Что вас беспокоит?
Кт легких
Помогите разобрать кт легких , папе 68 лет , несколько дней назад заболел горло , кашель и температура , сделали кт , чтобы исключить пневмонию , так как сильный кашель , мокрота отходит , но мокрота отходит и по утрам без заболевания , так как он много лет работает сварщиком . Прошу подсказать надо ли делать доп обследования или наблюдение только ,то что находят очаги в легких страшно ?
Здравствуйте.
Учитывая возраст папы и наличие фактора риска (проф вреность), желательно ежегодно выполнять низкодозную компьютерную томографию в целях профилактики.
По этому заключению нет ничего страшного. Выявленные узелки маленькие, доброкачественные.
Также имеется фиброз, который считается аналогом шрама.
Аотра несколько расширена, давление в норме?
Возможно у папы бронхит или воспаление в верхних дыхательных путях (например синусит, фарингит).
Скажите пожалуйста, анализы не сдавали?
Арпине Араиковна, здравствуйте! Анализы только сегодня сдали , пока нет результата , но ему назначили эльмуцин , Джосет и Левофлрксацин , сегодня уже температура меньше , спасибо за ответ
Арпине Араиковна, давление в норме
Лечение у Вас в полном объеме. А какой диагноз поставил доктор? Бронхит? Вы уже начали левофлоксацин (это резервный антибиотик)?
Арпине Араиковна, не поставил бронхит , сказал , что хрипов нет , не знаю почему такой антибиотик , да уже он его принимает 🙏, у него сначала болело горло, а потом начался кашель и горло не болит , температуры выше 38 не было , в основном 37.4-37.8
Поняла Вас.
Для постановления диагноза я посоветовала бы сдать мокроту на посев, исключить воспаление в пазухах.
После выздоровления обязательно спирометрия с пробой, для оценки функционального состояния бронхов.
Желаю скорейшего выздоровления 🍀
Если появятся вопросы, пожалуйста
Арпине Араиковна, поняла , спасибо 🙏
Принятый ответ
И Вам спасибо. Здоровья Вам и Вашей семье ☀️
Здравствуйте, Оксана.
По результатам исследования такие очаги до 55мм, имеющие четкую ровную форму, больше подходят для описания внутрилегочных лимфоузлов, нежели онкопроцесса. Для сравнения смотрим КТ через 4-6 месяцев с оценкой этих же образований и их поведения.
Параллельно уточняем, что с простатой, каковы значения ПСА.
Картины пневмонии нет.
Есть описание хронического бронхита (возможно, и ХОБЛ бронхитического типа) с учетом стажа профвредностей (и если есть курения). Соответственно, обостряться такой хронический бронхит может достаточно быстро на фоне ОРВИ, с быстрой активацией бактериальной флоры. Лечение потребуется комплексное.
Анна Андреевна, спасибо за ответ , показатели пса в норме . Ему назначен эльмуцин , джосет и антибиотик левофлаксацин .
Добрый день.
По описанию КТ вашего папы- острой патологии в легких нет (пневмонии не обнаружено.)
Имеются участки пневмофиброза- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе. По сути, как рубчик на коже, только в легком. Опасности не представляет, лечения не требует, на продолжительность жизни не влияет.
Единичные очаговые изменения, судя по описанию, наиболее вероятно являются внутрилегочными лимфоузлами или зонами небольшого пневмофиброза. Судя по описанию (LUNG RADS 1 и 2- наиболее вероятно они носят доброкачественный характер).
Однако, с учетом того, что эти изменения выявлены впервые, желателен КТ контроль через 6 месяцев для оценки их в динамике.
С учетом описания жалоб Вашего папы, желательно провести лабораторный контроль (развернутый и СРб) для оценки воспалительных показателей. С учетом фактора риска (рабочие условия), постоянного кашля- желателен дополнительно контроль спирограммы с пробой для оценки проходимости бронхов и вентиляционной функции легких.
Елена Сергеевна, спасибо большое за ответ
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20219 ответов
- 18 Января 202212 ответов
- 15 Апреля 202322 ответа
- 18 Сентября 202410 ответов