Что вас беспокоит?
Болит в области пупка справа
Впервые боли начались 1.5 года назад , тогда проходила полное обследование . Калл на скрытую кровь , гастроскопию кальпротектин ,все было отлично, но потом как оказалось у меня была киста яичника правого и по итогу боли утихли после лечения кисты , дальше периодами бывает потягивало правой бок или ниже где аппендицит (он у меня удален) так же у меня было 2 кесаревосечения на правой матке ( у меня полное удавление матки). Делала мрт всего позвоночника год назад, никаких отклонений серьезных не было , остеохондроз . В январе был эпизод стресса , после этого разболелся опять правый бок , сейчас у меня период перед овуляцией и я прям чувствую боли именно когда наступаю правой ногой или наклоняюсь , сажусь ( не всегда). Я не понимаю с чем связаны эти боли, бывает ,что их вообще нет , а бывает потянусь вверх и прям схватывает . На сегодняшний день проблем со стулом нет , узи брюшной полости есть взвеси в желчном , узи по гинекологии подозрение на полип правой матки , но жду следущий цикл что бы переделать, узи делала 4 дня назад примерно . Калл на скрытую кровь отрицательно . Была у проктолога , там смотрели раздували , см 20-30 как я поняла , все хорошо, обращалась по поводу гемороя ,все хорошо . Были как подергивания , сказали внутренние узелки были чуть чуть воспалены , все хорошо по итогу . Я вообще сама по себе очень тревожный человек , ипохондрик . Очень переживаю ,что у меня что то страшное , но один врач говорит неврология , другой кишечник и надо делать колоно. Другой спайки и гинекология . Что проверить ? Что это может быть?
Здравствуйте! Нередко боли в животе могут носить неврологических характер. Подскажите, у вас нет проблем со стулом? Вы не обращались к неврологу?
В покое не болит вообще . Начинаю ходить , могут появляться боли в движении именно . Ну либо в течении дня . Если я сижу или лежу не болит вообще . Да была у невролога . Тревожное расстройство мой диагноз .
Боли где-то в определенном месте или опоясывающие?
Невролог вам назначил прием антидепрессантов?
Можете пожалуйста прикрепить результаты анализов и обследований, которые у вас есть? Я хотела бы ознакомиться
Да я сейчас прикреплю . Прикрепила фото где болит . Бывает и под ребро отдает .
В той области, где вы указали боль может давать заболевания печени, желчного пузыря, но если вы делали УЗИ, сдавали кровь и никаких изменений там нет, а боль появляется только во время стресса, я больше склоняюсь к неврологической этиологии болей
Нет пока мы без антидепрессантов решили обойтись .
Может ли это быть кишечник? По узи взвеси в желчном .
МРТ органов брюшной полости и малого таза вы не делали? Были какие-то полостные операции до появления болей?
Если боли не связаны с приемом пищи, то маловероятно это кишечник, но не исключаю спайки.
У вас нет проблем со стулом?
Был аппендицит , но уже давно . 2 кесарева .
МРТ не делала
В таком случае не исключено наличие спаек, я рекомендую сделать МРТ органов брюшной полости и малого таза
Спаечный процесс всегда ставят, когда делают узи.
Наличие операций в анамнезе могут указывать на наличие спаек, так же симптомами могут быть нарушения стула (запоры, диарею), быструю насыщаемость
Нарушений стула нет, хожу в туалет как часы .
На УЗИ увидеть спайки невозможно, вам их писали в заключение?
Да . Спаечный процесс в малом тазу .
Можете прикрепить результаты этого УЗИ?
Прикрепила последние узи . Брюшная полость и малый таз
Спаечный процесс ставили на узи предыдущем
На этих узи нет данных за спаечный процесс. Можете прикрепить предыдущий , пожалуйста?
Вы не обращались к врачу по поводу измененного желчного и печени?
Прописали мне урсосан . И расторопшу, диету . И всё , там что то критичное . Может ли желчный так болеть ? Вот про жалобах и болях как раз я и сделала узи . Как период обострения начался .
Перегиб желчного пузыря - вариант нормы, маловероятно боли связаны с этим, так как в первую очередь появились бы такие симптомы, как горечь во рту, изжога, отрыжка кислым, расстройство стула
Бывает кислота на корне языка , в период обострения была . А то что взвеси ? Какое лечение нужно в связи с заклбчениями по узи?
