Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2912084

Что вас беспокоит?

Почему регулярный жидкий стул

Добрый день! На протяжении полутора лет у меня регулярный жидкий стул. Несколько месяцев назад в аптеке посоветовали Энтерол, он помогал во время приема, стул налаживался, однако после употребления алкоголя и жирной пищи ситуация становилась той же. Также около полугода назад появились боль в правом подреберье, тошнота по утрам (если не поесть через 1-2 часа посмле пробуждения), изжога, вздутие и колики в животе. В анамнезе эрозивный гастрит, иногда болит желудок, но боли справа под ребрами никогда не было. Она не острая, скоре ноющая или тянущая. Подскажите, с чем это может быть связано? Может ли это быть не только ЖКТ, но и печень? Выпиваю часто, за питанием тоже не всегда слежу.

Эрозивный гастрит
27 лет
8 Февраля 2025·Просмотров: 73·Мария, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! Сама по себе печень, не оказывает какого то действия на функцию кишечника, а вот проблемы со стороны желчного пузыря, вполне могут быть провокаторами жидкого стула. Нарушенный желчеотток, самая частая причина развития условно патогенной флоры в тонком кишечнике, которая и даёт картину жидкого стула. Называется это состояние СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он считается самой частой причиной диареи.

Ну а в целом диарея, требует комплексного подхода, ведь патологий кишечника очень много, которые могут клинически проявляться диареей.

Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ, обычно рекомендуют выполнить :

-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Касательно алкоголя, то любой алкогольный напитком, будь то слабо или крепко алкогольный, усиливают моторную функцию кишечника, как результат - жидкий стул. Та же история и с жирной пищей, но проблема в транзиторной нехватки ферментной системы, которая не успевает выделить нужное количество ферментов, давая картину жидкого стула. Рацион играет большую роль в формировании хорошего и регулярного стула.

Принятый ответ

Мария , добрый вечер
Как давно вы проходили узи брюшной полости?
Наличие боли в правом подреберье, измененный стул ( реакция на жирное), может быть признаком патологии желчевыводящей системы и поджелудочной железы
В первую очередь нужно сдать кал для оценки функции Ферментативной поджелудочной железы - эластаза в кале
Также в связи с частым стулом исключить воспалительные изменения кишечника - сдать кал на кальпротектин

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.