Здравствуйте.Три года живу с тревожно-паническим расстройством.Перепробовала 5 антидепрессантов.Все вначале дают динамику,а позже сходит на нет.Пробовала эсцеталопрам,анафранил,золофт,венлафаксин,пароксетин. Пароксетин дал хорошие результаты вначале,перестала бояться выходить на улицу,прошли па,стала меньше тревога. Но слабость как была так и есть,стала принимать Кветиапин на ночь 25 мг,т.к спала очень плохо.Стала спать хорошо,но проснуться с утра просто не могу.Весь день как овощь,т.е стало еще хуже.Сил не было и так,а стало совсем не выносимо.Хочется только спать и спать.Пропила пароксетин с 1 сентября.Последний месяц решила убавлять и уходить с пароксетина,т.к все снова сошло на нет,тревога,страх на улице,слабость.Сейчас уже дошла до 1/2 пароксетина.Убавляю по неделям.Очень сильно стала болеть голова,4-ый день ужасная боль( Что теперь делать в такой ситуации?Уходить с антидепрессантов страшно,что снова начнутся па.Как повысить энергию?Что делать?Больше не могу жить как овощь😰 Стала подключать спорт,но нереально заниматься когда нету сил
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! Подобные симптомы означают, что доза кветиапина слишком большая, попробуйте снизить его до половины таблетки или до четверти. Я не совсем понимаю, почему вы сходите пароксетина? Если вы принимаете его с сентября, этого совершенно недостаточно. Его курс лечения минимум год. В вашем случае скорее всего даже дольше, причём обязательно в сочетании с работой с психотерапевтом.
Я пробовала выпить половину таблетки кветиапина,но я не засыпаю,Я просто себя плохо чувствую и решила что это из-за антидепрессанта.Просто апатия,нет сил,тревога.Пробовала и прибавлять пароксетин но мне еще хуже становится.Была на целой 20 мг около 4 месяцев
Эсцеталопрам дал очень хороший результат за чуть больше месяца,но это было самое начало моего пути и я по глупости его бросила принимать.Он давал и энергию и тревогу хорошо убирал,но когда через пол года стала повторно его принимать было так же плохо как и на всех остальных. Возможен ли прием заново?И почему он во второй раз не дал результата?
Приём заново возможен, но со второго раза многие препараты дают не такой хороший результат, как впервые. Головная боль точно с ад, а не с кветиапина? Возможно ничего и не поможет, пока препарат присутствует в организме.
Возможно с кветиапина.Последние 4 дня мне очень сложно стало просыпаться и вот головная боль сильная началась.И утром и вечером,целый день болит. Тяжелая,плохо соображаю
Именно для сна не пробовали Атаракс в целой таблетке? Просто если кветиапин даёт головные боли и слишком длинный седативный эффект, от него рано или поздно придётся отказаться и менять на что-то другое. Если не Атаракс, то триттико неплохой мягкий вариант
Подскажите мне пожалуйста,какие вообще дальнейшие действия для меня?Уходить в пароксетина или заменить его чем-то?Либо вообще без ад?Но чем тогда прикрываться можно?Я уже не знаю просто ,что мне делать.У меня двое детей,а я ничего не могу,все время только хочу спать и плакать.
В любом случае ад нужен, если плохо переносите пароксетин, видимо придётся вновь подбирать ад. Если все препараты поначалу помогают, потом перестают, это необходимо анализировать совместно с врачом, который вас ведёт, и вам тоже. Если у вас есть работа, которая вас перегружаеи, постоянные переработки, отсутствие отдыха, проблемы в семье и тд - все это может пересиливать положительный эффект от препарата, из-за чего вы снова скатываетесь в изначальное состояние.
Нет,я не работаю.Стараюсь дома отвлекать себя делами,подключила минимальные нагрузки. У меня нет сейчас врача,мой врач сказала мне,что если ничего не помогает ложиться в бесплатную психиатрическую больницу и лежать.На это я не согласна.Она сказала,что все антидепрессанты я уже перепробовала.
