Что вас беспокоит?
Повышен билирубин
Здравствуйте можно узнать с чем может быть связанно повышение билирубина может что то пропить может ли из за этого повышения беспокоить живот фгдс делала все в норме колоноскопию сделала все в норме на днях буду делать УЗИ брюшной полости год назад делала все было нормально а дискомфорт присутствует
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результат биохимии. Вижу только ОАК.
Анна Сергеевна, прикрепила
Повышение крайне не значительное и за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность. Медикаментозная коррекция билирубина до 50 ммоль при синдроме Жильбера не проводится.
Важно избегать провоцирующих факторов синдрома Жильбера :
-соблюдать питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса
-отказ от алкоголя, курения
-избегать чрезмерной физической активности
-избегать длительной инсоляции
-поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса.
Принятый ответ
Добрый день, Ксения.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Прикрепите пожалуйста результат биохимического анализа крови к вашему вопросу.
Я задам вам уточняющий вопрос.
Где у вас локализуются боли?
Анна Михайловна, прикрепила
Ксения, я бы рекомендовала вам исключить Синдром Жильбера - не болезнь, это доброкачественное генетически обусловленное состояние. Диагностика подразумевает проведение генетического анализа. Если Синдром Жильбера подтвердится - это не болезнь и лечить его не нужно.
Синдром Жильбера у большинства пациентов протекает бессимптомно, за исключением легкой желтухи. А пациенты с таким заболеванием не подвержены риску прогрессирующих заболеваний печени.
Также стоит отметить, что повышение билирубина может быть вызвано рядом лекарств.
Дополнительно: УЗИ органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системой, ГГТ, щелочная фосфатаза.
Анна Михайловна, во сновном в верхней части под ребрами оно не болит а бывает подташнивает колит вздумается я даже не могу объяснить какой это дискомфорт раньше просто ни когда у меня ни чего не беспоило вот уже год как я пытаюсь выяснить прошла уже все в плоть до колоноскопии по колоноскопии эндоскопист не смог посмотреть только маленькую часть книжки дошёл до селезеночного узла вроде так называется сильный угол но там где он посмотрел все в норме он сказал
Ксения, как у вас обстоят дела со стулом?
Вы тревожный человек?
Анна Михайловна, стул раз в 2 , 3 дня бывает и каждый день и конечно последний год в стресс волнение за свое здоровье постоянно боюсь что что со мной нет так я за этот год прошла столько анализов и обследований потому что я очень сильно себя накручиваю а если я прошла убедилась что в это части все хорошо летом гастроэнтеролог мне посоветовала до колоноскопии еще на консультацию с психотерапевтом она мне назначила сначала пропить сульперид 2.5 месяца мне было легче перестала и через дней 10 с еще большим дискомфортом началось я решила что сначала обследуют все а потом обращаться к ней если дело будит не в болезни значит нервы и там тогда она сказала что переходить будем на антидепрессанты а я так не хочу связывать себя с антидепресантами
Ксения, да, действительно,нейромодуляторы мы подключаем в случае если триггер заболевания психоэмоциональный.
Отсутствует возможность проведения психотерапии или нет ответа от нее, а также при устойчивых симптомах заболевания, не отвечающих на стандартную терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте, общий билирубин повышен за счет непрямой фракции, рекомендуется сдать биохимию сыворотки крови дополнительно: ггт, щф - для исключения внутрипечёночного холестаза.
Если эти показатели будут в норме , то рекомендовано сдать молекулярно генетический анализ на синдром Жильбера, это доброкачественная гипербилирубинемия, которая не требует специфического лечения.
Ксения, если стул у вас раз в два дня или раз в три дня, и при этом он мягкий, комфортный и не доставляет никаких неудобств, то это нормальная работа вашей кишки.
Это не запор.
Анна Михайловна, да он мягкий
Ксения, поняла вас.
На самом деле очень часто пациенты страдают от функциональных расстройств.
При которых симптомы появляются без видимой на то причины, которую можно выявить с помощью обследования.
Нейромодуляторы - это не страшно.
Качество жизни значительно помогут улучшить.
Анна Михайловна, хорошо пройду все обследования до конца если все хорошо то обращусь к психотерапевту спасибо
Будьте здоровы!
Храни Вас бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Анна Михайловна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения!
Билирубин повышен незначительно
Такое впервые?
Жалобы какие именно со стороны жкт?
Со стулом как?
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, здравствуйте нет этот не в первые началось год назад тоже был незначительно повышен потом мне выписали какую то травку я пропила перездала все было в норме сделала УЗИ тоже в норме вот в декабре опять сдала повышен потом в январе все ровно повышен пропивала фосфоглив
Анастасия Андреесо стулом проблем нету раз в 2 -3 дня
Анастасия Андреевна, жалобы дискомфорт в брюшной полости как будто растройстао газообразование при этом стул нормальный во сновном в верхней части по фгдс показал хиликобактер пролечили антибиотиком повторно не сдавала может ли на хиликобактер вызывать дискомфорт
Может быть сибр - синдром избыточного бактериального роста на фоне приема антибиотиков
Обычно рекомендуют сдать водородно-метановый дыхательный тест на сибр
А билирубин может быть связан с Синдромом Жильбера - доброкачественной гипербилирубинемией. Лечения не требует
Но досдать нужно еще ггтп и щф
Принятый ответ
Ксения, добрый день.
По результатам биохимии крови повышен общий билирубин за счет непрямой фракции, это указание на наличие синдрома Жильбера (доброкачественное состояние). Для уточнения его наличия рекомендовано выполнить дополнительно - генетический тест на синдром Жильбера.
Обычно при синдроме Жильбера рекомендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты.Стоит отметить, что некоторые препараты могут провоцировать увелич.билирубина - например, парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен), гормоны. Также к мерам профилактики гипербилирубинемии относят ограничение инсоляции - то есть не загорать. Факторы, такие как алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации также могут провоцировать рост уровня билирубина.
Но повышение билирубина и синдром Жильбера не вызывают болей в животе.
Опишите, пожалуйста, поподробнее что Вас беспокоит по симптомам?
Как у Вас со стулом? Кратность, консистенция?
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20201 ответ
- 17 Ноября 202318 ответов
- 18 Июня 202422 ответа
- 20 Августа 202411 ответов