Отрыжка тоже была
В таких случаях назначают урсосан. Подскажите пожалуйста ваш вес, чтобы я могла рассчитать дозировку
69 кг. Я пью по 1 вечером .
Тогда скажите, какие у меня действия ? Пью урсосан , держу диету ? Если легче не становиться , делать мрт? Или колоноскопию?
В вашем случае рекомендуется принимать по 1капс 3р/д, я бы порекомендовала сразу идти на МРТ, не тянуть с поиском причины
А что это может быть? Лучше выполнить МРТ или колоноскопию ?
Колоноскопия не самая приятная процедура и МРТ в данном случае будет информативнее, я все же склоняюсь к наличию спаек
Поняла , спасибо . В понедельник буду узнавать на счет МРТ .
А что еще может быть по моим жалобам . Кал на скрытую кровь сдавала . Отрицательно .
Маловероятно, но такую боль может давать желчный, пропейте урсосан, понаблюдайте за самочувствием, будет хорошо, если сделаете свежее узи
Узи свежее , делала в этом месяце. Сколько нужно пропить урсосан ? МРТ в срочном порядке ? По омс быстро не пройти такую процедуру .
Не в срочном, но я бы не рекомендовала затягивать. Прием урсосана обычно назначают от 2 недель до 2 месяцев. Я бы порекомендовала пропить месяц, затем сделал УЗИ для контроля динамики
Скажите пожалуйста хочу сдать свежий анализ фекального кальпротектина . Но 2 дня назад вставляла свечи с индометацином на ночь , можно ли после них сдавать анализ?
Принятый ответ
2 дня маловато, рекомендуется минимум 72 часа не использовать никакие ректальные свечи. Сдайте анализ через 2 дня
Здравствуйте, Юлия! Я ознакомилась с Вашей историей. Скажите, пожалуйста, боли возникали до беременностей и родов?
Нет , такого характера начались после . На момент начала болей дочке было 1.6 год гле. О мог болеть правый бок под ребром , после застолий .
Необходимо выполнить МРТ малого таза и органов брюшной полости. Если есть спайки, они будут видны. Далее обсудить тактику с хорошим оперирующим гинекологом, бывает, что лапароскопически убирают спайки. По результатам МРТ решать вопрос о необходимости ФКС. ФКС, сразу оговорюсь, есть смысл делать под наркозом, если нет противопоказаний.
Есть замечательный гинеколог Погодин Олег Олегович, он онлайн консультирует иногородних. Можете ему потом результаты МРТ прислать, подскажет, как дальше быть.
Сейчас важно не носить тесное белье и одежду, тугие поясы, ремни.
Колоноскопия показана при моих жалобах?
Есть ещё такой момент, как правка таза после родов. Можно затем к грамотному остеопату ещё обратиться. Но начать с МРТ 🙏🏼
Я всегда ношу джинсы именно тугие , с высокой талией. И Боли нет когда я сижу или лежу , когда хожу в движении боль .
В общем и целом, при непонятных болях в животе, ФКС нередко назначаем. Не бойтесь. Процедура хоть и специфичная, но очень информативная!
Понимаю, о чем Вы говорите 🙏🏼 очень неприятно.
С геникологией может быть связана эта боль ? Спайки?
ФКС я так понимаю не избежать. МРТ с контрастом надо делать?
Да, боль может быть связана с гинекологией, спайками после кесарева сечения.
ФКС может быть и получится не делать, если ответ на МРТ найдется.
МРТ без контраста 👍🏼
Поняла , спасибо .
Не переживайте. Всё хорошо будет. Сделайте МРТ и всё станет более ясно. Здоровья Вам и Вашей семье! 🌷
Я прикрепила узи последние . Из. Назначенных препаратов пью урсосан 1 раз в день , еще после еды присутствует кислота на корне языка , но опять же не всегда. Скажите мрт в срочном порядке надо делать ? Или можно попробовать по омс ?!
Попробуйте по ОМС. Проблема не вчера возникла, поэтому особой срочности нет. Смотрите по возможности 🙏🏼
Кислота на языке может быть связана с запросом содержимого желудка в пищевод. ФГДС не делали случайно?
Обязательно антирефлюксный режим нужно соблюдать. После еды 1,5-2 часа не лежать, не наклоняться.
