Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2924181

Что вас беспокоит?

Тереотоксикоз .

Здравствуйте . У Меня диагноз тереотоксикоз , токсический зоб . Ттг на данный момент 0,08 Остальные гормоны в норме . Нахожусь в большом весе , не могу никак сбросить . Хочу по советам знакомым, начать принимать семавик . Скажите не повлияет это на мое здоровье?

Тереотаксикоз Токсический зоб
27 лет
11 Февраля 2025·Просмотров: 94·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Какой у вас рост и вес?

Принимаете ли вы тиреостатики( тиразол)? Сколько по времени и какая дозировка?. Какая динамика по снижению. Ат-рТТГ ( антител к рецептору ТТГ)

Также перед приемом препарата необходимо исследовать уровень кальцитонина, если есть узлы в щитовидной железе.

Сделать узи органов брюшной полости
Сдать стандартную биохимию
Глюкозу, гликированный гемоглобин

Здравствуйте
Принимаю тирозол 0,5мл в сутки ,пол года. Узлов нет .
Вес 97
Рост 170

Индекс массы тела=33,6 в вашем случае можно пробовать препарат Семавик, перед применением сделайте узи органов брюшной полости, сдайте стандартную биохимию.
Семавик является инъекционным, удобство в том, что делать его нужно раз в неделю , подкожно- инъекции можно выполнять самостоятельно . Принцип действия : препарат замедляет опорожненияе желудка, тем самым сохраняя длительное чувство сытости, на этом фоне снижается аппетит .Рекомендуется начать с дозировки 0,25 мг( это Семавик ) с постепенным увеличением дозировки до 2,4 ( Семавик Некст ( имеет дозировки 1,7 и 2,4) дозировка увеличивается раз в 4 недели , при не эффективности .
Противопоказания к приему является перенесённый острый панкреатит , повышенный уровень кальцитонина ( при наличии узлов щитовидной железы ) медуллярный рак в анамнезе,МЭН 2. Препараты могут повышать риски ЖКБ.

Не забывайте про питание!
рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее , тщательно пережёвывая пищу.
Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ узлов нет в щитовидной железе?
острого панкреатита ранее не было.
если нет, то семаглутид можно применять, начать с минимальной дозировки по стандартной схеме.
именно на тиреотоксикоз препарат не повлияет.

Здраствуйте
Узлов нет

Хорошо, тогда можно семаглутид по стандартной схеме начиная с 0,25 мг в неделю 4 недели, далее по 0.5 мг в неделю.

Принятый ответ

Добрый день
Пока у вас и периферия поввшена(Т3)
Можно будет семавик когда и т3 и Т4 вернутся на терапии в норму
Начальная доза 0.25 раз в неделю

Принятый ответ

Здравствуйте. Тиреотоксикоз не является противопоказанием к препарату, но у вас в норме т4св, тирозол не всегда принимают, нужно выяснить причину, сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг, сделайте узи щитовидной железы. Семавик противопоказан при остром панкреатите, сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, глюкозу, гликированный гемоглобин, липидный профиль, узи органов брюшной полости

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.