Что вас беспокоит?
Вульвовагинит у ребенка
Добрый день. Не могу дочери (2 года) вылечить вульвовагинит. Помогите советом. Впервые появился после приема антибиотиков в ноябре, с тех пор нет выделений максимум неделю, потом снова начинаются. В первое лечение использовали полижинакс, на него была очень сильная местная аллергия. Последнее лечение было: флуконазол, метронидазол, макмирор. Ванночки с ромашкой, корой дуба уже не делаем в силу их неэффективности. Через сутки после окончания макмирора снова начались выделения. На сегодня желто-зеленые выделения с неприятным запахом. Последний мазок после лечения сдан 1.02 прикрепляю. Самолечением не занимаюсь, только назначения гинеколога. 3-й день используем Фагогин 2р в день, выделения усилились. Что мне делать? Как помочь ребенку? Походы к гинекологу положительных результатов не дают, записались к другому доктору, но лишь на 20 февраля. С 30.01 находимся на больничном с орви, на данный момент проявлений орви уже нет. Собирались выходить в сад.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в мазке у вас нет воспаления, фагогин, который вам назначили очень эффективный препарат, немного подождите. Сдайте общий анализ крови, обследуйтесь на гельминты, пропейте пробиотик. Если не пройдёт, необходимо сделать бактериальный посев на условно-патогенную флору и чувствительность к антибиотикам из вульвы и решить вопрос о системной антибактериальной терапии. Желаю вам удачи
Здравствуйте. Сколько дней использовать фагогин, чтобы понять эффективен он или нет?
Еще подскажите, мы сейчас будем мазать Фагогин, если состояние улучшится, то и мазок не покажет бактерий?
Дней 10-12 курс,,потом необходимо оценить эффект в течение 5 дней после лечения
Большое спасибо!
Выздоравливайте
Анастасия здравствуйте!
На сколько обильные выделения?
В мвзке Лейкоциты 0-1
Не описано совсем состояние микрофлоры?
Бак посев не сдавали?
Макмирор сколько дней наносили. ?Закладывали небольшое количество во влагалище ?
Здравствуйте! Выделения примерно с половину чайной ложки за день, желто зеленого цвета с характерным запахом. Мазок такой как прикрепила, более ничего не описано. Бак посев сдавали, в январе. Доктор сказал ничего страшного нет, результата на руках нет. Макмирор закладывала в преддверие влагалища на ночь 8 дней
Фагогин можно использовать не менее 14,20 дней эффект ожидаем через 5,7 дней
Малавит раствор промывания 1:15 разводить и делать просывания тепленьким раствором раздвинуть половые губы
Промывать можно 7 дн (до 10 дн)
1-2:раза в день
Он эффективен практически при всех видах бактериальной инфекции
Действует и на вирусы
Помогает можно сказать в 99% случаев
Хорошо пропить курс Бифидум бактерин или Бифиформ дней 14 дней
Если выделения не будут проходить обязательно бак посев
Бифилумбактерин закончили пить неделю назад, 10 дней пропили. Малавит попробуем, спасибо. Есть ли тогда смысл в среду сдать мазок?
Мазок сдать можно
Малавит это не антибиотик
Но по силе воздействия на микробы иногда работает эффективнее
К нему нет устойчивость микрофлоры
Если пропивпли пробиотики
Пока не нужно
Спасибо. Купила Малавит, будем пробовать. Я уже столько всего перепробовала. Елена, подскажите пожалуйста мы избавимся от этой проблемы теперь только с взрослением?
Пожалуйста
Нет избавиться можно если хорошо пролечиться
Рецидива может не быть год и более
Спасибо большое за информацию!
Будут вопросы пишите
Малавит можно повторить курс
В сад нам пока нельзя ходить?
Если выделения сохраняются значительные
То лучше полечиться
Спасибо вам большое !
Пожалуйста! Поправляйтесь
Елена, скажите пожалуйста каким объемом разведенного Малавита делать промывания?
Например 1 столовая ложка малавита
15 ложек тёплой воды
Желательно чтобы раствор попал во влагалище немного
Промывать можно со шприца или спринцовки
Промыли со шприца, но маленьким объемом. Раздвинула половые губки и преддверие влагалища промыла, не знаю попала куда надо или нет.
Не переживайте можно промывать 2 раза в день
Аккуратно тёплым раствором чтобы промыть в складках половых губ и преддверие влагалища
Поняла, спасибо большое!
Добрый день, Елена! Сегодня у дочери выделений нет совсем, значит положительная динамика на Фагогин и Малавит? Есть ли необходимость сдавать мазок на бак посев 12.02? Будет ли достоверным результат? Спрашиваю потому, что у нас бывает так: сдаем мазок в процессе лечения, результат приходит хороший, а когда заканчиваем лечиться выделения возвращаются.
