Консультация эндокринолога /

Семавик + Гептрал — вопрос №2916862

125 просмотров

Поставили преддиабет (наследственное). Гепатоз печени. В крови высокий холестерин. РПП. После приема антидиприсантов по назначению врача увеличение веса 98 кг при росте 178. Началась деформация тазобедренного и коленного сустава. Эндокринолог назначил Семавик, после полного обследования. На данный момент 6 месяцев приема, доза 1 мл. Вес ушел до 86 кг и стоит уже второй месяц, а надо как то еще похудеть на 6 кг. Подскажите нужно ли увеличивать дозу до 1,7, сразу или есть промежуточная цифра (1,3 например) и можно ли и нужно ли принимать гертрал что бы помочь печени?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Можете перейти на Семавик некст 1,7 мг на 4 недели, при хорошей переносимости увеличить до 2,4мг. Раз у вас жировой гепатоз, вы можете курсами пить гептрал.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

Следующая дозировка после 1,0 мг будет 1,7 мг. 1,7 мг - это Семавик некст или Велгия. Если в течение 4 недели использования этой дозы эффекта не будет, то далее дозировка 2,4 мг

Если рассматривать препараты для печени, то с учетом жирового гепатоза лучше использовать Урсосан по 500 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев

Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте.
Семавик ставится по следующей схеме, в начале с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, далее увеличивается до 1.0 мг в неделю. Если на этой дозе нет необходимого вам эффекта, далее можно ставить семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Промежуточной дозы между 1мг. и 1,7мг. нет.

Если имеется гепатоз печени, Гептрал принимать допустимо.

Дополнительно можете проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели при снижении веса, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
Промежуточных доз нет, переходите на дозу 1,7 мг семаглутида (это семавик некст или велгия)
Через 4 недели при хорошей переносимости и отсутствия снижения веса можно вновь увеличить дозировку до 2,4 мг в неделю.

При лечении жирового гепатоза важно снижение веса, физические упражнения, сбалансированное питание. Медикаментозное лечение включает себя использование гепатопротекторов (эссенциальные фосфолипиды, урсосан, гептрал и др). Вы в настоящее время снижаете вес , что благоприятно влияет на здоровье печени, можно добавить препараты , в том числе и гептрал.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Можно переходить на семавик некст 1.7 мг, ещё через месяц можно прибавить до 2.4 мг если вес не будет снижаться. Так как жировой гепатоз гептрал можно принимать. Если не сдавали можно сдать кровь на ттг, т4св, ферритин, витамин д дефициты могут тормозить вес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу найти причину недомогания
30 марта 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Как лечить гепатоз печени ?
4 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
10 августа 2024
Елена, Хабаровск
Вопрос закрыт
По результату Узи образование в печени
24 января
Денис, Каменск-Шахтинский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура