Что вас беспокоит?
Посмотрите результаты МРТ пожалуйста
Мужу 37 лет, очень сильные боли неделю в области поясницы, начал пить диклофенак и использовать гель, сегодня перешёл на нимесил. Завтра запишу к врачам, пока хочу понимать какие перспекивы для него, нужна ли операция, вообще что делать, какие анализы может сдать, как лечить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите МРТ , пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ протрузия и грыжа не сдавливают нервные корешки и не могут являться причиной боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они не являются причиной ваших симптомов. Операции не требуется.
По МРТ есть сакроилеит. Необходима консультация ревматолога для исключения ревматологической патологии + сдача анализов на ревмопробы (СОЭ, СРБ, ревмофактор, HLA-B27)
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузия и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли либо нимесил по 100 мг два раза в день
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают наличие грыжи и протрузии без воздействия на нервные структуры, соответственно жалобами они проявляться не могут.
Также описывают сакроилеит-воспалительный процесс в крестцово-подвздошных сочленениях, в активной стадии.
Показана консультация ревматолога. Сдача анализов(с-реактивный белок, ревматоидный фактор, аццп, асло, hla-b27).
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования описан сакроилеит, по поводу него рекомендуется дообследование
рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор, для исключения ревматологической патологии,также консультация ревматолога
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20191 ответ
- 22 Ноября 20192 ответа
- 12 Февраля 20201 ответ
- 17 Февраля 202018 ответов