Консультация кардиолога /

Высокий холлестерин — вопрос №2919371

65 просмотров

Добрый вечер, уважаемые доктора! Мужчина 43 года, 2 месяца назад поставили диагноз: Жировой гепатоз и застой в ЖП. При обследовании выявили повышенный холестерин 7,86.. Лечение: Омакор-2 месяца, Урсосан до полугода, тиоктовая кислота, диета, питьевой режим. Все лекарства принимал и принимает. Кроме питьевого режима (Только начал), но общий холестерин понизился не на много 7,8. Сегодня сделал узи брахиоцефальных артерий. Заключение: Начальные эхопризнаки атеросклероза. Стоит ли пересдать на холестерин через пару месяцев или надо срочно что то предпринимать? Жалоб ни каких нет. Сканы прилагаю, по анализам биохимии, все остальное в норме.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Ваш случай как подтверждение того о чем написано в рекомендациях для кардиологов по лечению повышенного холестерина- ни омакор ни желгегонные ни гепатопротектов холестерин не снижают! Диета да! Снижение веса да! Физические нагрузки регулярные - ходьба и спорт- да! И статины и аналоги да! Чтобы ответить на ваш вопрос нужно уточнить если ли повышенное давление, курит ? Хронические заболевания? И наследственность
Принятый ответ
Клиент
Джахбат Нажиюллаевна, согласна с вами! Мужчина не курит и не курил, выпивал не мало, два месяца не пьет совсем. Давление в норме. Работа тяжелая физически. Все хронические заболевания свзаны с ЖКТ (Гастриты и т.п.) Наследственность, скорее ДА. Бабушка, дядя, дед инфаркты и инсульты.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Учитывая отсутствие бляшек , нормальное давление и возраст можно пока не принимать статины. Коррекция веса, питания, отказ от вредных привычек и регулярно ходьба в темпе 30-40 минут в день или занятия спортом 2 раза в неделю - все эти рекомендации работают 👌🏻 тяжелая физическая работа к сожалению не является каодионагрузкой и пользы не несет . Через 3-4 месяца проконтролировать кровь снова и если нет динамики то решить вопрос о назначении статина
Кардиолог
Здравствуйте. У вас зафиксирован высокий уровень атерогенной фракции холестерина -ЛПНП. Его можно снизить также лечебной диетой с исключением животных жиров и обогащением рациона растительной клетчаткой и регулярными ежедневными физическими нагрузками (по 50-60 мин. в день ходьба или бег).
Принятый ответ
Кардиолог
Также необходимо исключить гипертонию , курение и приём алкоголя.
Клиент
Юлия Юльевна, Мужчина не курит и не курил, выпивал не мало, два месяца не пьет совсем. Давление в норме. Работа тяжелая физически. Все хронические заболевания свзаны с ЖКТ (Гастриты и т.п.) Наследственность, скорее ДА. Бабушка, дядя, дед инфаркты и инсульты.
Кардиолог
Т.к. бляшек не зафиксировано, поэтому статинотерапия не показана. Модифицируйте образ жизни (диета и физические нагрузки), контроль УЗИ БЦА каждый год.
Кардиолог
Здравствуйте в связи с отсутствием значимого атеросклероза прием статинов не показан,достаточно диеты с ограничением животных жиров и увеличение физической активности
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Вообще ситуация достаточно спорная. Уровень ЛПНП выше 5 при отягощенной наследственности является показанием для терапии статинами. Однако сосуды шеи чистые. для исключения вторичных причин повышения липидов нужно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
И я бы где-то 6 мес попробовала модифицировать образ жизни для снижения уровня липидов.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
Принятый ответ
Кардиолог
И урсосан, Омакор и прочее на уровень ЛПНП не влияют, их можно не продолжать
Терапевт
Доброго вечера
Нужно правильное питание по типу Средиземноморской диеты + физнагрузки дозированные + 1 раз в год узи бца и узи артерий ног
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Никита
2025-02-14 12:02:58
14 февраля
Никита Ногинов, 14 февраля
Желаю крепкого здоровья
Похожие вопросы по теме
Ожирение, высокий холестерин
21 мая 2021
Мария
Вопрос закрыт
Холестерин
22 ноября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
17 марта 2023
Юлия, Рязань
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
26 февраля 2024
Лидуева Татьяна Степановна
Вопрос закрыт
Липидограмма
4 мая 2024
Эльвира
Вопрос закрыт
Неважно себя чувствую
14 декабря 2024
Максим, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Адель Маратович Юсупов
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Юлия Юльевна Кулагина
3 отзыва
Кардиолог
Диплом специалиста 108204
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир