Консультация терапевта /

Синдром отмены бисопролола!! — вопрос №2909566

178 просмотров

Здравствуйте. Принимала бисопролол в дозе 0,5 во время беременности так как пульс был под 160, после родов ещё принимала какое то время. Родила 2 месяца назад, решила отменить бисопролол так как давление стало очень низким на нем и была ужасная слабость
Прошло 3 дня с момента отмены и сейчас почувствовала что мне тяжело дышать и сердце будто очень медленно стучит померила пульс и давление 150/100 а пульс всего 49, трудно дышать боль в районе сердца, что делать?? Выпить таблетку, пол таблетки снова?
Оказывается нельзя было резко отменять у меня папа сердцечник сказал мне об этом
А кардиолог сказала что это маленькая дозировка и ее можно резко отменять..
Я сама по себе очень тревожная есть диагноз тревожное расстройство, испытываю страх и тревогу, волнение постоянно на постоянной основе это тоже на сердце влияет видимо дышать тяжело постоянно будто приливы к нему
Экг делали после родов там была повышенная активность левого желудочка

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! На данный момент бисопролол пить не нужно, так как пульс итак маленький. В подобных случаях, Если есть возможность приобрести каптоприл 25 мг, то 1 таблетки под язык.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Ильдусовна, а то что пульс такой редкий это не опасно? Боюсь ложится спать что вообще пульс ещё сильнее урежется
А давление высокое из за тревоги сильной судя по всему
Я грудью кормлю

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Далее ситуационно, при повышении давления и пульса (если это одновременно), то анаприлин 10 мг под язык, при необходимости еще 10 мг, если повысилось только давление, а пульс нормальный, то каптоприл 25 мг под язык.
Клиент
Юлия Ильдусовна, я грудью кормлю эти препараты можно? Их у меня нет
Кардиолог, Терапевт
Вы можете пока проконтролировать, какой пульс будет. Если нет головокружения, потери сознания и т.д., то не страшно. Если так будет продолжаться, то в понедельник нужно сходить на очный прием кардиолога.
Вы как и чем измеряете пульс? Если это смарт-часы, то они показывают неверно. Нужно мерить по пульсу на руке хотя бы
Клиент
Юлия Ильдусовна, аппаратом давления мерию автоматически показывает
Кардиолог, Терапевт
Тогда при кормлении можно только допегит 250 мг утром попробовать, далее ориентироваться на давление.
Извините, не уточнила, кормите ли Вы грудью
Кардиолог, Терапевт
Виолетта, измерьте вручную на лучезапястном суставе. Если чувствуете себя плохо, то лучше вызовете скорую помощь.
Клиент
Юлия Ильдусовна, вручную пульс 86 я сейчас волнуюсь , выпила горячий чай
Кардиолог, Терапевт
Все, пульс хороший. В дальнейшем измеряйте пульс только так. Контролируйте свой пульс, и в понедельник на прием к кардиологу.
Можно чай с сахаром, тоже хорошо помогает.
Кардиолог, Терапевт
Будьте здоровы🙏🏻 если что пишите.
Клиент
Юлия Ильдусовна, , здравствуйте. Очень сильно беспокоит сердце, чувствую как наплывы к нему, оно трепыхает, полуобморочный состояние, вот знаете такое чувство когда человек чего то очень сильно испугается и у него к сердцу приливает, только вот у меня приливает постоянно, сходила по делам стало ещё хуже думала умру вообще , подскажите с чем может быть связано?
Сама по себе очень тревожный человек, но тут будто это неконтролируемая, волнами к сердцу приливает , выпила валидол, фармацевт сказала это единственное что можно при гв..
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Нужно в ближайшее время обратиться на очный прием к терапевту или кардиологу.

