Консультация педиатра /

Температура у ребёнка — вопрос №2931440

101 просмотр

Здравствуйте! Две недели назад у сына 11 лет поднялась температура резко до 38.5. В течение нескольких дней она продержалась, сбивали ибуклин юниор. Жалоб никаких, кроме головных болей. Педиатр велел пить кагоцел и витамин д. Пропили, спала. В день выписки снова такая же картина. Резко 38.5. Пошли снова ко врачу, нам назначили анализы общий мочу и кровь, срб, вирусы. Анализы прикладываю. Педиатр сказал, что нужно принимать антибиотики, назначил панцеф 400 по 1 раз в день. Начали пить в понедельник, сегодня уже 4 дня, температура к вечеру 37.5, с утра то нормальная, то 37.2. Она такая была с воскресенья вечера и до антибиотиков, они сейчас как будто вообще на мимо. Я волнуюсь, не пойму, в чем дело. Ребёнок ни на что не жалуется.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Жду анализ
Кроме температуры других жалоб нет ?
Ребёнок активный ?
Клиент
Да, все как обычно. Когда была температура жаловался на сильную головную боль при движении особенно. Сейчас нет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По анализу антибиотик не был показан
Больше даннах за вирусную инфекцию
По симптомам и сезонности больше похоже на грипп
Температурный хвост может держаться до 2-3 недель
Сейчас главное давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Сбалансированное питание
Вит Д Вигантол по 2 капли каждый день
Прогулки на свежем воздухе

Если не будет улучшения пересдать ОАК и ОАМ сравнить в динамике
Клиент
Вам видно анализы?
Педиатр
Да я посмотрела
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если начали принимать антибиотик, рекомендую пить теперь не менее 5 дней. Температура субфебрильная - иммунитет дорабатывает - она нужна для работы иммунитету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Мы, конечно же, пропьем как положено. Просто обычно они нам сразу сразу эффект давали, а сейчас нет
Клиент
Скажите, Вам видны его анализы?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, хорошо видны анализы. По крови скорее всего вирусная инфекция в острой фазе., но есть и повышение нейтрофилов, что указывает на присоединение бактериальной инфекции.
Клиент
Можно ли добавить противовирусный препарат? Нам про него ничего не говорил участковый
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно добавить прием препарата Антигриппин детский шипучие таблетки на 2-3 дня.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Кроме температуры какие-то жалобы у ребёнка есть?

Анализы пока не прикрепились.
Клиент
Прикрепила, напишите, если не видно
Педиатр
В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена,

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем

- в лейкоцитарной формуле моноциты повышены, это признак вирусной инфекции, эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

- СОЭ ускорено, это не специфический показатель, который повышается как при любой инфекции.

Вывод: общий анализ крови с признаками вирусной инфекции.

Антибиотик в данном случае действительно не показан.

Общий анализ мочи без патологии.

При вирусных инфекциях температура может подниматься до 10 дней.
Лечение только симптоматическое.
Педиатр
Здравствуйте, Ирина!
По анализу крови повышение моноцитов признак вирусной инфекции,
Соэ и срб до 30 и при вирусе повышаются,

Лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах — в норме,

Антибиотик не был показан.

Субфебрильная температура может сохраняться до 2 недель после перенесенной инфекции, так что сейчас такие цифры абсолютно некритичны, ребенок перенес какой-то вирус, отсюда данная симптоматика.

В случае, если температура будет нарастать 38 и выше — повторно оценить общий анализ крови.

Пока только симптоматическое лечение, обильное питье
Клиент
Здравствуйте! Можно ли добавить в лечение противовирусное, т. к его мы толком не пили, нам не говорил участковый. Только антибиотик панцеф
Педиатр
К сожалению, противовирусные не имеют эффективности, нет смысла их принимать ни в какие эпизоды вирусных инфекций
Клиент
Понятно, спасибо!
Педиатр
Поправляйтесь скорее!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Как самочувствие ребёнка сегодня?
Клиент
Здравствуйте! Самочувствие хорошее, антибиотики 6 дней уже пьём, но температура под вечер 37.4.
Педиатр
Субфебрильная температура может держаться до 2 недель. Вечером у всех людей физиологичен подъем температуры, поэтому вы как раз регистрируете самую высокую
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вернулась температура
11 июля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Прожилки крови
13 августа 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Температура длительно
22 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Почему не проходит температура
27 июля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Красное пятно
18 декабря 2024
Энтони
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка после температуры
16 января
Павел, Кандалакша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск