Что вас беспокоит?
У ребенка частые обструкции
Здравствуйте,ребенок 2,7 заболели два дня назад,сегодня в ночь была одышка ,бронхообструкция.Это уже 4 раз за год ,первый раз лежали в апреле в больнице,второй в ноябре .Два раза дома справились.Меня беспокоит что на орви часто обструкция .Сейчас болеем врач назначила пить антибиотик без анализа,анализы сдаем теперь по записи ,и очереди нету .Сняла одышку беродуалом сегодня утром и пока больше не нету ,Нужны ли антибиотики?насморк промываю акволором,в горло акволор который для горла брызгаю,питьевой режим ,увлажняю воздух,что можно от кашля давать ? В садике пол группы заболели и если это вирусное ,что значит антибиотик не нужен,я переживаю а вдруг нужен.Мы с мужем тоже следом заболели
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Пока показаний для антибактериальной терапии нет, этот вопрос следует решать по результатам общего анализа крови. В плане дообследования рекомендую сдать иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок, чтобы определить причину частых обструкций.
Я в замешательстве ,педиатр сказала не нужен анализ ,пейте антибиотик,тогда лучше не принимать антибиотики а смотреть на динамику ?эти анализы сладим как поедем в город ,у нас в поселке к сожалению ничего не берут кроме общих и биохимии
В большинстве случаев именно вирусы провоцируют эпизоды обструкции и каждый раз в этом случае давать антибиотик - неправильно
Спасибо вам большое 🙏
Это потом к пульмонологу обратиться с анализами или к какому врачу ?)хочу свозить ребенка в город
Мы в октябре были у аллерголога можно его анализы прикрепить ?
Амброксол можно давать от кашля ?
С анализами лучше к пульмонологу или аллергологу. Амброксол лучше не использовать, он очень сильно увеличивает количество мокроты, детей этого возраста не могут ее откашливать
Сейчас опять одышка началась
Посчитайте частоту дыхания
Сейчас посчитала 45
У ребенка одышка, ингаляцию сегодня делали с беродуалом? Оптимально вызвать скорую помощь
Да с беродуалом,хорошо спасибо
Я думаю может то что амброксол потом дала и снова спровоцировала?
Может и такое быть . Амброксол больше лучше не использовать. Антигистаминные препараты даёте?
Нет,нам не назначили
Дайте сейчас Зиртек или зодак, обычно они облегчают состояние ребенка при обструкции
У нас только цетрифаст есть ,или лучше взять эти препараты?
Модно и цефтрифаст, по 5 капель 2 раза в день
Сколько дней ?
5-7 дней
Принятый ответ
Добрый день. Чаще всего бронхиты – вирусные. Антибиотик не действует на вирус.
Наследственность по бронхиальной астме не отягощена? По аллергическим заболеваниям ? Ребёнок недавно начал посещать детский сад?
По риноцитограмме большое количество эозинофилов
Аллергический насморк
Но
Анализ От октября
Ребенок с сентября начал ходить в детский сад ,астмы нету ни у кого,болеем уже 11 раз,4 с обструкцией ,остальные разы в легкой форме ,Сейчас опять началась одышка утром дышали беродуалом ,стало легче ,может то что амброксол дала от кашля ?сейчас еще раз можно подышать ?Аллергии нету у нас с мужем Значит антибиотики не давать ?
У нас в ноябре была бронхообструкция мы лежали в больнице там была бактериальная
Если самочувствие ребёнка не страдает, то без анализа крови антибиотик не даем.
У ребёнка идет адаптация , он посещает детский садик-много контактов. Соответственно ребенок заболевает и тренирует свой иммунитет.
Считается, что болеть 10 раз в год орз-норма.
То, что уходит в обструктивный бронхит - не норма
Есть возможность показать ребёнка иммунологу- аллергологу?
Есть Возможность сдать общий анализ крови сегодня ?
