Что вас беспокоит?
Затяжные сопли после гриппа
Ребенок 6 лет, заболел гриппом 17 декабря. Сначала начался кашель потом температура 5 дней держалась, так же были сопли и кашель. Температура прошла а сопли и кашель остались. Врачи слушали, говорят кашель от соплей, лечите сопли. И вот мы уже 2 недели пытаемся их вылечить, а они все не проходят. Соплей много, сейчас даже зеленые идут когда сморкается. Капали сосудосуживающее, трамицент, пьем сироп синупрет. Нос промываем долфином. Сейчас долфином отказывается промывать, говорит что ушки больно, но когда не промываем на уши не жалуется. В октябре были удалены аденоиды, после этого впервые заболели. Помогите вылечить сопли и кашель. Чем еще покапать или уже пора антибиотики пить. На 4 день гриппа мы сдавали анализ крови, приложила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции, лейкоциты и соэ в возрастной норме, снижены нейтрофилы. Кашель вероятно связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, когда обильные сопло , использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Так же при длительном течение насморка без динамики нужен очный осмотр лор врача.
Принятый ответ
Добрый день
ознакомилась с результатом анализов. показаний к антибиотикотерапии нет
Лейкоциты в норме, а нейтрофилы в абсолютных числах менее единицы, что указывает на вирусный характер инфекции
После гриппа действительно может наблюдаться тенденция к затяжному течению ринита
Синупрет обычно в подобных случаях рекомендуется убирать, так как препарат обладает муколитическим и секретолитическим эффектом, то есть увеличивает образование слизи и разжижает ее
Плюсом дополнительно стимулирует кашлевой рефлекс
В вашем случае можно порекомендовать гипертонический раствор . например аквалор актив форте душ (или аквамарис стронг) и орошать носоовые ходы, помимо того, что это средство работает как промывалка, будет еще и снижать отек слизистой в носу
если от системы долфин болят ушки, то применять не стоит
А от зеленых соплей как избавиться? Соплей очень много, прям сморкается каждые 10 минут.
Только скурпулезная санация. то есть орошаем и отсмаркиваем
Если заложенность выраженная, а називин уже использовали 5 дней, то необходимо поменять сосудосуживающий спрей с другим действующим веществом (например на основе ксилометазолина или фенилэфрина, например назол, нозофрин или снуп от 2 до 6 лет), чтобы не возникло привыкания
Зеленый цвет сопелек не говорит о присоединении бактериальной инфекции - это закономерный процесс насморка. сначала прозрачные. а затем могут быть и желтыми и зелеными, цвет придают отмершие клетки эпителия слизистой оболочки, ферменты, лейкоциты, "пришедшие" на борьбу с вирусом
Принятый ответ
Добрый день. По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. Подобные симптомы могут быть при поствирусном риносинусите
В подобной ситуации рекомендуется осмотр именно лор врача, рентген пазух носа по показаниям
Посев из носа на флору ( Если высчется пневмококк, гемофильная палочка , моракселла)- может быть назначен антибиотик
Сосудосуживающие капли нельзя капать более 7 дн, поэтому их рекомендуют заменить на интраназальные глюкокортикостеродиды
Например , назонекс
Добрый день. Осмотр лор врача был сегодня. На осмотре врач увидела гнойные сопли. Были выписаны капли полидекса и антибиотик панцеф. Но при этом состояние ребенка не ухудшилось, сопли все теле и кашель, температура не повышалась. Стоит ли пить антибиотик?
Здравствуйте, онлайн совершенно точно на этот вопрос ответить сложно. В целом насморк у ребёнка уже затяжной, это не типично для течения обычной вирусной инфекции.
Онлайн, к сожалению, мы не можем назначить, либо отменить антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию это больше похоже на затяжной поствирусный ринит после гриппа с кашлем из-за затекания слизи по задней стенке, а зеленый цвет чаще бывает просто из-за клеток воспаления и сам по себе не доказывает бактериальную инфекцию. Анализ крови на 4 день болезни выглядит вирусным, лейкоциты на нижней границе, выраженный лимфоцитоз и сниженные нейтрофилы, СОЭ умеренно повышено, такое после гриппа встречается и обычно проходит само.
На выходные обычно рекомендуют убрать травмирующие промывания: если от Долфина отдает в уши, лучше временно перейти на мягкий солевой спрей/капли и аккуратное высмаркивание, увлажнение воздуха, питье, сон с чуть приподнятой головой. При выраженной заложенности допустим короткий курс сосудосуживающего (ксилометазолин 0,05% по 1 впрыску 2-3 раза в сутки до 3-5 дней), а для уменьшения воспаления в носу часто помогает интраназальный стероид (мометазон 50 мкг по 1 впрыску в каждую ноздрю 1 раз в день 2-3 недели). Системный антибиотик обычно обсуждают, если есть явное ухудшение, вторая волна с температурой, сильная лицевая боль, или симптомы держатся больше 10 дней без улучшения и мешают спать и дышать.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным общему анализу крови, можно предположить наличие вирусной инфекции. Повышенные лимфоциты.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Здравствуйте
По представленным общему анализу крови, можно предположить наличие вирусной инфекции. Повышенные лимфоциты.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 202316 ответов
- 27 Декабря 20257 ответов