Результаты МРТ — вопрос №2933677

Question

Результаты МРТ — вопрос №2933677

Анонимный пользователь

113 просмотров

14 февраля 2025

Здравствуйте! Папе 55 лет.
2 месяца назад упал, после этого сильная боль в колене, не проходит. Лечение не помогло. Сделали МРТ, расшифруйте пожалуйста. Нужна ли операция, насколько она серьёзная и какое восстановление.

Вопрос закрыт

операция

лечение

сильная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 14 февраля

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Это предпоследняя степень повреждения.
Также имеется рассекающий остеохондрит.
Если консервативное лечение не помогло, рекомендуется артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A

До операции, рекомендовано:

Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 февраля

Клиент

Спасибо за ответ!
Из лечение было мелоксикам и никотиновая кислота. Есть ли смысл пробовать лечить другими препаратами или 100% нужна операция?
Накладывают ли гипс после операции?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сделала узи брюшной полости

4 ответа

27 октября 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Streptococcus agalactiae 10*3

5 ответов

25 ноября 2024

Яна

Вопрос закрыт

Содрана подушка лапы у самоеда

3 ответа

8 июня

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T17:33:15+03:00

По ссылке выше подробно описан весь процесс реабилитации.
Не сочтите за труд ознакомиться. Гипс не накладывают, но ортез нужен.

Если было бы только повреждение мениска 3а, то я бы рекомендовал более интенсивное консервативное лечение.
Но рассекающий остеохондрит = остеонекроз мыщелка + мениск 3а шансов на консервативное лечение не оставляет.
Не исключаю, что если потратить приличную кучку денег в районе 100 тыс, то можно достигнуть временной ремиссии на пару месяцев.
Потом всё повторится без вариантов. Рекомендации те же.

Литвиненко Станислав, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T18:24:55+03:00

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме это операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска.
Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется).
Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовит.
Медикаментозная терапия обычно неэффективна.
Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство.
Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов.
Под спинномозговой анестезией.
Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит.
В течение 3-5 дней выписывают из стационара.
Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.