Конечно, Амброксол в вашем возрасте не используем. Он только усугубляет течение инфекционного процесса
Так как весь объем мокроты ребёнок откашлять не может
На анализы записывают по компьютеру и очереди нету,педиатр сказала не нужно сдавать и пить антибиотики🙈поэтому сюда написала в панике ,сколько раз можно дышать беродуалом ?сейчас опять одышка
По возможности поеду в город к пульмонологу
Ребенку 2,7
Если в покое Чдд более 40- это одышка
Если При дыхании вытяжение межреберий и других уступчивых частей грудиной клетки, яремной ямки. Участие вспомогательной мускулатуры- это тоже одышка
Поняла. Онлайн мы не можем отменить или назначить антибиотик. Конечно, в идеале сдать анализы. Если нет возможности, тогда, доктор очно – может назначить антибиотик. Но, я бы рекомендовала понаблюдать ещё 1 – 2 суток. Антибиотик будет не поздно выпить позже, если ребёнок чувствует себя хорошо и нет одышки
Сейчас второй можно сделать ингаляцию с беродуалом?
Принятый ответ
Здравствуйте! Решение о приеме антибиотиков можно принимать с учетом анализов крови . Просто так , на всякий случай смысла нет . К сожалению есть такие дети , у которых каждое орви проходит с осложнениями . Рекомендую иметь дома всегда пульмикорд и беродуал (при обструкциях смесь этих препаратов очень эффективна) чтоб можно было оперативно начинать лечение .
Здравствуйте,у меня все это есть ,мы только с утра беродуалом подышали ,а как все вместе разводить ?Когда подышали я взяла дала амброксол ,и снова началось ,это из за него может быть ?И так часто обструкция это опасно ?
Если не получается сдать анализ ,пока наблюдать за состоянием?
И сколько раз в день можно дышать?одышка есть
Амброксол в этом возрасте запрещен. Он вызывает увеличение объема мокроты и только ухудшает состояние. Эффективно при обструкции делать ингаляции через небулайзер смеси препаратов : беродуал 10кап+ пульмикорд 0,5+ физ р-р 0,9% 2мл . 3 р/сут . Обязательно необходимо давать как можно больше щелочного питья ( минералка без газа , молоко , чай) и делать вибрационный массаж грудной клетки .
Спасибо большое 🙏беродуалом второй раз подышали и все прошло,пьет больше водички ,и мокрота откашливается,сам по себе идет на выздоровление ,массаж делаю ,сопли загустели ,с ними не дает вообще ничего сделать,только держим и промываем два раза получается
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антибиотики назначаются только после оак, если инфекция вирусная, то он не эффективен, так как не действует на вирусы.
До анализа лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Если сопли густые или глубоко, сначала капаем солевой раствор, а затем чистим аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Здравствуйте,нам педиатр сказал не нужен анализ пейте антибиотики,я поэтому сюда написала
Всё правильно, что засомневались, нужен анализ
Мы два раза подышали беродуалом,вроде по легче,но немного еще сохраняется одышка с хрипами на выдохе,
Обычно беродуал при бронхите используется курсом 5 дней
А если допустим у нас бактериальная ,а мы не начали антибиотики,это проявится или тоже может пройти без лечение и последствий ?)
Бактериальная инфекция не всегда требует антибиотика,организм может справиться и самостоятельно,всегда оцениваем анализ+ клиника.
Спасибо большое 🙏
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Обязательно ,перед приемом антибиотиков ,надо сдать ОАК и ОАМ
Если есть налет ,высыпания на миндалинах ,то сделать стрептотест , и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Сейчас продолжайте симтоматическое лечение
Спасибо большое 🙏два раза подышали беродуалом и все прошло,сейчас мокрота откашливается
Хорошо
Тогда уже достаточно нормализовать водный баланс
И делать вибрационный массаж
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20201 ответ
- 9 Мая 20201 ответ
- 16 Января 20219 ответов