Вчера не стала Кветиапин пить на ночь из-за головной боли,выпила мелатонин 3мг и он меня не взял и всю ночь сегодня просыпалась каждые 20 мин.В голове шум,сильная головная боль.Что для сна можно пить?Это невозможно 😰
Здравствуйте! Пароксетин: Вы отметили, что вначале он помог, но затем эффект снизился. В таких ситуациях увеличивают дозировку до 40мг, а также комбинируют с другими препаратами(нейролептиками или нормотимиками). Сейчас, возможно, не стоит снижать дозу. Кветиапин: Хотя он улучшил ваш сон, его седативный эффект (особенно в низких дозах) может вызывать сильную сонливость и слабость днем. Если слабость и сонливость связаны с кветиапином, обсудите с врачом возможность снижения дозы (например, до 12,5 мг) или замены на другой препарат для сна (например,тразодон, тералиджен, хлопротиксен). Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Помогает справиться с тревогой и паническими атаками. - Терапия принятия и ответственности (ACT): Помогает научиться жить с симптомами, не борясь с ними. Если головная боль сильная(может быть связана со снижение дозы пароксетина, можно принять ибупрофен или парацетамол.
Здравствуйте,я прибавляла до 40мг пароксетин,но мне было очень плохо.Как мне быть сейчас в этой ситуации?Уходить в пароксетина и отменить Кветиапин?Тогда чем прикрываться можно когда приступы?Или заменить на другой ад?И что делать с энергией,как ее вернуть,я в таком состоянии уже больше полу года
Если вы плохо переносили 40мг, то повышать нет смысла. В каких дозировках пили другие антидепрессанты и сколько по времени? Подбирать антидепрессант нужно. Пр нарушениях сна можно рассмотреть флувоксамин(улучшает сон). Кветиапин на ночь лучше заменить на другой препарат(тералиджен, хлопротиксен, например).
Практически все по месяц или 1,5. Я уже не помню в каких дозировках,но я почти всегда через месяц прибавляла еще дозировку,но становилось только хуже и я с них уходила.
В вашей ситуации, если не принимали, то рассмотрите флувоксамин, принимают на ночь. Очень часто на повышение дозировки любого антидепрессанта может быть ухудшение состояния, но затем оно проходит. Есть антидепрессанты со снотворным эффектом и хорошо пеиеносчтсч:тразодон, миртазапин. Но в плане тревожных расстройств они не достаточно эффективны.
Что вы имеете в виду -обычный антидепрессант? Не очень поняла. Если принимать противотревожные препараты, то это может снизить тревожность, но при прекращении терапии вся, симптоматика может вернуться. Атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен.
Стрезам тоже пробовала,но мне плохо было от него.У меня была сильная тревожность.Я имела ввиду какой ад можно другой начать принимать,без снотворного эффекта
Флуоксетин пробовала в самом начале года 2,5 назад,тогда он мне помог,но я не относилась серьезно тогда и бросила его,я даже не знала ничего о расстройстве своем. Если его попробовать,то с какой дозировке начинать?Он в капсулах по-моему?
Слабым не должен оказаться. Мы всегда спрашиваем, какой антидепрессант помогал, с того и начинаем. Обычно доза 20мг,начинают с нее, через неделю 40 мг. Затем останавливаемся, эффект разивается позже, чем в других антидепрессантов. Максимальная доза 60 мг. Лучше под прикрытием:клоназепам, альпразолам, мезапам (курс 14-21день).
Здравствуйте! Возможно , нет достаточно эффекта по причине отсутствия психотерапии. Любой стресс / потрясение будет давать откат даже на медикаментах.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием.
Попробуйте следующие рекомендации: ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать! 2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.
3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.
4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.
5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.
6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
Либо поработайте с психологом. Состояние отлично можно купировать психотерапией
Большое спасибо за информацию.Я работала с психологом и смотрела Жавнерова,сделала для себя карточки восприятия,но в момент па мозг просто откл и ты просто панику ешь и хочешь бежать.Я не знаю как с этим смириться и принять их😰
Здравствуйте. Пароксетин в какой дозировке у Вас был? Если вначале есть динамика от антидепрессанта, а потом она снижается, значит не хватает дозировки. Вы повышали до максимальных дозировок или сразу меняли антидепрессант?. Кветиапин снизьте до 12.5 мг, так должно быть легче и не будет сонного состояния в течение дня.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
