Что вас беспокоит?
Синусит, фронтит, сильные головные боли и отек
Доброго дня. У мужа (31 год) 4 дня боли в голове, лбу, сильная давка на глаза, сегодня боли резко усилились. Сделали СКТ, прикрепляю результат. Нужен ли прокол в таком случае? Начал колоть цефтриаксон 1 раз утром, пшикать начал назонексом, пьёт синуфронт, зодак, сидит на обезболке
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте результаты КТ нужно смотреть
Прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите результат КТ к вопросу или файлы с диска загрузите в файлообменник, а сюда приложите ссылку.
В какой дозировке цефтриаксон начали?
Оценить его эффект можно только спустя 72 часа от начала приема, поэтому вопрос о пункции должен решаться в эти сроки
Прикрепила КТ, 1 грамм цефтриаксона 2 раза в день
В лобной пазухе есть признаки жидкостного содержимого, также основная пазуха заполнена, в клетках решетчатой кости есть жидкость, в верхнечелюстных пазухах только признаки отека.
В целом картина довольно серьезная, учитывая тотальное заполнение основной пазухи.
Вам госпитализацию не предложили?
Не предложили
Если симптоматика будет нарастать, то лучше обратиться в приемный покой. Давка на глаза дает как раз основная пазуха.
Перед назонексом стоит использовать сосудосуживающие (називин, снуп, тизин) 3 раза в день 5-6 дней, далее промыть нос морской водой или физ раствором и на чистый нос назонекс 2 дозы 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте. Снимки не загрузились. Цефтриаксон обычно используется два раза в день. Обычно, если улучшение не наступает к третьему дню, то пункция показана. Если сильная головная боль и в пазухах есть уровень гноя большой, то пункцию делают сразу с целью эвакуировать гной
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Прикрепила
Если не наступает улучшение на фоне лечения, то проводят вмешательство, но оно более серьёзное чем пункция гайморовой пазухи, если на фоне приёма антибиотиков нет улучшения ,лучше лечить стационаре
Только что обычно улучшения за один день и не наступает, возможно через пару дней уже будет улучшение
Ну да, сегодня 1 укол только сделали
Обычно после полных трёх дней. Положительным признаком будет отхождение гнойного отделяемого, значит пазухи очищаются.
У вас довольно серьёзный процесс - двусторонний острый катаральный гайморит и правосторонний гнойный сфеноидит . В домашних условиях можно начать лечение : 1.Ринофлуимуцил по 1впр 4р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/д , полидекса в нос по 1впр 4р/д , цефтриаксон по 1,0 в/м 2р/д , внутрь синупрет по 2т 3р/д на 2 недели . Из манипуляций обязательно промывание ОНП по Проетцу у ЛОР-врача , и физиолечение . Пункция не показана ,в в/ч пазухах нет гнойного процесса. При ухудшении состояния или отсутсвии эффекта от лечения госпитализация в ЛОР-отделение
Спасибо. Как правильно использовать ринофлуимуцил? Сначала его, потом промывание гипертоническим раствором и потом антибиотик, верно?
Назонекс продолжать ведь?
Да, всё верно . Назонекс продолжать. Диагноз вероятный естественно, судя по описанию исследований, поэтому всегда ослмтр очный лучше
Принятый ответ
Здравствуйте
По КТ есть признаки наличия патологического содержимого в пазухах носа
В такой ситуации показан прием антибиотика
Цефтриаксон принимают по 1 г 2 Раза в день (интервал 12 часов) - 7 дней
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух носа
Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого и пазух дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК-катетера
Принятый ответ
Добрый день ,прокол пока не нужен .Используйте лечение которое уже делаете ,в динамике сделайте КТ ППН через 5-7 дней
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 202214 ответов
- 2 Августа 20223 ответа
- 9 Января 20239 ответов
- 25 Января 20241 ответ