Консультация гастроэнтеролога /

Жжение при отрыжке, глотании — вопрос №2911956

90 просмотров

Здравствуйте. Наблюдается жжение за ребрами ( зону прикрепляю на фото) при отрыжке, глотании иногда при движении. Не связано с приемом пищи. Имелась кардиофобия на фоне межреберной невралгии ( провел полгода-год назад все обследования, кардиологи направили к психотерапевту). Но до этого в том месте не жгло и не болело. Сделал узи брюшной полости. Там норма. Имеется изжога периодическая ( делал 5 лет назад гастроскопию, там был рефлекс и начальные изменения слизистой желудка). Надо ли сейчас делать какие то анализы. Жжение где то месяц ( то лучше, то хуже)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
В настоящий момент будет целесообразно проведение гастроскопии, учитывая ваши жалобы. Также необходимо сдать общий анализ крови.
В данном случае речь идет о подозрении на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, на фоне которой бывает заброс кислоты в пищевод, из-за этого могут быть эрозии в пищеводе (то есть может быть воспаление из-за забросов кислоты). Длительность терапии, конечно, будет зависеть от результатов гастроскопии.

Если у вас есть избыточный вес, то это может усугублять рефлюкс, поэтому рекомендовано снижение массы тела. Из реклмендаций также хочу сказать вам, что желательно избегать приема в пищу острых, пряных продуктов, жареных блюд, кофе, шоколада, алкоголя. Избегать наклонов туловища вперед, ношения тугих поясов и тесной одежды. Спать лучше на приподнятом головном конце кровати, последний приём пищи за 3 часа до сна.
Далее медикаментозное лечение вам назначат уже по результатам гастроскопии.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Веду спортивный образ жизни, являюсь мастером спорта по борьбе, соотвественно телосложение спортивное, жира нет
В прошлом очень много гонял вес

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Отлично, в таком случае все то же самое только без коррекции веса. Спрашивайте, если что.
Клиент
Загрузил исследование
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
По данным гастроскопии есть эндоскопические признаки заброса кислоты в пищевод и желудок, также признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, которая может усугублять уже имеющиеся симптомы изжоги, горечи, жжения...
Обычно в таких случаях назначают ингибиторы протонной помпы (омепразол, или рабепразол, или пантопразол) 20 мг 2 раза в день, за 30 минут до еды, курсом 4 недели.

Также альфазокс, или Фосфалюгель или Алмагель. Альфазокс обычно принимают по 1 саше (10 мл) 3-4 раза в день, не меньше чем через 1 час после приема пищи, также после приема препарата желательно не есть 2-3 часа, курс 4 недели.

Для улучшения моторики ЖКТ итомед 50 мг по 1 таб. 3 раза в день, за 30 минут до еды, курсом 4 недели.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день , симптомы похожи на гастроэзофагиально рефлюксную болезнь. То есть, когда содержимое желудка и желчь забрасываются в пищевод , на этом фоне возникают воспаления и эрозии.(тем более 5 лет назад у вас видимо был рефлюкс по фгс) Что бы исключить данную болезнь нужно сделать гастроскопию (фгдс) . Если по ним все хорошо, тогда консультация кардиолог, для исключения болезни сердца. На данный момент рекомендуется диета с исключением жирного, жареного, специй и Соблюдение постурального режима : не ложиться сразу после еды, ложится с приподнятым головным концом, не поднимать тяжести, не тренироваться сразу после еды, исключить тугие пояса, тугую одежду. Медикаментозное лечение по данным гастроскопии , но можете пока принимать фосфалюгель или гевискон.
Принятый ответ
Клиент
Прикрепил результат
Клиент
Год назад проходил исследования по части кардиологии - все норма
Гастроэнтеролог, Педиатр
Посмотрела посмотрела вашу гастроскопию, когла она сделала? У вас был рефлюкс-эзофагит и грыжевое отверстие
Клиент
Она свежая. Было сделано вчера
Гастроэнтеролог, Педиатр
Поняла. По данным гастроскопии есть заброс из 12перстной кишки в желудок и из желудка в пищевод. Эзофагит. Дуоденогастрит ( восполение пищеводп, желудка и 12 персоной кишки) и грыжа пищеводного отверствия 1 степени, поэтому у вас такие жалобы. Рекомендую сделать дыхательный уреазный тест на определение h.pylori, пройти очную консультацию гастроэнтеролога и иногда нужна консультация хирурга. В таких случаях как у вас можно принимать рабепразол 20 мг 2 раза в день по 1 таблетке или 1 раз в день 2 таблетки, пить за 30 минут до еды- курс 1 месяц, далее постепенное снижение дозировка. Фосфалюгель, альмегель или гевискон - 3 раза в день через 10-15 минут после еды + перед сном . Итопромид 50мг 3 раза в день. Соблюдение строгой диеты по Певзнеру 1 , ( убрать острое, солёное, жаренные, специи, кофе, частое дробное питание) и Соблюдение постурального режима : не ложиться сразу после еды, спать с приподнятым головным концом, не поднимать тяжести, не заниматься спортом сразу после еды.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота у кошки
16 апреля 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Боли в желудке при приеме Железа
12 сентября 2022
София
Вопрос закрыт
Боль в низу живота
7 апреля 2024
Ира, Омск
Вопрос закрыт
Токсин А и В
20 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Рвота у собаки
4 февраля
Наталья, Пятигорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва