу посмотреть.... переживаю
Посмотрела холтер. Это тахикардия синусовая, да доходит до высоких частот пульса, это плохо клинически может переносится, но жизни не угрожает.
Если Вы смотрите что там не все зубцы комплексов видны, так это на высокой частоте так и происходит интервалы укорачиваются, быстрее проведение импульсов. Когда начнёте что то принимать уменьшающее концентрацию веществ выбрасываемых симпатической нервной системой, сразу частоты тахикардий снизятся ( пульс будет реже). Даже если сами приступы сердцебиения в начале лечения будут сохранятся.
Повторю что для того чтоб Ам психологически закрыть эту тревожную тему можно провести ЭФИ, если Вас это конечно сможет уравновесить психологически. Хотя процедура сама по себе не приятная, провоцирует имитирует супернагрузку для сердца. Врачи не любят ее назначать лишний раз, в этом месте я конечно согласна с Вашим доктором.
Светлана Николаевна, электрофизиологическое исследование, аритмолог не согласилась проводить, не виден целесообразности в данной истории и сказала также как и Вы, что это синус...
Сказала акцент на нервную систему, плюс с паническими атаками она также не рекомендовала проводить эфи, так как это может только усугубить психологический страх.
Как она сказала, зубцы есть, но они якобы наслаиваются, но их можно также увидеть в другом отведении, плюс она растягивала и наверное ещё был комментарий от неё, что плавный разгон и медленное снижение тоже характерны для синуса... меня пугало только то, что это держится 20 минут.
Но заметил другое, если в этот момент вызвать скорую и я буду понимать, что она заходит уже, то всё начинает сразу проходить...
Спасибо Вам, что отвечаете, так спокойнее
Принятый ответ
Добрый день.
По данным этих исследований- ритм синусовый , потому что видны зубцы Р
Принятый ответ
Добрый день!
По представленных фрагментах синусовый ритм, данных за наджелудочковую тахикардию нет. Хорошего здоровья!
Принятый ответ
У вас нет нжт, можете спокойно ехать
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20226 ответов
- 27 Июля 20236 ответов