Что вас беспокоит?
Черный стул, понижение давления у пожилого человека.
Здравствуйте. 6 дней назад у свекрови 70 лет резко понизилось давление 90/60. Ее обычное 150/100. Тахикардия 150 не проходит по сей день, хотя и давление поднялось. На следующий день после понижения давления в течении трех суток у нее был чёрный стул. Есть перестала, стул прекратился. Общая слабость. Скорую вызывать отказалась. Сдали с ней анализы Инвитро., общий анализ мочи, крови, кал, биохимию. По ним: повышен сахар, понижен гемоглобин. Кровь в кале, лейкоциты >100 в моче. Мочевая кислота 660.билирубин 27.7, креатинин 118. Вчера после получения результатов анализов вызвали скорую. Нам отказали в госпитализации, сославшись на то, что сейчас же все норм, анализы нормальные. Померили давление, сделали ЭКГ. Ума не приложу, что делать со свекровью, если она отказывается ходить по врачам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, пониженный гемоглобин, кровь в кале, черный стул может указывать на желудочное кровотечение.
Это опасное состояние и требует немедленной медицинской помощи.
Повышение лейкоцитов в моче может быть при инфекционно воспалительном процессе в мочевой системе, для диагностики часто рекомендуют бак посев мочи.
При повышение мочевой кислоты часто рекомендуют противоподагрическую низкопуриновую диету в течении 3 месяцев с контролем анализа, при отсутствии эффекта часто назначают препараты для снижения мочевой кислоты например милурит, аллопуринол.
Здравствуйте .По анализам анемия , вероятно железодефицитная. В таких случаях рекомендуется прием железосодержащих препаратов и неотложная мед.помощь , учитывая что был чёрный стул. (Признаки желудочного кровотечения).
Можно обратиться в приемный покой самостоятельно для осмотра
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию признаки желудочно-кишечного кровотечения с тяжелой анемией. Черный стул в течение 3 дней очень похож на мелену это переваренная кровь из верхних отделов ЖКТ. Резкое падение давления до 90/60, тахикардия до 150, сильная слабость, отказ от еды, положительная кровь в кале и гемоглобин 63 это уже не просто «пониженный гемоглобин», а тяжелая анемия, которая в 70 лет может быть опасна для сердца, мозга и почек. Тахикардия реакция организма на кровопотерю и нехватку кислорода. Лейкоциты более 100 в моче дополнительно могут говорить об инфекции мочевых путей, а повышенные креатинин, билирубин и мочевая кислота могут быть связаны с обезвоживанием, нагрузкой на почки и общим тяжелым состоянием.
При таких данных очень желательно повторно обращаться за медицинской помощью, лучше в стационар, где есть терапия, хирургия или гастроэнтерология.
В таком случае рекомендуется вызвать скорую помощь и прямо говорить: «Женщина 70 лет, гемоглобин 63 , была мелена 3 дня, тахикардия до 150». Отказать в транспортировке и госпитализации не имеют права. В стационаре обычно делают повторный анализ крови, ФГДС для поиска источника кровотечения, оценивают необходимость переливания крови и лечат причину.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам крови анемия тяжелой степени - это показание для госпитализации в стационар. По клинике можно предположить состоявшееся кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Это требует дообследованич. Вам либо нужно вызвать скорую помощь еще раз, либо обратиться самостоятельно в приемное отделение больницы. Первое предпочтительнее
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия. Учитывая предоставленную информацию и результаты анализов, можно предположить, что у свекрови произошло желудочно-кишечное кровотечение, которое осложнилось развитием анемии тяжёлой степени (гемоглобин 6,3 г/дл!). В подобной ситуации необходима экстренная госпитализация в дежурный хирургический стационар для проведения обследования (ФГДС), установления источника кровотечения и переливания крови.
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20206 ответов
- 11 Января 20217 ответов
- 3 Февраля 202126 ответов
- 16 Декабря 20246 ответов