Консультация лора /

Ребенку 3 года, фаринголарингит, ринит — вопрос №1656712

199 просмотров

добрый день! ребенку 3 года, в мае пошла в сад, в июле ночью проснулась с приступом кашля, лор поставила диагноз фаринголарингит, аденоидид. Лечились долго: ингаляции дексаметазоном, в нос риностоп, затем физ.раствором промывали, через 10 мин. после санации капали трамицент, горло панавиром пшикали и фарингосепт рассасывали. С тех пор нас преследуют симптомы сопли, заложенность носа, кашель. В сад ходим два дня и опять на больничный. Врач меняла трамицент на полидексу, на сиалор, дексометазон на пульмикорт, сироп ренгалин от кашля. Другой лор назначила в нос називин, затем промыть, после трамицент, амбробене стоптуссин от кашля, затем назонекс в течение 14 дней. Вроеде помогло. В начале октября опять сопли, заложенность, кашель. Сопли пролечили, но видимо, не до конца, кашель еще остался, правда, гораздо реже,ночью пару раз и после активности, но все же есть, температуря не бывает, аппетит нормальный, ребенок активный, но кашель сухой , терапевт слушала, сказала легкие чистые без хрипов. Подскажите, пожалуйста, как вылечить кашель?

Возраст: 39

Хронические болезни: нет, в детстве был ларингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте! Кашель от соплей, которые текут в горло. То что вам назначали в корне не верно. У вас аденоидит имеется, это лечится гормонами
Начините промывать нос аквлор аквамарис, затем через 10 минут в нос Назонекс спрей по 2 дозы 2 р в день месяц.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
Если у ребенка длительный кашель, необходимо доосбледование- исключить аллергию и респираторные инфекции
Сдать развернутый анализ крови, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок, риноцитограмму и антитела IgG IgM к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumonia
А также важно сделать эндоскопический осмотр носоглотки для оценки гипертрофии аденоидов и их состояния. Аденодит тоже может быть одной из частых причин длительного кашля у детей

Сейчас продолжать местное противовоспалительное лечение :
При заложенности в нос использовать сосудосуживающие- Називин 0,025% по 1-2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день
Через 5-7 минут активно промыть нос солевым раствором Аквалор , после промывания - попросить ребенка высморкаться и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дезринит) по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 1 месяца
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания.
Клиент
Полина Андреевна, а если нос дышит нормально, все равно сосудосуживающие капать надо? в сад ходить сейчас можно? педиатр нам сказала ходите
ЛОР, Детский ЛОР
Если нос дышит хорошо, можно обойтись без сосудосуживающих, промывание носа по необходимости и желательно перед использованием Назонекса (дезринит)

Если общее состояние ребенка удовлетворительное, чувствует в целом себя хорошо, нет температуры, противопоказаний к посещению ДДУ нет
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Кашель у вас на фоне постназального затека.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно дообследоваться и понимать причину кашля
Кашель чаще когда? Сухой?
Клиент
Марина Гергардовна, кашель сухой чаще ночью. Обследований нам никаких не назначали
Детский ЛОР, ЛОР
Кашель может быть либо от аденоидита- стекание по задней стенке и соответственно кашель
Либо от проблем,которые провоцируют аденоидит например аллергия
Нужно: выполнить эндоскопию носоглотки ,оценить аденоиды
Сдайте мазок из носа риноцитограмму, перед сдачей не мыть носик и ничего не капать,смотрим эозинофилы
Сдайте общий иммуноглобулин Е кровь
Мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам для исключения патогенной флоры
Сейчас в нос спрей Снуп по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Как отёк уйдёт через 10 мин нос промойте и уберите слизь
В чистый нос Назонекс по 1 впрыск 1 раз в день,1 мес,не меньше,препарат накопится и будет работать,действует только в носу, снимает хорошо воспаление
Нужно найти причину и на неё воздействовать
Дома поставьте увлажнитель и поддерживайте не менее 50-60 % это важно для слизистых
Если все причины будут исключены нужно будет обратиться к пульмонологу за консультацией
Будьте здоровы
Детский ЛОР, ЛОР
Выполняли какое либо обследование?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замучала молочница
18 апреля 2024
Елена, Калининград
Вопрос закрыт
Сухость в горле, осилость
11 октября 2024
Наталья, Челябинск
Вопрос закрыт
Прожилки крови в кале
31 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Поддергивания глаза и губы
21 февраля
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Определение даты зачатия
5 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
17 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина