Консультация гастроэнтеролога /

Повышен билирубин — вопрос №2915557

63 просмотра

Здравствуйте можно узнать с чем может быть связанно повышение билирубина может что то пропить может ли из за этого повышения беспокоить живот фгдс делала все в норме колоноскопию сделала все в норме на днях буду делать УЗИ брюшной полости год назад делала все было нормально а дискомфорт присутствует

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результат биохимии. Вижу только ОАК.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, прикрепила
Гастроэнтеролог
Повышение крайне не значительное и за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность. Медикаментозная коррекция билирубина до 50 ммоль при синдроме Жильбера не проводится.

Важно избегать провоцирующих факторов синдрома Жильбера :
-соблюдать питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса
-отказ от алкоголя, курения
-избегать чрезмерной физической активности
-избегать длительной инсоляции
-поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса.
Гастроэнтеролог
Добрый день, Ксения.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Прикрепите пожалуйста результат биохимического анализа крови к вашему вопросу.

Я задам вам уточняющий вопрос.
Где у вас локализуются боли?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, прикрепила
Гастроэнтеролог
Ксения, я бы рекомендовала вам исключить Синдром Жильбера - не болезнь, это доброкачественное генетически обусловленное состояние. Диагностика подразумевает проведение генетического анализа. Если Синдром Жильбера подтвердится - это не болезнь и лечить его не нужно.
Синдром Жильбера у большинства пациентов протекает бессимптомно, за исключением легкой желтухи. А пациенты с таким заболеванием не подвержены риску прогрессирующих заболеваний печени.
Также стоит отметить, что повышение билирубина может быть вызвано рядом лекарств.
Дополнительно: УЗИ органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системой, ГГТ, щелочная фосфатаза.
Клиент
Анна Михайловна, во сновном в верхней части под ребрами оно не болит а бывает подташнивает колит вздумается я даже не могу объяснить какой это дискомфорт раньше просто ни когда у меня ни чего не беспоило вот уже год как я пытаюсь выяснить прошла уже все в плоть до колоноскопии по колоноскопии эндоскопист не смог посмотреть только маленькую часть книжки дошёл до селезеночного узла вроде так называется сильный угол но там где он посмотрел все в норме он сказал
Гастроэнтеролог
Ксения, как у вас обстоят дела со стулом?
Вы тревожный человек?
Клиент
Анна Михайловна, стул раз в 2 , 3 дня бывает и каждый день и конечно последний год в стресс волнение за свое здоровье постоянно боюсь что что со мной нет так я за этот год прошла столько анализов и обследований потому что я очень сильно себя накручиваю а если я прошла убедилась что в это части все хорошо летом гастроэнтеролог мне посоветовала до колоноскопии еще на консультацию с психотерапевтом она мне назначила сначала пропить сульперид 2.5 месяца мне было легче перестала и через дней 10 с еще большим дискомфортом началось я решила что сначала обследуют все а потом обращаться к ней если дело будит не в болезни значит нервы и там тогда она сказала что переходить будем на антидепрессанты а я так не хочу связывать себя с антидепресантами
Гастроэнтеролог
Ксения, да, действительно,нейромодуляторы мы подключаем в случае если триггер заболевания психоэмоциональный.
Отсутствует возможность проведения психотерапии или нет ответа от нее, а также при устойчивых симптомах заболевания, не отвечающих на стандартную терапию.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, общий билирубин повышен за счет непрямой фракции, рекомендуется сдать биохимию сыворотки крови дополнительно: ггт, щф - для исключения внутрипечёночного холестаза.
Если эти показатели будут в норме , то рекомендовано сдать молекулярно генетический анализ на синдром Жильбера, это доброкачественная гипербилирубинемия, которая не требует специфического лечения.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Ксения, если стул у вас раз в два дня или раз в три дня, и при этом он мягкий, комфортный и не доставляет никаких неудобств, то это нормальная работа вашей кишки.
Это не запор.
Клиент
Анна Михайловна, да он мягкий
Гастроэнтеролог
Ксения, поняла вас.
На самом деле очень часто пациенты страдают от функциональных расстройств.
При которых симптомы появляются без видимой на то причины, которую можно выявить с помощью обследования.
Нейромодуляторы - это не страшно.
Качество жизни значительно помогут улучшить.
Клиент
Анна Михайловна, хорошо пройду все обследования до конца если все хорошо то обращусь к психотерапевту спасибо
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни Вас бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Клиент
Анна Михайловна, спасибо большое
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ксения!
Билирубин повышен незначительно
Такое впервые?
Жалобы какие именно со стороны жкт?
Со стулом как?
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, здравствуйте нет этот не в первые началось год назад тоже был незначительно повышен потом мне выписали какую то травку я пропила перездала все было в норме сделала УЗИ тоже в норме вот в декабре опять сдала повышен потом в январе все ровно повышен пропивала фосфоглив
Клиент
Анастасия Андреесо стулом проблем нету раз в 2 -3 дня
Клиент
Анастасия Андреевна, жалобы дискомфорт в брюшной полости как будто растройстао газообразование при этом стул нормальный во сновном в верхней части по фгдс показал хиликобактер пролечили антибиотиком повторно не сдавала может ли на хиликобактер вызывать дискомфорт
Терапевт, Гастроэнтеролог
Может быть сибр - синдром избыточного бактериального роста на фоне приема антибиотиков
Обычно рекомендуют сдать водородно-метановый дыхательный тест на сибр
А билирубин может быть связан с Синдромом Жильбера - доброкачественной гипербилирубинемией. Лечения не требует
Но досдать нужно еще ггтп и щф
Гастроэнтеролог
Ксения, добрый день.
По результатам биохимии крови повышен общий билирубин за счет непрямой фракции, это указание на наличие синдрома Жильбера (доброкачественное состояние). Для уточнения его наличия рекомендовано выполнить дополнительно - генетический тест на синдром Жильбера.
Обычно при синдроме Жильбера рекомендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты.Стоит отметить, что некоторые препараты могут провоцировать увелич.билирубина - например, парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен), гормоны. Также к мерам профилактики гипербилирубинемии относят ограничение инсоляции - то есть не загорать. Факторы, такие как алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации также могут провоцировать рост уровня билирубина.

Но повышение билирубина и синдром Жильбера не вызывают болей в животе.
Опишите, пожалуйста, поподробнее что Вас беспокоит по симптомам?
Как у Вас со стулом? Кратность, консистенция?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен билирубин
26 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Анализ крови ребёнка и взрослого
20 августа 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Повышение билирубина
7 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышение билирубина
12 октября 2024
Елена, Электросталь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Алексеевна Булдакова
16 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться