Консультация педиатра /

ОРВИ, осиплость, сухой кашель — вопрос №2915213

49 просмотров

Добрый день. Ребенок 2.2. Заболел в минувшую пятницу, температура Максимум 37.5, (сейчас на 3 сутки - 37.4)обильное течение из носа. В субботу осип голос, сегодня начался сухой кашель, голос так же осипший. Из лечения - ингаляции с Пульмибудом, когда начал садиться голос (1 мл препарата на 2 мл ф/р) два раза в день, промывание носа, обильное питье, проветривание , увлажнение , спит полусидя, в нос и горло Отофаг. Подскажите, все ли я делаю верно? Очень боюсь ларингоспазма (был опыт 3 месяца назад). На прием к врачу только завтра сможем попасть. Какое еще лечение можно? Хочется избежать приема антибиотиков

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Все верно👍🏻 Только подскажите какая дозировка пульмибуда? 250мкг в 1 мл?

Ларингоспазма не бойтесь, уже дышите пульмибудом это основное лечение ларингита
Принятый ответ
Клиент
Благодарю за ответ. На упаковке написано 0,25 мг

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, все верно. При осиплости достаточно 250 х 2 раза в сутки (всего 500 в сутки мкг)

При ухудшении нужно дышать 500 и даже больше по показаниям, но если у вас только осиплость и она не увеличивается, то все правильно делаете
Клиент
Спасибо, а сколько дней ингалировать? 5 будет достаточно? Кашель сухой, до рвоты кашляет уже. К врачу не можем попасть (
Педиатр
3-5 дней можете дышать самостоятельно
Конечно лучше пульмикорт с осмотром доктора, но раз такая ситуация, то 3-5 суток можно самим подышать
Клиент
Спасибо за ответ. К врачу попали, лечение скорректировали. Подскажите пожалуйста, сколько примерно может держаться температура при вирусном ларингите? температура 37.4, это же не норма для 5х суток? Ребенку 2.2
Педиатр
Может еще держаться пару дней. Если будет дольше, желательно сдать анализы. ОАК и ОАМ
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. Если ребенка не беспокоит боль в горле, можно не брызгать ничем.
А так совершенно правильное лечение. Для решения о приеме антибиотиков - нужно сдать общий анализ крови. Но, как правило, ларинготрахеиты вирусной природы
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. А температура при вирусном ларингите сколько дней может держаться? 37.4 это норма для 5 суток? Ребенку 2.2
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Да, подъем температуры может быть в течение 8-10 дней
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте ,доза пульмикорта маленькая ,чтобы не спровоцировать бронхоспазм и приступ ларингита, необходимо наливать пульмикорт в ингалятор полную небулу 0.25мг(по стандартам лечения ларингита , во всем мире принятого стандарта! как только появляется осиплость голоса необходимо увеличивать дозу пульмикорт 0 25 мг , то есть выливать полную небулу на одну ингаляцию). Учитывая клинические проявления заболевания необходимо сделать тест на грипп , сейчас он продается практически в каждой аптеке ,можно провести самостоятельно в домашних условиях или обратиться в поликлинику для проведения теста ,при положительном результате необходимо подключить к терапии препарат Осельтамивир или Номидес или тамифлю.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
По описанию ребенок переносит вирусную инфекцию.
При отсутствие положительной динамики сдать ОАК ОАМ.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Обязательно ,перед приемом антибиотиков ,надо сдать ОАК и ОАМ

Если есть налет ,высыпания на миндалинах ,то сделать стрептотест , и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете


Сейчас продолжайте симтоматическое лечение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кошка застряла в окне на проветривании на 1 минуту
27 июля 2023
Каролина, Евпатория
Вопрос закрыт
Заболеет ли младенец от окна
4 июня 2024
Александра, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Заболеет ли младенец с открытым окном на ночь
5 июня 2024
Александра, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Жжение и холодок по телу, аллергия
7 ноября 2024
Лора, Москва
Вопрос закрыт
Температура у ребёнка 6 дней
13 марта
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал