Консультация лора /

Этмоидит, ренит синусит лобные пазухи, трахеит. — вопрос №2917992

61 просмотр

Сын служит в армии (срочник) с ноября месяца появились бесконечные сопли которые лечили промыванием и трамицент. Неделю назад поднялась температура отправили в поликлинику сделали рентген диагноз этмоидит, ренит синусит лобные пазухи, трахеит. В санчасти прокололи Цефтриаксон 5 дней и отравили в роту, где много недолеченных парней с ангинами, бронхитами, соплями. Все долечивание происходит бегом на ногах и в наряде на улице.
Отправила ему респеро-миртол по схеме 1т× 3р.д. -7 дней, затем по 2т-3 дня, затем по 1т -10 дней, моментазон. Ринофлоимуцил, Цетрин. Ацц 3 дня, капли сосудосуживающие.
Для поддержания иммунитета и что бы другого не нахватал Нормомед по 4т.в день -10 дней, имудон, витамины. Как закончится нормомед будет пить исмиген и Арбидол по 1 шт в день.
Сейчас нос у него практически не дышит, сопли ручьём.
Насколько правильное лечение? Может чем откорректировать?

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

А есть ли головные боли у сына при наклоне головы вниз? Сын не аллергик?

Как долго непрерывно он использует мометазон, сколько раз в день и в какой дозировке?

Есть ли фото рентген пазух носа на руках у вас?
Клиент
Ренгена к сожелению нет. Не аллергик, голова не болит, моментазон по 1 пшику 2 р.д.- 4 дня

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Мометазон в таких случаях рационально использовать по две дозы в каждую половину носа два раза в день курсом не менее двух недель -это основной препарат для лечения, он обладает накопительным эффектом и поэтому стоит использовать данный препарат длительно до месяца и более при необходимости

А сосудосуживающие препараты например називин не используете для снятия отёка в нос?

Какого цвета сейчас выделения из носа ?
Клиент
Прозрачные выделения, Називин капли капает. Про моментазон поняла!
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях рационально продолжать использовать називин не более 5 дней и следом через 3-5 минут мометазон в чистый нос

Как правило такие выделения более характерны как остаточные проявления после перенесённого ранее воспаления в пазухах

А зуда в носу, чихания не бывает ?
Клиент
Поняла!
По поводу чихания, зуда не знаю, да и спросить возможности нет, телефоны им раз в неделю дают, только в среду предстоящую узнаю, надеюсь к этому времени пройдёт основное, про моментазон скажу что бы дозу увеличил.
Детский ЛОР, ЛОР
В целом как правило такого лечения вполне достаточно для купирования остаточных явлений перенесённого воспаления в пазухах

АЦЦ многократно увеличивает количество слизи и мокроты и в том числе слизи в носу и удлинняет течение насморка и кашля, поэтому не стоит использовать данный препарат в таких случаях
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Обычно в таких случаях все же используются назальные спреи. Мометазон используется,но важна дозировка, иначе он не работает в полной мере. Используется по 2 впр 2 раза в день 14 дней, а затем по 1 впр 2 раза в день ещё 14 дней. При нарастании головной боли делают повторно снимок,синусит мог не разрешиться после 5 дней получения антибиотиков и тогда может потребоваться повторный курс
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании анамнеза и жалоб рекомендуется :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В целом такие симптомы могут быть на фоне вирусной инфекции
Можете прикрепить результаты рентгена?

Есть ли головная боль?
Дискомфорт/боль в проекции пазух носа?

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость ципралекса с витамина
25 октября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Трамицент при беременности
25 января 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Кок и лекарства
17 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
У ребенка 7 лет температура
16 февраля
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Хронический риносинусит. Беременность.
8 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...