Доброе утро !
Если положительная динамика сохраняется
То лечение продолжаем
Бак посев сдать можно
Так если нет выделений сейчас, то и бак посев придет чистым или нет?
Иногда при умеренных выделениях есть
Изменения в посеве
Показаниям к сдаче бак посева являются обильные выделения рецидивир вульвовагинит
Спасибо вам!
Принятый ответ
Пожалуйста! Поправляйтесь ❤️
Здравствуйте!
Обычно, если терапия не помогает, сдается посев на флору для выделения микроорганизмов, вызывавших воспаление и их чувствительность к антибиотикам и бактериофагам
Фагогин в данном случае ( на желто-зеленые выделения ) малоэффективен
Подскажите, Исключено ли инородное тело влагалища?
Добрый день! Исключено.
Отлично. Так как следующий прием у врача нескоро, в таком случае, можно рекомендовать использовать местно крем Клиндамицин закладывать обильно между половыми губами ( для большей вероятности попадания во влагалище ) на ночь 7-10 дней
Клиндамицин-это антибиотик, верно?
Да, это антибактериальное средство как и неомицин и полимиксин в Полижинакс вирго
Если сейчас начнем использовать Клиндамицин, а потом сдадим мазок, результат мазка смажем?
К тому моменту пока вы попадете на прием, мазочек уже можно будет сдать ( это можно делать через 5-7 дней от конца лечения ) при условии, если начнете лечение сегодня
У нас появилась возможность сдать мазок 12.02, тогда пока не начинать лечение? Можно начать сразу после сдачи мазка или все же уже ждать результат?
Если это будет посев на флору, то лучше, конечно, сдать
Можете пока оставить Фагогин гель до получения результатов, но если все же не будет улучшения в течение 3-4 дней, лучше воспользоваться кремом
Как минимум получится сдать мазочек
В идеале нужно сдать бак посев с чувствительностью к антибиотикам? Бак посев и мазок на флору- это разные вещи, правильно понимаю?
Да, бак посев и мазок на флору разные анализы. Бак посев покажет какой микроорганизм мог спровоцировать это воспаление и какой препарат может на него подействовать
Значит бак посев более информативен. Если на Фагогине будет положительная динамика, его и продолжать? Клиндамицин не использовать?
Да, все верно. Если в следующие 2-3 дня вы увидите положительную динамику, то можно его оставить до результата посева. Клиндамицин применять по чувствительности или же при сохранении жалоб
Поняла, спасибо большое за подробную информацию и ваше терпение!
Пожалуйста !🙂 Выздоравливайте!
Добрый день, Кристина! Сегодня у дочери выделений нет совсем, значит есть положительная динамика на Фагогин. Покажет ли бак посев достоверный результат, если сдавать пойдем 12.02? Или теперь не сдавать до окончания лечения фагогином? Спрашиваю потому, что бывает когда выделения проходят в процессе лечения сдаем мазок, результат приходит хороший, а после окончания лечения снова начинаются выделения.
Добрый день! Отлично, я рада что есть улучшение!
Значит, можете сдать бакпосев также через 5 дней после лечения Фагогином или раньше, если вдруг появятся выделения
Фагогин в течении 14 дней использовать? 7 дней 2 раза в день, 7 дней на ночь? Верно?
Анастасия, Да, верно, схема стандартная
Я прочитала, что его можно длительно использовать, т е для профилактики рецидивов можно после 14 дней оставить 1 раз на ночь?
Я бы рекомендовала сдать посев на флору, так как вы ни разу не сдавали и после можете его продолжить
Через 14 дней сдать мазок, продолжить после получения результата?
Как только сдадите мазок, сразу можете продолжить Фагогин
Мазок сдавайте через пять дней от последнего дня Фагогина
Поняла, спасибо большое за подробные ответы!
Здравствуйте, Кристина! На фоне использования Фагогина у ребенка со вчерашнего дня выделения усилились, сегодня идем сдавать мазок. До получения результатов мазка что можно использовать? Вы писали про Клиндамицин. Прошу совета у Вас, потому что на компетентность нашего доктора не надеюсь.
Здравствуйте! Если выделения вернулись такие же как были, то после сдачи мазка можете начать использовать 2% Клинламицин крем вагинальный
Спасибо. Могу обратиться к вам за консультацией по результатам бак посева?
Крем на ночь? Или 2 раза в день? В преддверие влагалища? Сколько дней?
Ответ на последний вопрос увидела выше, извиняюсь.
Принятый ответ
Да, конечно, обращайтесь! Разберемся)
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 202013 ответов
- 12 Июля 20244 ответа
- 5 Января 202519 ответов