СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Задержка менструации

В том году начала появляться задержка около 2-ух недель, потом месяц, обращалась к гинекологу и не одному, все как один говорили «Ничего страшного, может вы перенервничали, может стресс и т.д.» Теперь у меня задержки начались стабильно, месячные идут через месяц, а иногда через 2, мое состояние это какой то кошмар, приливы жара бесконечные, ночью просыпаюсь от того, что жарко и вся мокрая и тут же озноб. Посоветуйте, что с этим делать!

Хронических заболеваний нет
32 года
12 Февраля 2025·Просмотров: 101·Галина, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина! Нужно сдать кровь на гормоны, исключать проблемы с щитовидной железой, повышение глюкозы, преждевременное истощение яичников. В любой день утром натощак сдать кровь на ТТГ, ферритин, глюкозу, Пролактин. За сутки до анализа исключить стрессы физические нагрузки половые контакты стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 8 часов. На 2-4 день цикла сдать кровь на ФСГ и лг. УЗИ органов малого таза когда последний раз делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ольга Михайловна, узи делала 3-4 месяца назад, все было в норме. У гинеколога была 28.01.2025. был осмотр, сказала при осмотре все нормально, скоро пойдут месячные, но их так и нет. Может сдать анализы на какие то гормоны?

Да, по гормонам выше написала. В любой день утром натощак ТТГ, ферритин, глюкозу, Пролактин. На 2-4 день цикла ФСГ и лг. Есть у Вас протокол УЗИ? Какое количество фолликулов описывают в яичниках? Какой у Вас рост и вес? Когда Менструация началась последний раз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ольга Михайловна, месячные начались последние 27.12.2024, протокола узи к сожалению нет, он остался у врача, но по словам врача и узиста « У вас все в норме, ни каких отклонений нет»

Учитывая задержку более 2 недель рекомендуется приемом дюфастона, по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется Менструация, на 2-4 день цикла сдать кровь на гормоны, дальше по результатам. Если приливы сейчас доставляют дискомфорт на этапе дообследования можно начать климадинон по 1 таблетке 2 раза в день, дальше по результатам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ольга Михайловна, извините не написала рост 170 см. вес 63 кг.
Эти препараты, что Вы написали, они гормональные?

Дюфастон гормональный препарат, препарат Прогестерона, способствует трансформации и отслоению Эндометрия, на отмене начинается Менструация. Можно ее принимаете дюфастон, если Менструация начинается самостоятельно раз в 2 месяца, но тогда затянется обследование, так как ФСГ и лг нужно сдать по циклу. Климадинон не гормональный препарат.

Принятый ответ

Здравствуйте.

В вашем случае необходимо выполнить узи органов малого таза для оценки эндометрия и количества фолликулов в яичниках, а также сдать кровь на гормоны - ЛГ, ФСГ, ТТГ, эстрадиол, о.тестостерон, пролактин.
Кровь на гормоны сдается на 2-3 день цикла, или в любой день при длительной задержке.
За 2-3 дня до сдачи анализов необходимо исключить половые контракты и физическую нагрузку, кровь сдавать строго на тощак, исключив курение и в спокойном эмоциональном состоянии (эти пункты важны для пролактина, т.к. он достаточно чувствительный и результат может быть не корректным при несоблюдении правил подготовки к сдаче анализов).

Учитывая ваши симптомы и нерегулярность цикла, необходимо исключить преждевременную недостаточность яичников.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для уточнения причины нерегулярных менструаций обычно рекомендуют анализы крови на гормоны: на пролактин для исключения избытка пролактина в крови, анализ на ЛГ, ФСГ и эстрадиол для уточнения функции яичников, тестостерон, 17-ОП для исключения дисфункции коры надпочечников, ТТГ для уточнения функции щитовидной железы.

Обследование проводится натощак (но не раньше, чем через час после сна) на 3-5 день от начала менструации. За сутки перед исследованием по возможности рекомендуют воздержаться от стрессов; курения; алкоголя; психотропных веществ; обилия белковой и углеводной пищи; полового акта; раздражения сосков и ареол – сексуальная стимуляция, тесное белье; тепловых процедур – бани, горячей ванны; недосыпания; физических нагрузок. Если не удалось избежать этих факторов, то рекомендовано отложить сдачу анализа на 3 дня. Утром в день сдачи анализов необходимо отказаться от пищи, чая и кофе.

Также назначают УЗИ органов малого таза на 5-7 день от первого дня менструации с указанием общего количества фолликулов в каждом яичнике и объема каждого яичника.

Принятый ответ

Здравствуйте, сдавали ли вы половые гормоны и гормоны щитовидной железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Доброе утро! Нет, не сдавала. Мне гинеколог ни какие анализы не назначал, сказала сделать УЗИ и на этом всё

Вам нужно сдать половые гормоны на 2-5 день менструального цикла- фсг, лг, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С.
Гормоны щитовидной железы- ат тпо , ттг и т 4

Принятый ответ

Здравствуйте! Конечно, в данной ситуации рекомендуется сдать кровь на гормоны, так как в год допускается 1-2раза сбой цикла, если более, то нужно обследование. Рекомендуется сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА, 17-он прогестерон со 2-5д.м.ц. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать кровь. Если сейчас снова задержка, то можно начать прием Дюфастона по 1т 2р в день 10 дней, он поможет отторгнуть эндометрий и начнётся менструация, можно будет сдать кровь на гормоны. Также нужно сделать УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние эндометрия и яичников

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Елена Александровна, подскажите колики в руках это как то связанно с гормонами?

Нет, чаще всего это дефицит магния, поэтому рекомендуется принимать магний В6 по 1т 3р в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.