Сейчас от повышенного давления вы можете принять только Допегит (метилдопа) 1 таблетка в сутки.
Он безопасен при ГВ. На пульс не влияет, нормализует давление.
Когда вы сможете попасть к доктору?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Сергеевна, на приём только смогу в понедельник
А такой низкий пульс не опасен? Я очень переживаю
Клинический фармаколог, Терапевт
Не переживайте, не волнуйтесь, но следите за состоянием.

Так проявляется синдром отмены (синдром рикошета), т.е. сейчас сосуды адаптируются под новое состояние: пульс снизился, давление повысилось, чтобы органы дополучили объем крови, который нужен. Происходят компенсаторные механизмы, да, они ощущаются неприятным образом, но нужно просто следить.

Обязательно ведите дневник контроля давления и пульса , отмечая измерения утро обед вечер и дозу принимаемого препарата (метилдопа - допегит)
Если давление не снижается до 130/80, можете еще одну таблетку метилдопа добавлять.

Если совсем плохо, вызывайте скорую помощь.

Пишите о своем состоянии в комментарии, до понедельника ваш вопрос будет еще открытым. Готова помочь на любом этапе
Клиент
Светлана Сергеевна, вы написали следить. При каком пульсе нужно будет вызывать скорую?
Мне страшно спать ложится что пульс упадёт вообще
Бисопролол снова не принимать? Раз отменила
Какие ещё симптомы должны насторожить ..
Клиент
Светлана Сергеевна, я не принимаю препараты от давления так как оно наоборот последнее время оставалось низким
Клинический фармаколог, Терапевт
допегит вы можете принимать сейчас, если у вас давление 150/100, если давление 130/80 +-5 мм рт ст, то его принимать не нужно.

бисопролол не принимать, так как низкий пульс

если двукратно замерили пульс и менее 40, нужно вызвать скорую. Лучше замерять самостоятельно с помощью секундомера и пульса на лучевой артерии. Так как у автоматического тонометра есть погрешность
Клиент
Светлана Сергеевна, здравствуйте. Очень сильно беспокоит сердце, чувствую как наплывы к нему, оно трепыхает, полуобморочный состояние, вот знаете такое чувство когда человек чего то очень сильно испугается и у него к сердцу приливает, только вот у меня приливает постоянно, сходила по делам стало ещё хуже думала умру вообще , подскажите с чем может быть связано?
Сама по себе очень тревожный человек, но тут будто это неконтролируемая, волнами к сердцу приливает , выпила валидол, фармацевт сказала это единственное что можно при гв..
Клинический фармаколог, Терапевт
Добрый день. Хочу дать комментарии по поводу рекомендации докторов и ГВ.
Вам нельзя каптоприл,кудесан - так как эти препараты негативно влияют на грудного ребёнка
Биспоролол можно принимать, если польза превышает вред. Но это решает только врач после очного осмотра.

Часто тревожно состояние и является причиной такого состояния: повышение давления, тахикардия, чередующаяся с брадикардией.

На данный момент могу порекомендовать
1) Обратиться к терапевту, выполнить ЭКГ и УЗИ сердца, чтобы убедиться, что патологии со стороны сердечно-сосудистой системы нет.

2) при повышении давления принять допегит

3) при сниженном пульсе менее 60, можно принять кофе или чай (2 чашки чая или кофе в сутки допустимы для кормящих), горький шоколад 2 кусочка.

4) при повышенном пульсе более 80 ударов в минуту выполнить дыхательную гимнастику на снижение пульса. На счёт 4 спокойный вдох, до 7 счета задерживаем дыхание, 8-9 спокойны ровный выдох и так 20 раз.

5) нужно высыпаться, понимаю, что маленький ребёнок. Но в сумме 7-8 часов в сутки спать нужно.
Так как недосып усугубляет вашу тревожность

6) последний, но очень важный пункт, при тревожности, которая влияет на состояние здоровья, снижает качество жизни, необходимо обращаться к психиатру. Это совершенно нормально, никаких ярлыков вешать не нужно.
Психологическое состояние - это одно из важных составляющих здоровья.
Терапия проходит в виде беседы, опроса, осмотра и, если будет необходимо, доктор назначит безопасные препараты.

