Консультация пульмонолога /

Кт легких — вопрос №2926101

96 просмотров

Помогите разобрать кт легких , папе 68 лет , несколько дней назад заболел горло , кашель и температура , сделали кт , чтобы исключить пневмонию , так как сильный кашель , мокрота отходит , но мокрота отходит и по утрам без заболевания , так как он много лет работает сварщиком . Прошу подсказать надо ли делать доп обследования или наблюдение только ,то что находят очаги в легких страшно ?

Возраст: 68

Хронические болезни: Эрозивный гастрит , аб блокада 1 ст , хр простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте.
Учитывая возраст папы и наличие фактора риска (проф вреность), желательно ежегодно выполнять низкодозную компьютерную томографию в целях профилактики.

По этому заключению нет ничего страшного. Выявленные узелки маленькие, доброкачественные.

Также имеется фиброз, который считается аналогом шрама.

Аотра несколько расширена, давление в норме?

Возможно у папы бронхит или воспаление в верхних дыхательных путях (например синусит, фарингит).



Скажите пожалуйста, анализы не сдавали?
Клиент
Арпине Араиковна, здравствуйте! Анализы только сегодня сдали , пока нет результата , но ему назначили эльмуцин , Джосет и Левофлрксацин , сегодня уже температура меньше , спасибо за ответ
Клиент
Арпине Араиковна, давление в норме
Пульмонолог
Лечение у Вас в полном объеме. А какой диагноз поставил доктор? Бронхит? Вы уже начали левофлоксацин (это резервный антибиотик)?
Клиент
Арпине Араиковна, не поставил бронхит , сказал , что хрипов нет , не знаю почему такой антибиотик , да уже он его принимает 🙏, у него сначала болело горло, а потом начался кашель и горло не болит , температуры выше 38 не было , в основном 37.4-37.8
Пульмонолог
Поняла Вас.
Для постановления диагноза я посоветовала бы сдать мокроту на посев, исключить воспаление в пазухах.

После выздоровления обязательно спирометрия с пробой, для оценки функционального состояния бронхов.

Желаю скорейшего выздоровления 🍀
Если появятся вопросы, пожалуйста
Клиент
Арпине Араиковна, поняла , спасибо 🙏
Пульмонолог
И Вам спасибо. Здоровья Вам и Вашей семье ☀️
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте, Оксана.
По результатам исследования такие очаги до 55мм, имеющие четкую ровную форму, больше подходят для описания внутрилегочных лимфоузлов, нежели онкопроцесса. Для сравнения смотрим КТ через 4-6 месяцев с оценкой этих же образований и их поведения.
Параллельно уточняем, что с простатой, каковы значения ПСА.

Картины пневмонии нет.

Есть описание хронического бронхита (возможно, и ХОБЛ бронхитического типа) с учетом стажа профвредностей (и если есть курения). Соответственно, обостряться такой хронический бронхит может достаточно быстро на фоне ОРВИ, с быстрой активацией бактериальной флоры. Лечение потребуется комплексное.
Клиент
Анна Андреевна, спасибо за ответ , показатели пса в норме . Ему назначен эльмуцин , джосет и антибиотик левофлаксацин .
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По описанию КТ вашего папы- острой патологии в легких нет (пневмонии не обнаружено.)

Имеются участки пневмофиброза- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе. По сути, как рубчик на коже, только в легком. Опасности не представляет, лечения не требует, на продолжительность жизни не влияет.

Единичные очаговые изменения, судя по описанию, наиболее вероятно являются внутрилегочными лимфоузлами или зонами небольшого пневмофиброза. Судя по описанию (LUNG RADS 1 и 2- наиболее вероятно они носят доброкачественный характер).

Однако, с учетом того, что эти изменения выявлены впервые, желателен КТ контроль через 6 месяцев для оценки их в динамике.

С учетом описания жалоб Вашего папы, желательно провести лабораторный контроль (развернутый и СРб) для оценки воспалительных показателей. С учетом фактора риска (рабочие условия), постоянного кашля- желателен дополнительно контроль спирограммы с пробой для оценки проходимости бронхов и вентиляционной функции легких.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка кт легких
21 января 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Саркоидоз или туберкулёз
11 июня 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Экспресс тест.
22 декабря 2023
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровать КТ ЛЕГКИХ
22 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровать кт
3 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Боль в спине. Нехватка воздуха
30 мая 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Анастасия Владимировна Кукурика
0 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Специалист быстро ответил в ночное время, всё четко рассказал и далее были даны ответы на...
— Натали, г. Санкт-Петербург