СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пневмония

Здравствуйте, всегда болею без температуры, во вторник и среду была температура 37,8 , кашель сухой , в четверг днем не было температуры, а с четверга на пятницу снова поднялась 37,8 опять . Пошла на снимок по итогу пневмония . На сколько это опасно ? Терапевт особо ничего не сказал . Назначил антибиотик амоксиклав 1000, 3 раза в день , грибной сбор и амброксол .

Гастрит
32 года
7 Февраля 2025·Просмотров: 86·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, с учётом клинической картины и результатов рентгена лечение антибиотиком необходимо. Рекомендую строго следить за своим самочувствием, а именно тревожные симптомы: неконтролирумая температура, одышка, падение сатурации, ухудшение динамики состояния. Через 7-10 дней контроль рентгена органов грудной клетки. Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Елена, добрый день.
По рентгену двусторонняя пневмония.

Общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сафия Ринатовна, анализы все взяли только сегодня .

Поняла. Пневмония может быть и вирусная. Но учитывая лечение амбулаторное (дома) и отсутствие анализов- на амбулаторном лечении добавляют антибиотик к лечению. Например, Амоксиклав- антибиотик широкого спектра действия, антибиотик 1 линии назначения.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 7 дней. По 3 раза в день не нужно принимать, достаточно 2 раза в день.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлору кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .

Если кашель становится влажный- продолжать Амброксол 30 мг* 3 р/д на 5 дней.

Самое главное, отсутствие высокрй температуры- лихорадки, одышки, тяжести в груди. Лечение адекватное. Дождаться анализов. И главное будет клиническое выздоровление- полное отсутствие температуры и жалоб.

Эффективность любого антибиотика оценивается через 48-72 часа. То есть
Сейчас главное, чтобы температура не повышалась до высоких цифр.
Повышение температуры при болезни до 37- это нормально, частое явление. Даже на полградуса или на градус снизилась утром/днем температура- уже считается положительной динамикой от антибиотика . Нужно оценивать по утренней/дневной температуре и по общему самочувствию на фоне приема антибиотиков

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сафия Ринатовна, а как понять поражения нет на легких ?
Лечение начала амоксиклав и амброксол .

Елена, у вас пневмония- это воспалительный процесс ( инфильтрат) в легких.

Уточните, пожалуйста, насчет «а как понять поражения нет на легких»? Поражение есть, это и есть пневмония

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сафия Ринатовна, все поняла , спасибо большое , а то начиталась в интернете уже всего .

Все нормально, не переживайте. Самое главное- это ваше клиническое выздоровление: отсутствие температуры, одышки, тяжелого дыхания. Антибиотик принимайте. А инфильтрат (пневмония) она со временем самостоятельно рассосется, дело времени. Главное, чтоб одышки,лихорадки не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо Вам огромное !

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кашель на данный момент сухой или влажный?
Анализ крови сдавали? Какая температура на сегодняшний день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Полина Викторовна, анализ крови и всё мазки взяли сегодня только . На данный момент кашель с отделяемой мокротой уже . Температуры на данный момент нет , 36,2

Антибиотик начали принимать?

Пневмония может быть как вирусной, так и бактериальной. В последнем случае лечение проводится антибиотиками.

Можно дождаться анализа крови - как правило, в день сдачи уже есть результаты. Можно приложить к вопросу и дать знать ответным комментарием, толы мы посмотрели. Если будет бактериальная инфекция - начать лечение, назначенное доктором, оно адекватное.
Амоксиклав 1000мг 1т 2р/сут 10 дней + любой пробиотик. И препараты от кашля, при наличии влажного.

Оцениваем эффективность антибиотиков через 72ч - 3 дня. Наблюдаем за своим самочувствием, чтобы не было высокой температуры, одышки, боли в груди.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Полина Викторовна, да антибиотик начала сразу же принимать .

Тогда прием продолжайте.
Анализы все равно можете прикрепить, когда придет результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Полина Викторовна, прикрепила анализы

По результатам крови больше данных за вирусную пневмонию, но антибиотики уже продолжайте пить до конца.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая, что в последнее время много пневмонии , вызваной микоплазмой, а так же , что у вас двусторонняя пневмония, то я бы рекомендовала стационарное лечение.
Антибиотик Клацид 500 мг по 1т 2 раза в сутки 10 дней
Для смягчения кашля Джосет актив/ Аскорил по 1т 2 раза в день 5-7 дней, далее переход на АЦЦ 600 мг утром 7 дней

Повторный полный анализ крови и рентген органов грудной клетки на 14-21 день лечения .

Принятый ответ

Доброго времени суток Елена.По заключению рентгенографии выявлена 2-х сторонняя полисегментарная пневмония.
Для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С-реактивный белок.
Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. Нос промывайте солевыми растворами Аквалор ,Аквамаис 4-5 раз в день, 7 дней. Орощайте зев Мирамистином 4-5 раз в день. В вашей ситуации необходим прием антибиотика амоксиклав в дозировке 875/125 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней. Контроль рентгенографии ОГК в динамике через 10- 12 дней. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ (4 капли) в день во время завтрака месяц. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. При влажном кашле с мокротой для улучшения отхождения мокроты принимать Амброксол 30 мг по 1 табл. 3 раза в день, 10 дней. ( АЦЦ 600 мг 1 раз в день,7 дней). При сухом кашле рекомендуют принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 3 раза в день , 10 дней. Для исключения нарушения микрофлоры кишечника нужно принимать пробиотики ( Линекс, Бифиформ , Максилак). Максилак по 1 капсуле в день, 14 дней. или Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день 14 дней. В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.