Корвалол, валерьянка, глицерин, валидол, к сожалению, не имеют доказательной базы в отношении успокоительного действия. Кроме того, в них содержатся спирты (кроме глицерина), которые проникают в грудное молоко.
Клиент
Светлана Сергеевна, я обратилась к психиатру мне назначены препараты но пока не могу их принимать так как на смесь не перевела ребёнка, он болеет пока
Психиатр мне назначил панангин, милдранат, атаракс
Клинический фармаколог, Терапевт
Сообщали ли вы доктору, что кормите грудью ?

Из перечисленного нельзя только атаракс.

Панангин и милдронат разрешены в приём международной ассоциацией по грудному вскармливанию. Данные препараты быстро выводятся из организма, побочных эффектов у малышей не наблюдалось.

Максимальная концентрация панангина и милдроната в крови через 1,5-2 после приема лекарства, в связи с чем, рекомендовано кормить грудью через 3 часа после приёма препарата.
Клиент
Светлана Сергеевна, да, говорила что кормлю грудью. Не знала что эти препараты можно на гв, тогда начну принимать,они у меня выкуплены. Но и бисопролол снова выпила 1,25 мг так как совсем плохо
Хотя неделю уже совсем не пила, видимо, синдром отмены сильный.. плюс тревога сильная дали о себе знать
Можно ли тогда принимать панангин, бисопролол и милдранат ?
Бисопролол принимать дальше по 1,25 мг? А потом отменить? Или можно принимать по такой дозе и отменять не нужно
Не знаю у кого проконсультироваться, к кардиологу у нас запись за 2 недели
Клинический фармаколог, Терапевт
Так как у вас отмечаются моменты снижения пульса, рекомендую встать на очередь или записаться к кардиологу или можете обратиться на прием к терапевту для того, чтобы твёрдо решить, принимать бисопролол или нет.
Нужно обследование (экг, эхокг, может вам будет показано суточное мониторирование), осмотр и динамическое наблюдение, чтобы ответить на данный вопрос.

На данный момент обязательно ведём дневник контроля давления и пульса (утро/обед/вечер). Можно электронный или в бумажном варианте. Записываем все препараты, которые были приняты и в какое время.
Клиент
Светлана Сергеевна, сейчас пульс 48, тяжело дышать, что делать не понимаю почему так происходит
Вечером выпила 1,25 бисопролола
Клинический фармаколог, Терапевт
Для восстановления состояния после резкой отмены биспоролола нужно как минимум 2 недели.

Повторный приём биспоролоа может ухудшить состояние.

Поэтому рекомендация остаётся в силе : не нужно заниматься самолечением, обратитесь за помощью очно к терапевту.

