Что вас беспокоит?
Высокий холлестерин
Добрый вечер, уважаемые доктора! Мужчина 43 года, 2 месяца назад поставили диагноз: Жировой гепатоз и застой в ЖП. При обследовании выявили повышенный холестерин 7,86.. Лечение: Омакор-2 месяца, Урсосан до полугода, тиоктовая кислота, диета, питьевой режим. Все лекарства принимал и принимает. Кроме питьевого режима (Только начал), но общий холестерин понизился не на много 7,8. Сегодня сделал узи брахиоцефальных артерий. Заключение: Начальные эхопризнаки атеросклероза. Стоит ли пересдать на холестерин через пару месяцев или надо срочно что то предпринимать? Жалоб ни каких нет. Сканы прилагаю, по анализам биохимии, все остальное в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваш случай как подтверждение того о чем написано в рекомендациях для кардиологов по лечению повышенного холестерина- ни омакор ни желгегонные ни гепатопротектов холестерин не снижают! Диета да! Снижение веса да! Физические нагрузки регулярные - ходьба и спорт- да! И статины и аналоги да! Чтобы ответить на ваш вопрос нужно уточнить если ли повышенное давление, курит ? Хронические заболевания? И наследственность
Джахбат Нажиюллаевна, согласна с вами! Мужчина не курит и не курил, выпивал не мало, два месяца не пьет совсем. Давление в норме. Работа тяжелая физически. Все хронические заболевания свзаны с ЖКТ (Гастриты и т.п.) Наследственность, скорее ДА. Бабушка, дядя, дед инфаркты и инсульты.
Учитывая отсутствие бляшек , нормальное давление и возраст можно пока не принимать статины. Коррекция веса, питания, отказ от вредных привычек и регулярно ходьба в темпе 30-40 минут в день или занятия спортом 2 раза в неделю - все эти рекомендации работают 👌🏻 тяжелая физическая работа к сожалению не является каодионагрузкой и пользы не несет . Через 3-4 месяца проконтролировать кровь снова и если нет динамики то решить вопрос о назначении статина
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас зафиксирован высокий уровень атерогенной фракции холестерина -ЛПНП. Его можно снизить также лечебной диетой с исключением животных жиров и обогащением рациона растительной клетчаткой и регулярными ежедневными физическими нагрузками (по 50-60 мин. в день ходьба или бег).
Также необходимо исключить гипертонию , курение и приём алкоголя.
Юлия Юльевна, Мужчина не курит и не курил, выпивал не мало, два месяца не пьет совсем. Давление в норме. Работа тяжелая физически. Все хронические заболевания свзаны с ЖКТ (Гастриты и т.п.) Наследственность, скорее ДА. Бабушка, дядя, дед инфаркты и инсульты.
Т.к. бляшек не зафиксировано, поэтому статинотерапия не показана. Модифицируйте образ жизни (диета и физические нагрузки), контроль УЗИ БЦА каждый год.
Принятый ответ
Здравствуйте в связи с отсутствием значимого атеросклероза прием статинов не показан,достаточно диеты с ограничением животных жиров и увеличение физической активности
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вообще ситуация достаточно спорная. Уровень ЛПНП выше 5 при отягощенной наследственности является показанием для терапии статинами. Однако сосуды шеи чистые. для исключения вторичных причин повышения липидов нужно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
И я бы где-то 6 мес попробовала модифицировать образ жизни для снижения уровня липидов.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
И урсосан, Омакор и прочее на уровень ЛПНП не влияют, их можно не продолжать
Принятый ответ
Доброго вечера
Нужно правильное питание по типу Средиземноморской диеты + физнагрузки дозированные + 1 раз в год узи бца и узи артерий ног
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20217 ответов
- 13 Апреля 20228 ответов
- 12 Мая 202219 ответов
- 30 Июля 20227 ответов