Что вас беспокоит?

Какает с пеной

Здравствуйте! Ребенку почти 3,5 месяца. На грудном вскармливании. Второй день какает не жиденько с хлопьями как обычно, а как бы густоватой кашицей с пеной. Если до этого быстренько все вылетало, то сейчас по консистенции немного тягучее. До этого один день не какал. Стал часто пукать. Малыш ведёт себя активно, улыбается. Вес стал прибавлять медленнее. С 8 декабря по 8 января пропаивали Биогая. Фото кала прилагаю. С чем это может быть связано?

8 Февраля 2025·Просмотров: 158·Геннадий

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, на каком вскармливании малыш?
Какой вес при рождении и на данный момент? И какая прибавка по месяцам?
Нет обильных срыгиваний?

Дарья Вячеславовна, здравствуйте!
На грудном вскармливании. 3500 при рождении, сейчас 6200 гр. 3 месяца 2 недели возраст.
На месяц прибавка 930 грамм, на второй месяц 912 грамм, на 3 месяц 813 грамм.

На счет прибавки в весе- прибавка отличная! Минимальная прибавка в месяц в первые три месяца от 400 до 600 грамм.
Вес ребенка в 3,5 месяца- 6200 грамм- это прекрасно. Так как малыш должен удвоить свой вес от веса при рождении к 5-6 месяцам
. Если у грудничка был эпизод пенистого стула , можно предположить, что у малыша транзиторная лактазная недостаточность.
Это временное состояние, которое характеризуется снижением выработки в тонком кишечники фермента лактазы.
Одно из важных составляющих грудного молока- это сахар лактоза.
Данное состояние постепенно проходит к 6-7 месяцам жизни, так как ЖКТ созревает. Истинная лактазная недостаточность встречается крайне редко, это тяжелое генетическое заболевание. Первые симптомы проявляются еще в роддоме может быть рвота, нет прибавок в весе, вздутие живота.
Пенистый стул возникает в том случае, когда снижен активность фермента лактазы и сахар лактоза полностью не может расщепиться.
Данный диагноз ставится клинически( это - пенистый стул. Дополнительные симптомы- вздутие живота обильные срыгивания.
Если ребенка ничего не беспокоит можно ничего не принимать, но если есть вздутие животика, раздражение анальной области.
Можно попробовать ПРОБНО - добавить фермент лактазар на 1 неделю, затем мы оцениваем его эффективность. Если эффективно - продолжаем кормить с ним и затем постепенно снижаем дозу до полного отказа от препарата. Обычно данное состояние к 6-7 месяцам нормализуется и фермент больше не понадобится. Сначала смешиваем препарат сцеженным молоком, даем выпить ребенку и далее приступаем к кормлению. Когда кормите грудью, старайтесь чтобы малыш кушал до полного опустошения груди, так как грудное молоко условно делится на " переднее " и " заднее" В переднем молоке содержится большое количество лактОзы- это молочный сахара, чтобы его расщепить малышу и необходим фермент лактАза.

Дарья Вячеславовна, спасибо!. Сколько раз в день можно давать Лактозар? И Бак-сет беби можно заменить или это разные препараты?

Здравствуйте!
Лактазар- это фермент.
Лактазар желательно давать перед каждый кормлением малыша, понимаю, что ночью очень тяжело дать препарат, поэтому днем стараемся перед каждым кормлением предлагать препарат.
Бак- Сет бэби- это пробиотик, он закрепляет стул. Если у ребенка была склонность к запорам, то с этим препаратом будьте осторожнее.
Как сегодня стул у малыша? Как в целом самочувствие у ребенка?

Дарья Вячеславовна, здравствуйте! Спасибо! Приобрели Лактозар, начнем с завтрашнего дня. Его, так поняли, надо растворять в сцеженном молоке - из капсулки в молоко высыпать и перемешать? Сегодня малыш почти не какал, совсем чуть-чуть в подгузник. Мы практикуем высаживание, сегодня попытки безрезультатны. В целом малыш активно себя ведет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да,все совершенно так.
Очень замечательно, что самочувствие малыша не изменилось. Бывает пик лактазной недостаточности приходит на этап прорезывания зубов. Зубки могут начать беспокоить за 1-2 месяца до прорезывания. Не переживайте, данное состояние проходит самостоятельно.

Здравствуйте. Посмотрите- не набухли дёсны? Изменение стула может быть при дентации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Михаил Николаевич, здравствуйте! Нет, десна не набухли, розовые.

можно попринимать пробиотик Бак-сет бэби на неделю, разрешен с рождения.

Здравствуйте
Пенистый стул связан с незрелостью ферментной системы , если ребёнка ничего не беспокоит , лечения не требуется

Алена Алексеевна, здравствуйте! Резко просто стул поменялся. Какал хорошо, кашецеообразно, жиденько и 3-4 раза в день. Потом вот день не какал и теперь эта пенистая тягучка, причём второй день под вечер только какать начинает.

Можно попробовать убрать из рациона мамы сырые фрукты , молочку

Здраствуйте . Скажите пожалуйста, кал раздражает кожу на ягодицах ?

Татьяна Михайловна, здравствуйте! Нет, покраснений нет.

Судя по характеру стула я могу предположить у ребёнка проявления лактазной недостаточности , связано оно с незрелостью ферментных систем , что является нормой у детей до 6 мес мес, просто у кого-то симптомы выражены менее сильно. Сейчас попробуйте:
1. Увеличить время смены каждой груди или кормить до полного опустошения.
2. Повторно прикладывать к той же груди (вторую сцеживать по мере наполнения).
3.проверить правильность прикладывания .
4. В каждое кормление добавляем препараты лактазы , фермент, который поможет ребеночку с перевариванием лактозы (Лактазар,лактаза бэби, колиф и др)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.