Сейчас постарайтесь успокоиться отдохнуть, ночью пульс самостоятельно снизится до критических цифр не снизится, так как с 3-5 часов ночи работают гормоны для нормализации давления и пульса.
Можете выпить кофе или чай.
Если чувствуете себя очень плохо, вызывайте скорую помощь
Клиент
Светлана Сергеевна, вот например завтра я пока никак не могу попасть к врачу так как муж будет на работе на мне двое детей
Вот и пока к врачу не попала не знаю что делать с этим бисопрололом
Клинический фармаколог, Терапевт
Вызовите врача на дом
Клиент
Светлана Сергеевна, добрый вечер. Вызвала по Вашей рекомендации сегодня врача на дом, пришла сделала мне экг сказала все нормально по нему , пульс днём был 76
Сказала что экг лучше снимать в момент «приступов» тахикардии или брадикардии
Дали направление на кровь
И в субботу к терапевту сходить
Бисопролол сказали не пить
Клинический фармаколог, Терапевт
Да, про бисопролол тоже вам писала, что не нужно пока принимать.
Хорошо, что вы теперь под контролем, обследование и осмотр - самое важное в данной ситуации. Рада за вас, что вы в надежных руках
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. При таком пульсе низком не нужен этот препарат. Дозировка маленькая, можно отменять сразу. Учащение пульса может быть при тканевой гипоксии. Для обеспечения нормального движения тела нужно достаточное количество крови и её текучести, а это происходит если достаточно воды. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, , здравствуйте. Очень сильно беспокоит сердце, чувствую как наплывы к нему, оно трепыхает, полуобморочный состояние, вот знаете такое чувство когда человек чего то очень сильно испугается и у него к сердцу приливает, только вот у меня приливает постоянно, сходила по делам стало ещё хуже думала умру вообще , подскажите с чем может быть связано?
Сама по себе очень тревожный человек, но тут будто это неконтролируемая, волнами к сердцу приливает , выпила валидол, фармацевт сказала это единственное что можно при гв..
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Кудесан по 20 капель утром на месяц.
Клиент
Михаил Николаевич, я грублю кормлю
Клиент
Михаил Николаевич, может стоит выпить снова бисопролол хотя бы 1,25 мг? Не принимаю уже его полностью около 6 дней , сейчас тахикардия началась
Терапевт
Здравствуйте.
При пульсе 49 - бисопролол не рекомендуется к приему.
При повышенном давлении для экстренного снижения используют Капотен 25 мг.
Так же для снижения тревожности можно принять Корвалол 25-30 капель, если вы не на ГВ.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Очень сильно беспокоит сердце, чувствую как наплывы к нему, оно трепыхает, полуобморочный состояние, вот знаете такое чувство когда человек чего то очень сильно испугается и у него к сердцу приливает, только вот у меня приливает постоянно, сходила по делам стало ещё хуже думала умру вообще , подскажите с чем может быть связано?
Сама по себе очень тревожный человек, но тут будто это неконтролируемая, волнами к сердцу приливает , выпила валидол, фармацевт сказала это единственное что можно
Терапевт
В таком случае консультация невролога, ситуационно для снятия тревожности Корвалол
Нефролог
Прежде всего, скажу, что, если Вы кормите малыша грудью, Вам нельзя принимать бисопролол, т к он передается с молоком ребенку. И вообще прием препаратов во время кормления строго ограничен. Вероятно, повышенный пульс - тахикардия, - развился на фоне беременности, такое бывает. Сейчас давление 150/100 для молодой женщины это слишком большая цифра, и пульс может компенсаторно урежаться на фоне повышенного давления, как и наоборот, когда у человека низкое давление, пульс начинает увеличиваться. Я Вам рекомендую обратиться к грамотному кардиологу, который выяснит, есть ли у Вас истинная гипертоническая болезнь, и подберет хорошие препараты. Бисопролол сейчас пить не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, поняла, спасибо. , Меня в данный момент очень сильно беспокоит сердце, чувствую как наплывы к нему, оно трепыхает, полуобморочный состояние, вот знаете такое чувство когда человек чего то очень сильно испугается и у него к сердцу приливает, только вот у меня приливает постоянно, сходила по делам стало ещё хуже думала умру вообще , подскажите с чем может быть связано?
Сама по себе очень тревожный человек, но тут будто это неконтролируемая, волнами к сердцу приливает , выпила валидол, фармацевт сказала это единственное что можно при гв..
Нефролог
Похоже, что это экстрасистолы. Нужно вешать холтер на сутки и смотреть, что с Вами происходит, а с результатами к кардиологу. Валерьянка в таблетках пока может помочь, - но не уверена, что можно на гв
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тахикардия
16 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Тахикардия и перебои
23 октября 2022
Кристина, Симферополь
Вопрос закрыт
После родов
26 мая 2023
Эля
Вопрос закрыт
Пульс 55, давление 90/66
26 ноября 2023
Татьяна, Ставрополь
Вопрос закрыт
Температура при ГВ
1 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Пульс ниже базовой частоты ЭКС
31 января
Владимир Владимирович
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...