Консультация аллерголог-иммунолога /

Почему одну щечку обсыпает сильнее другой — вопрос №2933504

85 просмотров

Здравствуйте, ребеночку 3 месяца. С 2.5 месяцев находимся плотность на ИВ, перешли с ГВ по моему здоровья. Начали с нутрилон комфорт, вышла аллергия, перевели на нутрилон пепти аллергия, какое-то время аллергия отсутствовала, на данный момент начала усиливаться. Единственное что нет понимание, почему одну щечку высыпает сильнее другой и аллергия то выходит, то ослабевает в течении дня. До сегодняшнего дня кушали 120мл, на данный момент 150мл. Хотим перейти на Симилак Изомил, и не знаю правильно ли остановила на этой смеси выбор,т.к. нутрилон аминокислоты для нас по стоимости не посильна.

Возраст: 30

Хронические болезни: Псориаз, танзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Аллергия подтверждена? Со стороны стула тоже есть проблемы? Срыгивания? Рвота? Кал на скрытую кровь сдавали? На данный момент вижу по фото скорее всего проявления атопического дерматита, здесь важно использовать эмоленты постоянно, чтобы увлажнять кожу
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, доброе утро. Не подтверждена. Срыгивает, но срыгивает больше от того что активничает после еды, машет ручками и ножками. Стул у нас испортился, темно зеленый. А в чем отличие аллергии от дерматита?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Атопический дерматит это хроническое заболевание кожи и не всегда связано с аллергией. При пищевой аллергии как правило есть еще и другие симптомы- диарея, сильные колики, на фоне аллергии жда. У вашего ребёнка скорее всего атопический дерматит. Здесь главное уход. Эмоленты длительно( атопик, эмолиум, липобейз) 3-4 раза в день.
Педиатр
Стул темно зеленый скорее всего из-за смеси. А с одной стороны красноты потому что скорее всего из попадания слюны. Смесь менять не нужно.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Вероятнее всего у ребёнка нет аллергии к белкам коровьего молока, а есть атопический дерматит, который не всегда связан с аллергией.
Большее поражение одной щеки связано, вероятнее всего, что это любимая сторона ребёнка , она больше подвергается действию факторов извне: обильное слюнотечение, механическое трение, поэтому воспаление более выраженно на ней.
Какие прибавки в весе были у ребёнка? Были ли прожилки крови в стуле?
Показаний для назначения лечебной смеси нет, не нужно переходить на аминокислоты или изомил.
В первую очередь необходимо наладить уход за кожей и микроклимат в помещении:
-температура 20-22 градуса, влажность 40-60 процентов
-на лицо и тело наноситт специальные средства для атопичной кожи: липобейз/атопик/ биодерма атодерм/мустелла стелатопия 4-5 раз в день, длительно
-при положительной динамике кожного процесса за 2-4 недели можно будет перейти на обычную смесь так же постепенно, как переходили на лечебную
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте,у него действительно эта сторона любимая и слюни у нас текут очень сильно.прибавки у нас хорошие, только на груди за 2,5 месяца набрали больше нормы. Сейчас весит 8.530 кг. Подскажите пожалуйста,а судо-крем не подойдет? Крови в Калле нет,но это с моего визуального взгляда.
Клиент
И есть ли смысл давать финистил?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Судокрем не увлажняющий крем, но его можно использовать вместе с увлажнением в течение дня использовать 4-5 раз увлажняющий крем и можно как раз на любимую сторону наносить судокрем (во время длительных снов) , он будет создавать барьер для кожи от механического трения и слюней.
Если местная уходовая терапия не будет эффективной, то на очаги покраснений можно будет использовать противовоспалительный крем, он не гормональный - элидел, а потом вновь возращаться на уход.
Признаков абкм нет у ребёнка, рекомендуется наладить уход, пролечить воспаление и постепенно возвращаться на обычную смесь.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Фенистил не имеет смысла давать, если ребёнка не беспокоят очаги высыпаний.
Только наружная терапия
Клиент
Спасибо большое🙏И последний вопрос, это вылечивается или уже на совсем?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если это атопический дерматит, то это состояние кожи с периодическими обострениями и ремиссиями.У одних детей длительная ремиссия может наступать после года / к детскому саду /школе
Самое главное это постоянное увлажнение кожи, при атопическом дерматите кожа склонна к быстрой потере влаги и сухости, на фоне этого могут возникать воспаления.
Поэтому необходимо постоянно увлажнять
Терапевт
Здравствуйте,Ольга.

Аллергические реакции у младенцев на искусственном вскармливании могут быть вызваны различными компонентами смеси,но состояние щек не похоже на аллергию,но похоже на атопический дерматит.
Самостоятельно смесь менять не рекомендую.

Атопический дерматит и аллергия часто взаимосвязаны, но это разные состояния. Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может быть связано с генетической предрасположенностью и нарушением барьерной функции кожи. Аллергия, с другой стороны, связана с иммунной реакцией на специфические аллергены.

Для управления атопическим дерматитом важно:

Увлажнение кожи: Регулярное использование гипоаллергенных увлажняющих средств помогает поддерживать барьерную функцию кожи и уменьшать сухость.

Избегание триггеров: Определите и избегайте факторов, которые могут усугублять симптомы, таких как определенные ткани, моющие средства или изменения температуры.

Препараты: Врач может назначить топические кортикостероиды или ингибиторы кальциневрина для контроля воспаления.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бронхиальная астма при беременности
13 августа 2017
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия что делать
23 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
22 марта 2022
Анастасия, Брянск
Вопрос закрыт
Сыпь на лице у новорожденного
15 сентября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Высыпания на руках (ладонях)
7 ноября 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
12 января 2024
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград