Что вас беспокоит?
Жжение при отрыжке, глотании
Здравствуйте. Наблюдается жжение за ребрами ( зону прикрепляю на фото) при отрыжке, глотании иногда при движении. Не связано с приемом пищи. Имелась кардиофобия на фоне межреберной невралгии ( провел полгода-год назад все обследования, кардиологи направили к психотерапевту). Но до этого в том месте не жгло и не болело. Сделал узи брюшной полости. Там норма. Имеется изжога периодическая ( делал 5 лет назад гастроскопию, там был рефлекс и начальные изменения слизистой желудка). Надо ли сейчас делать какие то анализы. Жжение где то месяц ( то лучше, то хуже)
Принятый ответ
Здравствуйте!
В настоящий момент будет целесообразно проведение гастроскопии, учитывая ваши жалобы. Также необходимо сдать общий анализ крови.
В данном случае речь идет о подозрении на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, на фоне которой бывает заброс кислоты в пищевод, из-за этого могут быть эрозии в пищеводе (то есть может быть воспаление из-за забросов кислоты). Длительность терапии, конечно, будет зависеть от результатов гастроскопии.
Если у вас есть избыточный вес, то это может усугублять рефлюкс, поэтому рекомендовано снижение массы тела. Из реклмендаций также хочу сказать вам, что желательно избегать приема в пищу острых, пряных продуктов, жареных блюд, кофе, шоколада, алкоголя. Избегать наклонов туловища вперед, ношения тугих поясов и тесной одежды. Спать лучше на приподнятом головном конце кровати, последний приём пищи за 3 часа до сна.
Далее медикаментозное лечение вам назначат уже по результатам гастроскопии.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Веду спортивный образ жизни, являюсь мастером спорта по борьбе, соотвественно телосложение спортивное, жира нет
В прошлом очень много гонял вес
Отлично, в таком случае все то же самое только без коррекции веса. Спрашивайте, если что.
Загрузил исследование
Здравствуйте!
По данным гастроскопии есть эндоскопические признаки заброса кислоты в пищевод и желудок, также признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, которая может усугублять уже имеющиеся симптомы изжоги, горечи, жжения...
Обычно в таких случаях назначают ингибиторы протонной помпы (омепразол, или рабепразол, или пантопразол) 20 мг 2 раза в день, за 30 минут до еды, курсом 4 недели.
Также альфазокс, или Фосфалюгель или Алмагель. Альфазокс обычно принимают по 1 саше (10 мл) 3-4 раза в день, не меньше чем через 1 час после приема пищи, также после приема препарата желательно не есть 2-3 часа, курс 4 недели.
Для улучшения моторики ЖКТ итомед 50 мг по 1 таб. 3 раза в день, за 30 минут до еды, курсом 4 недели.
Принятый ответ
Добрый день , симптомы похожи на гастроэзофагиально рефлюксную болезнь. То есть, когда содержимое желудка и желчь забрасываются в пищевод , на этом фоне возникают воспаления и эрозии.(тем более 5 лет назад у вас видимо был рефлюкс по фгс) Что бы исключить данную болезнь нужно сделать гастроскопию (фгдс) . Если по ним все хорошо, тогда консультация кардиолог, для исключения болезни сердца. На данный момент рекомендуется диета с исключением жирного, жареного, специй и Соблюдение постурального режима : не ложиться сразу после еды, ложится с приподнятым головным концом, не поднимать тяжести, не тренироваться сразу после еды, исключить тугие пояса, тугую одежду. Медикаментозное лечение по данным гастроскопии , но можете пока принимать фосфалюгель или гевискон.
Прикрепил результат
Год назад проходил исследования по части кардиологии - все норма
Посмотрела посмотрела вашу гастроскопию, когла она сделала? У вас был рефлюкс-эзофагит и грыжевое отверстие
Она свежая. Было сделано вчера
Поняла. По данным гастроскопии есть заброс из 12перстной кишки в желудок и из желудка в пищевод. Эзофагит. Дуоденогастрит ( восполение пищеводп, желудка и 12 персоной кишки) и грыжа пищеводного отверствия 1 степени, поэтому у вас такие жалобы. Рекомендую сделать дыхательный уреазный тест на определение h.pylori, пройти очную консультацию гастроэнтеролога и иногда нужна консультация хирурга. В таких случаях как у вас можно принимать рабепразол 20 мг 2 раза в день по 1 таблетке или 1 раз в день 2 таблетки, пить за 30 минут до еды- курс 1 месяц, далее постепенное снижение дозировка. Фосфалюгель, альмегель или гевискон - 3 раза в день через 10-15 минут после еды + перед сном . Итопромид 50мг 3 раза в день. Соблюдение строгой диеты по Певзнеру 1 , ( убрать острое, солёное, жаренные, специи, кофе, частое дробное питание) и Соблюдение постурального режима : не ложиться сразу после еды, спать с приподнятым головным концом, не поднимать тяжести, не заниматься спортом сразу после еды.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202124 ответа
- 20 Октября 202123 ответа
- 8 Апреля 20226 ответов
- 13 Октября 20227 ответов