Консультация педиатра /

Бактериальная инфекция у ребёнка — вопрос №2914464

95 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 2 года. Мальчик. 2февраля вечером появился гнойный конъюнктивит, температура 38. Вызывали врача, сказал вирусная инфекция, горло не красное, соплей немного. За 2 дня вылечили глаза тобрексом и фурацилином, ещё пару дней продолжили капать в глаза и промывать. 4 дня держалась температура 37,6. В пятницу, тк не было уже температуры, ходили на ЛФК, Массаж, Микрополязация (по курсу 3 день). Вечером в этот же день, после дневного сна, поднялась температура до 39. Сбили. Через пару часов опустилась до 37. И до сих пор не поднималась. В субботу, вчера, сдали анализы кровь, моча. Показатели не очень. Большое количество слизи и бактерий. Как нам вылечиться, с чего начать?

Возраст: 29

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Жду анализы
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте. Прикрепила
Педиатр
Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Если есть положительная динамика то продолжать симптоматическое лечение

По анализу мочи похоже на дефект сбора мочи
Рекомендую пересдать анализ
Хорошо подмыть с мылом собрать среднюю порцию мочи
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте. Прикрепила
Педиатр
Как собирали мочу, подмывали?
По крови признаки вирусно-бактериальной инфекции
Клиент
Марина Олеговна, вечером купали. Утром проснулись, сел на горшок, баночку подставила.
Педиатр
Рекомендую пересдать анализ. Утром ребёнка подмыть, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер. Если изменения сохранятся, то необходимо сделать узи почек и мочевого пузыря, показать ребёнка врачу очно для назначения лечения.

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит, какая температура?
Клиент
Марина Олеговна, вчера после дневного снала был вялым и капризным до ночного сна. Но у него начался видимо кризис 3х лет. Периодически капризничает. Сегодня с утра бодрый и весёлый. Когда у него была температура 39,я спрашивала у него , что болит, он показал на свой воспаленный немного лимфоузел на шее и на лоб. Он ещё не разговаривает
Педиатр
Главное это общее состояние ребёнка, его самочувствие. По крови нет признаков острого воспаления, поэтому рекомендую продолжать наблюдать и симптоматическое лечение.

Мочу обязательно пересдать
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по крови есть минимальные признаки бактериальной инфекции. Но, острого процесса нет. Уровень лейкоцитов в норме и нейтрофилы в абсолютном показателе тоже в норме. По результатам мочи присутствуют эритроциты, слизь, бактерии. Если нет клиники инфекции мочевыводящих путей, тогда мы рекомендуем повторить общий анализ мочи сдать бак посев мочи. Если будет выявлена инфекция – требуется лечение. Уросептики или антибиотики

Также, сейчас ориентируемся на самочувствие ребёнка, соответственно, если ему лучше и нет температуры – антибиотик не показан
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, не можем понять, почему без других симптомов может резко подняться температура и сразу после все резко проходит и всё. Хотим избежать конечно антибиотиков, боимся ребёнку посадить желудок.
Педиатр, Детский кардиолог
Понимаю вас, поэтому предлагаю сдать анализы в динамике.
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови есть смещение лейкоцитарной формулы в сторону нейтрофилов,повышены моноциты, что говорит о вирусно-бактериальной инфекции.
Учитывая описанную симптоматику,можно заподозрить отит бактериальный.
Рекомендую осмотр лор врача и назначение антибиотика

В общем анализе мочи есть бактерии,слизь и эритроциты.Если нет жалоб с этой стороны,то возможно это погрешность сбора анализа.
Но для контроля я бы рекомендовала пересдать(подмыть хорошо и собрать утреннюю порцию в баночку сразу)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, не подскажите, как ребёнок может получить себе бактериальный отит, вирусно-бактериальную инфекцию?Как это передаётся, и как это могло у него появиться?
Анализ ещё раз передадим, посмотрим на результаты
Педиатр
У всех людей есть условно-патогенная флора на слизистой,на коже.
При ослаблении иммунитета (на фоне вирусной инфекции)эта флора может активизироваться и проявляется заболевание.
Часто когда есть насморк,гнойный конъюнктивит, то нарушается сообщение с ухом и может развиваться отит гнойный
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови есть данные за бактериальную инфекцию но острого воспаления нет.
Рекомендую переслать общий анализ мочи, если там инфекции нет, то антибиотик не нужен.
Также рекомендую исключить отит
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ВАПП, вакцина ОПВ, пути передачи
24 июня 2022
Яна
Вопрос закрыт
Конъюнктивит хронический?
15 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Аллергический конъюнктивит
23 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Странный вирус у всей семьи
30 ноября 2023
Рита
Вопрос закрыт
Откашливаются куски кожи
25 марта
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём