Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2927282

Что вас беспокоит?

Можно ли принимать феварин с бетасерком

Здравствуйте! Психотерапевт поставил мне диагноз Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность] . В качестве терапии выписал феварин под прикрытием атаракса. Феварин принимаю 10 дней, дозировка 50 мг пока. Атаракс 1 таблетка утром и 1 на ночь. Хочу уточнить, могу ли я добавить к лечению цитофловин и бетасерк? Т.к. бывают головокружения и по УЗИ шеи нарушен венозный отток. До этого делала капельницы цитофловина, голова стала поменьше болеть. Но бывают ещё боли по утрам и головокружения

Всд
49 лет
12 Февраля 2025·Просмотров: 545·Наталья

Здравствуйте!
Можно, препараты совместимы.
Но у цитофлавина эффективность не доказана, в клинических исследованиях препарат эффект не доказал.

Марина Алексеевна, а что вместо цитофловина можно? Капельницы мне помогли, голова меньше болеть стала.

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Марина Алексеевна, голова стала болеть после сильного стресса + ковид в это же время перенесла. Боли по типу болей напряжения

А сколько дней уже головные боли?

Марина Алексеевна, боли были двухсторонние, давящие, иногда острые

Марина Алексеевна, месяца полтора

Можно рассмотреть прием циннаризина 25 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц, это один из единственных доказанных препаратов.
А вообще можно было бы рассмотреть противоболевой антидепрессант, а не феварин, противоболевые (венлафаксин и дулоксетин).

Марина Алексеевна, цинаризин вместо цитофлавина?

Марина Алексеевна, мне сказали, что феварин имеет минимум побочек, поэтому на нем остановились

Да, циннаризин вместо цитофлавина.
У феварина противоболевого эффекта нет, но в целом действительно переносимость хорошая.

Марина Алексеевна, а головные боли пройдут, когда антидепрессант начнёт работать?

Тут сложно сказать, так как у антидепрессанта нет противоболевого эффекта, но возможно, уйдет тревога и уйдут боли, все индивидуально.

Добрый вечер! Препараты совместимы.

Здравствуйте. Да, можете добавить эти препараты к Вашему лечению. Но главный препарат здесь, это феварин, можно подождать его эффект в течение 4 недель, не добавляя другие препараты.

Никанор Васильевич, благодарю за ответ.
Подскажите, пожалуйста, а атаракс как долго принимать нужно?

Принятый ответ

Атаракс принимают обычно курсом в течение месяца. Иногда больше по времени, если есть в этом необходимость.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да препараты совместимы, но правило одно выдерживаете время между психотропными препаратами, и другими 3 часа минимум! Феварин повышать до 75 мг вечером однократным приемом после еды, через еще неделю 100 мг, минимальная рабочая доза. Оценка эффективности через 3-4 нед приема дозы 100 мг! Обязательно психотерапию советую добавить в лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Минимальная эффективная доза Феварина для лечения панического расстройства составляет 100 мг в сутки, в зависимости от переносимости наращиваем обычно на 12,5-25 мг в неделю. После того как происходит выход на 100 мг., оценивается эффект на этой дозе в течение 2-4 недель и в дальнейшем по необходимости доза еще повышается. Атаракс можно принимать все время, пока наращивается дозировка Феварина и еще несколько недель после, в некоторых случаях разрешен прием до полугода.
Если головная боль и головокружения имеют психогенный характер, после выхода на рабочую дозу антидепрессанта они обычно проходят.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.