Консультация педиатра /

Ребенок 3 года резкое повышение температуры, рвота — вопрос №2910033

121 просмотр

Здравствуйте, 30.01 у ребенка (3,5 года) появилась сыпь на лице в области подбородка, при осмотре врач сказала, что это герпис, протирали хлоргексидином и мазали каламином. Сегодня должны были идти выписываться, но ребенок встал с температурой 37, к обеду поднялась до 39, весь день лежит, кушал мало. Давала нурофен , но температура не снижалась, дала парацетамол в 19:30. В 22 резко вырвало, температура 36,8. Уснул, в 23:00 рвота повторилась, появился озноб! В последний раз рвота вода с желтым оттенком! Утром ел молоко с хлопьями, давала компот, воду, йогурт, творог, так как кроме температуры ничего не было, примерно в 18:00 выпил сок яблочный, возможно ли такая реакция на него? Врач приходил, сказал красное горло!

Возраст: 3

Хронические болезни: Были судороги в декабре 2023 на фоне температуры
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Так как есть температура и рвота
вероятно течение вирусной кишечной инфекции

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Рекомендую сдать ОАК что бы исключить бактериальную инфекцию и очный осмотр врача
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте, рвоты больше не было, но лицо красное. Бледные щеки и носогубный треугольник, фото прикрепила, температура 37,4

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
продолжайте лечение которое написала выше
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. При рвоте или диарее первым делом исключаем молочные продукты из рациона. Не назначаю детям и не рeкoмeндую Каламин - он содержит разжиженный фенол, который обладает нейротоксическим действием, оказывает губительное действие для нервных клеток, на передачу импульсов между нервными клетками. Это не препарат, это косметическое средство.Если есть необходимость в антисептике – в таких случаях обычно рeкoмeндую применение препарата спрей Мирамистин бесконтактное орошение – антисептик на водной основе разрешён с рождения, обладает противовирусной и противомикробной активностью, хорошо подсушивает. Рeкoмeндую ребенка отпаивать из расчета 40 мл/кг, водой и глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Меню рекомендую соблюдать чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Контроль анализа мочи на кетоны. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, рвоты больше не было, но лицо красное. Бледные щеки и носогубный треугольник, фото прикрепила, температура 37,4, нормально ли это?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сейчас орошать горло и ротовую полость антисептиком Мирамистин в спее до 5 раз в день, разрешен с 3 лет.
Педиатр
Здравствуйте, нет, это новая вирусная инфекция.

Фото плохого качества, попробуете сделать со вспышкой и если есть возможность, то и горло сфоткать
Принятый ответ
Клиент
Янина, Михаил Николаевич, здравствуйте, рвоты больше не было, но лицо красное. Бледные щеки и носогубный треугольник, фото прикрепила, температура 37,4, нормально ли это?
Педиатр
А сыпь не шершавая ?
Клиент
Янина, сыпь это уже остатки от герпеса на лице, где краснота лицо горячее
Педиатр
Они не совсем связаны между собой, как мне кажется
Клиент
Янина, просто сейчас получается щеки и носогубный треугольный бледный на лице. А остальное все красное, такое может быть на температуру?
Педиатр
Если нет по телу, не шершавая и нет сгущения в складках, то не на температуру, а вариант вирусной экзантемы.

Возможно, пойдет по туловищу кружавчатая, тогда это будет протекать парворирус
Педиатр
Здравствуйте! По фото похоже на раздражительный дерматит,
Рекомендуется наносить цикальфат / цикапласт 3 раза в день для создания защитного барьера кожи,
Увлажнять кожу эмолентами (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм) несколько раз в день.


Возможно, у ребенка начинается кишечная инфекция,

Рекомендуется отпаивание 40 мл на кг в сутки, дробно и часто,

соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, Михаил Николаевич, здравствуйте, рвоты больше не было, но лицо красное. Бледные щеки и носогубный треугольник, фото прикрепила, температура 37,4, нормально ли это?
Педиатр
На фоне температуры и интоксикации может быть сосудистая реакция, эти некритично, главное часто и дробно поить ребенка
Педиатр
Здравствуйте. Вероятно у вас начинается кишечная инфекция.

Самое главное: восполнить жидкость, которую потерял ребёнок со рвотой и поносом:
Адиарин регидро пакетик растворяем в кипяченой воде, даем пить по несколько глотков каждые 5-10 минут. Залпом пить нельзя, так как спровоцирует рвоту. Если рвота случилась- ждём минут 30 и снова начинаем отпаивать. Это очень важно.
При диарее даем Энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 5 дней.
Диета: исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Еда отварная, на пару, фрукты в запеченом виде.
Кожу вокруг рта можно помазать цикапластом 2-3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Лейля, здравствуйте, рвоты больше не было, но лицо красное. Бледные щеки и носогубный треугольник, фото прикрепила, температура 37,4, нормально ли это?
Педиатр
Да, при температуре такое может быть. Пока продолжаем лечение. Наблюдаем за состоянием и сыпью. Если появятся новые симптомы- напишите
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота на прикорм и смесь
19 февраля 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Тонус ручек
16 мая 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Температура 39.5 пятый день
20 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга