Консультация терапевта /

Хрипы, перебои в грудине, подкашливание — вопрос №2918442

82 просмотра

Здравствуйте! Около года, периодами беспокоят хрипы, толчки в области грудины, появились после перенесенной инфекции(неуточненной) кашляла 3 месяца! Проходила обследования всевозможные- Лор врач(видеоларингоскопия), Пулмонолог смотрел КТОБК в норме, спирометрия была произведена во время приступов кашля, показала положительную пробу! Но в итоге была направленна на 2 повторные, там все было в норме уже! Это спустя 4 месяца. Имеется рефлюкс около 5 лет. Анализы все в пределах нормы. Помогите разобраться с течением болезни?

Возраст: 32

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, проходили экг? После перенесенного ковида очень часто возникает экстрасистолия, которая ощущается как толчки за грудиной в области сердца.
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, Здраствуйте! Проходила в апреле прошлого года! Мне терапевт говорила об этом, прописала магний Б6 форте, я на данный момент пью его 3-ю неделю.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В такой ситуации лучше принимать магний в немного другой форме, а именно, магния оротат (магнерот).
Клиент
Анна Александровна, Благодарю за ответ!
Терапевт
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Терапевт
Добрый вечер!
Делали ЭКГ?
Болели ли ковидом ?
В какой момент начинают беспокоить хрипы и толчки?это не постоянно происходит ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, Добрый вечер! Бывает вообще не беспокоют, я заметила с августа-по декабрь ничего этого не беспокоило, уже и подумала, что отпустило меня! но увы, с 8 января все началось снова с подкашливаний сухих и снова вернулись хрипы и толчки в грудине. Кашель сухой, без макроты и не болела последнее время ничем
Клиент
Дарья Андреевна, забыла дополнить ЭКГ делала в апреле прошлого года, паталогий не выявленно.
Терапевт
А ГЭРБ давно у вас ?
Беспокоит ли сейчас изжога ,боли в желудке ,отрыжка ?Принимаете ли сейчас какие то препараты ?
Почему спрашиваю ,потому что
рефлюкс может стимулировать кашлевые рецепторы напрямую или может вызывать секрецию слизи в нижних дыхательных путях и активировать кашлевые рецепторы. Содержимое желудка попадает в дыхательные пути и происходит раздражение кашлевых рецепторов в дыхательных путях.
Терапевт
Просто предполагаю,что ваша симптоматика напрямую может быть связана с вашим имеющимся заболеванием
Давно ли делали ФГДС?
Клиент
Дарья Андреевна, ФГДС делала в марте, как раз на фоне кашля меня и направили! Диагноз- Недостаточность кардии, Эритематозная гастропатия, Кардия плотно не смыкается. Изжога иногда бывает, болей в желудке нет, имеется СИБР, лечилась антибиотиками альфанормикс 400 мг 3 раза в сутки по 2 таблетки 14 дней. На данный момент нексиум принимаю 20 мг уже полгода.
Терапевт
На фоне лечения улучшения были ?
И после каких моментов кашель появляется ,не замечали? С приемом пищи не связано?ночной кашель?
Клиент
Дарья Андреевна, на фоне лечения улучшений не заметила, ночью кашля нет вообще, сплю нормально! В течении дня внезависимости от приемов пищи появляютя хрипы будто бы в области грудины или трахеи, от этого хочется кашлять и иногда поддергивания!
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Скажите, такие жалобы появляются после еды/ физической нагрузки? Нет ли изжоги, отрыжки?
Как давно делали ФГДС?
Такие проявления могут быть при ГЭРб
В подобных случаях рекомендуется провести 24часовую pH-метрию - этот метод позволяет установить точно, есть ли связь жалоб с ГЭРБ (забросами)
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, Добрый вечер! гастроскопия проводилась Диагноз- Недостаточность кардии, Эритоментозная гастропатия. Кардия плотно не смыкается. Иногда есть изжога, периодами отрыжка. Имеется СИБР. Лечение у гастроэнтеролога проходила. Нексиум 20 мг( принимаю уже полгода), ганатон 3 раза в день, метеоспазмил- 3 раза в день, плюс мне назначали альфанормикс 400 мг 3 раза в день 2 недели. Это лечение проходила в октябре. ГЭРБ около 5 лет уже
Терапевт
Скажите, на фоне этого лечения жалобы сохранялись?
Клиент
Вероника Андреевна, да!
Терапевт
Скажите, антирефлюксный режим вы соблюдаете постоянно?
Нет ли тревоги?
Клиент
Вероника Андреевна, режим стараюсь соблюдать, но погрешности присутствуют конечно! Тревога есть и на данный момент из-за вот этих симптомов. Качество жизни испортилось.
Терапевт
При соблюдении режима жалобы такие же по выраженности?
Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, Благодарю Вас за ответ!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Терапевт
Здравствуйте
Когда появляются хрипы , совместно с изжогой , горечью во рту ?
Опишите подробнее, что за точки вас беспокоят
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, Добрый вечер! Вне зависимости от приема пищи, в течении дня появляются хрипы, поддергивания в области грудины или трахеи, из-за этого подкашливаю. Бывают прекрасные дни, когда меня это не беспокоит. Врачи Пулмонолог и Терапевт паталогии не видят.
Терапевт
А вас осматривали когда были данные ощущение или нет ? Это важно чтобы попасть
КТ когда делали ?
Если есть рефлюкс , то так же и от него могут быть подобные жалобы из-за заброса желудочного содержимого, щас есть изжога, горечь во рту,боль в области желудка?
Ежедневно какие препараты принимаете или в последнее время принимали
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония подозрения у ребёнка
13 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
19 сентября 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа. Подозрение на хламидиоз
25 марта 2023
Катерина, Иркутск
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка 6 мес
7 мая 2023
Диана, Рязань
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа мочи
19 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...