Узи щитовидки — вопрос №2922386

Question

Узи щитовидки — вопрос №2922386

Алия

97 просмотров

11 февраля 2025

Здравствуйте. Сегодня ходила на узи щитовидки, так как никогда не проверяла. Узист напугала что у меня все плохо! Сказала срочно сдать анализы и к врачу. Какие анализы сдать и в какие дни цикла? И что значит ее заключение? Из препаратов пью йодомарин 3 месяц так как планирую беременность.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

узи

щитовидка

тиреоидит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алия, 11 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте! Я неделю назад прививалась от кори, прививка не могла повлиять на результат узи?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алия, 11 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, скажите пожалуйста, что такое АИТ? Как он влияет на жизнь и на планировании беременности ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 11 февраля

Эндокринолог

Нет. Прививка на результат узи не повлияла

АИТ - это аутоиммунный тиреоидит
Диагноз ставится на основании следующих признаков:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение антител
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы одного признака, то диагноз носит только вероятный характер
Если все признака есть, то ставим диагноз АИТ. Во время АИТ происходит снижение самостоятельной функции железы. В этом случае назначается терапия
Беременности не препятствует

Пожаловаться

Алия, 13 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте,доктор! Сдала анализы на гормоны и прикрепила. Не могли бы вы посмотреть?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 13 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте

ТТГ и Т4 св в норме. Железа хорошо функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

Имеется недостаточность витамина Д
Восполнить ее рекомендую приемом витамина в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Ферритин достаточно низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита

Пожаловаться

Алия, 11 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, скажите пожалуйста, из за чего может быть увеличена? Опасно ди это?неделю назад прививалась от кори, это могло повлиять? И можно ли планировать беременность с такими результатами щитовидки?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Прививка не влияет на объем щитовидной железы.
Увеличение объема бывает из-за дефицита йода или из-за аутоиммунного воспаления.
Такое УЗИ никак не препятствует планированию беременности.
Важнее проверить уровень гормонов.

Пожаловаться

Алия, 13 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте,доктор! Сдала анализы на гормоны и прикрепила. Не могли бы вы посмотреть?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Антитела повышены, что влияет на объем щитовидной железы. но гормоны в норме, лечение гормональным препаратом пока не требуется.
Снижен запас железа. рекомендуют ферретаб по 1 капс перед сном 2 месяца с повторным контролем ферритина.
Витамин Д снижен. Можно принимать вигантол 14 кап утром 2 месяца, далее по 4 капли до мая, далее отдых на лето.

Можно пропить селен 100 мкг в день 1 месяц для щитовидной железы. В питании продукты, богатые йодом.
Контроль ИИГ, св.Т4 2 раза в год и при наступлении беременности. Планировать можете.

Пожаловаться

Алия, 13 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, доктор, у меня пока не АИТ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

АИТ - это когда уже гипотиреоз. У Вас пока носительсво антител.

Пожаловаться

Алия, 11 февраля

Клиент

Лаца Юрьевна, жалоб особо нет!я никогда не поверяла ЩЖ, решила перед планированием беременности. У меня иногда снижено либидо, это единственная жалоба, но меня это не сильно беспокоит. А на какие симптомы стоит обратить внимание?

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 11 февраля

Эндокринолог

Не обязательно чтоб у вас были жалобы, вам нужно дообследоваться, раз планируете беременность, гормоны ЩЖ+витамин Д+ ферритин.

Пожаловаться

Алия, 13 февраля

Клиент

Лаца Юрьевна, здравствуйте,доктор! Сдала анализы на гормоны и прикрепила. Не могли бы вы посмотреть?

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 13 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. По результатам анализа у вас хороший показатель ТТГ и свТ4, функционально все хорошо, нет противопоказаний для беременности. Антитела повышены что говорят о риске возникновения аутоиммунного тиреоидита, но это не обязательный исход, вы просто можете быть носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.

Также у вас наблюдается дефицит витамина Д, нужна лечебная дозировка Вит Д 7тыс МЕ в день во время еды, 3 мес, затем 2 тыс МЕ длительно.

Ферритин у вас низкий, надо принимать препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб, 2мес).

Пожаловаться

Алия, 11 февраля

Клиент

Елена Валерьевна, а может ли быть замершая беременность при уведиченной ЩЖ? Мне узист сказала что это частое явление.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 11 февраля

Эндокринолог

Структурные изменения негативно не влияют на общее состояние организма, в том числе на планирование беременности, саму беременность. По поводу нарушений во время беременности необходимо посмотреть как работает щитовидная железа - показатели ТТГ, т4 свободный.

Пожаловаться

Алия, 13 февраля

Клиент

Елена Валерьевна, здравствуйте,доктор! Сдала анализы на гормоны и прикрепила. Не могли бы вы посмотреть?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 13 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Пожаловаться

Алия, 13 февраля

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте,доктор! Сдала анализы на гормоны и прикрепила. Не могли бы вы посмотреть?

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. Есть повышение антител это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, гормоны в норме значит являетесь лишь носителем антител, нужно будет контролировать ттг 1 раз в год, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день. Для повышения витамина д можно принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день 1 месяц. Для повышения ферритина можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца

+ 1

Пожаловаться

Алия, 13 февраля

Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узи головного мозга

1 ответ

18 марта 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Увеличение левого предсердия

3 ответа

26 марта 2023

Артём, Хабаровск

Вопрос закрыт

Подскажите в каком направлении идти

6 ответов

14 мая 2023

Ольга, Волгоград

Вопрос закрыт

Сниженный Т4, при нормальном ТТГ

3 ответа

12 февраля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Узи Хгч

6 ответов

12 февраля 2024

Айгуль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T15:36:09+03:00

Здравствуйте

По узи объем железы немного увеличен (ничего критичного в этом нет). Узелков нет. Имеются признаки АИТ. Усиление васкуляризации может быть как при гиперфункции железы, так и при нормальной работе
По узи ничего опасного нет

Рекомендован контроль узи 1 раз в год

Для определения функции железы сдайте анализы на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Сдавать в любой день цикла

Норма ТТГ для планирования естественной беременности до 4,0

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

К йодомарину добавьте фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке в день. Ее до 16 недели беременности включительно

Сошникова Наталия Владимировна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T15:42:32+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Объем щитовидной железы немного увеличен, есть неоднородность структуры. Это не опасно и срочности нет.
Для уточнения сдайте кровь в любой день цикла утром натощак на ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин, витамин Д.

Принятый ответ

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T16:09:20+03:00

Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем чуть выше нормы(норма у женщин до 18,0), значимых изменений нет, не переживайте.
1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
Желательно проверить функцию ЩЖ, сдать на (в любой день цикла): ТТГ, свТ4, ат к ТПО.
Какие у вас жалобы?

Мягкова Елена Валерьевна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T16:17:09+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте, по УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований, имеется небольшое увеличение щитовидной железы, изменения некритичные.

Сдайте анализы на работу щитовидной железы - анти к ТПО, ТТГ, т4 свободный.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для здоровья щитовидной железы, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

При планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ принимайте йодомарин 200мкг в сутки.

Принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки до 16 нед. беременности.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T16:28:53+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. Общий обьем чуть больше нормы но главное нет образований, сдайте кровь на ттг, т4св, анти ТПО на любой день цикла. Увеличение возможно при дефиците йода, при АИТ для этого и сдаете на антитела

Принятый ответ