Год назад делала . Было всё нормально . Это мои постоянные проблемы . Бывает такое ,что я не долечиваюсь, либо нарушаю режим питания
По данным узи урсосан нужно пить ? И в какой дозировке ?
По УЗИ действительно описывают неоднородное содержимое в желчном пузыре - взвесь, это, можно сказать, предкаменное явление. То есть либо растворится, либо выпадет в осадок и получится камень.
Если честно, Урсосан не сказать, что настоящее лекарство от камней и взвеси. Скажите, пожалуйста, а ранее камни в желчном пузыре или взвесь (сладж) описывали? Урсосан ранее помогал? Обычно коррекция диеты даёт хорошие результаты.
Я бы рекомендовала Вам УЗИ органов брюшной полости каждые полгода для оценки динамики состояния желчного пузыря. И диета стол номер 5.
Я вообще когда соблюдаю диету у меня боли пропадают. В желчном такое впервые . Но в течении жизни обычно правое подреберье беспокоит. Но диета / лекарства решают . Но у меня нарушен режим питание позавтракать могу в обед. Ну и так далее. От большого количества овощей бывает вздутие .
Желчный в таком состоянии может давать боли?
Предлагаю Вам начать приём адеметионина 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение месяца. Нормализует работу печени, так как там тоже диффузные изменения описываются, немного поддержит желчный пузырь. Не будет лишним 🙏🏼
Если есть лишний вес, нужно его нормализовать. К сожалению, лишний вес тоже на работу печени и желчного влияет.
Простите, не сразу прогружаются Ваши ответы и я отвечаю как будто с запозданием.
Да я после родов поправилась на 15 кг . Рост 167. Вешу 72 +-.
Да, конечно, желчный пузырь может давать боли. Ваше питание должно быть сбалансированным, регулярным и частым!! Чтобы не допускать застоя желчи.
На диете номер 5 действительно можно убить двух зайцев разом. И вес нормализовать, и желчному помочь. Попробуйте этим вопросом заняться, я уверена, что результат не заставит себя долго ждать 🌷
А я кушаю 2 раза в день . Ладно , мрт в любом случае пройду . Скажите как урсосан пить , а то купила , хотя бы допью .
10 мг/кг - то есть 700 мг 1 раз в сутки на ночь.
2 раза в день это нехорошо для течения сладж-синдрома и ЖКБ в целом.
Урсосан можно 700-750 мг принимать.
У меня таблетки по 250 мг. Надо купить больше ?
Можете просто сразу по 3 таблетки принимать в сутки, на ночь.
Мне давно сказал один гастроэнтеролог , что диета мое всё . Пожизненная . И проблем знать не буду . Но это крайне сложно реализовать в жизни
Юлия, я понимаю. И с коллегой соглашусь. Нужно сделать это не диетой, а образом жизни!
Спасибо , вы мне очень помогли.
Я прикрепила еще последние анализы . Посмотрите пожалуйста
Юлия, на здоровье! Самое главное, чтобы Вам полегче стало 🙂
Сейчас погляжу.
Нужно увеличить водный режим, есть признаки сгущения крови. Кстати, водный режим также благотворно влияет на здоровье желчевыводящих путей. Не болели ОРВИ незадолго до сдачи анализов? Что-то лимфоциты снижены.
Болела в период сдачи анализов, но очень в легкой форме . Прям посопливило и прошло . Там в каком то анализе , пишется в % соотношении а референс в другом соотношении .
Да вот водный режим мне сказали тоже наладить . Питание и питье .
Лимфоциты абсолютные вот как раз там пишутся с ошибкой . С девушкой в коридоре обсуждали анализы , у нее так же .
Принятый ответ
Да, питание и питьё 👍🏼
УЗИ ОБП два раза в год
МРТ планово
А кровь пересдать лучше)
Благодарю 🍀.
Скажите пожалуйста хочу сдать свежий анализ фекального кальпротектина . Но 2 дня назад вставляла свечи с индометацином на ночь , можно ли после них сдавать анализ?
Здравствуйте, боли усиливаются при движении?
В покое не болит вообще никогда .
Возможно это связано с защемлением нервных окончаний. Рекомендую сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника, а затем очно посетить невролога. Будьте здоровы!
Делала , но года 1.5 назад . О защемленных нервах речи не было . И делала МРТ , остеохондроз .
Здравствуйте!
Для оценки нужна более расширенная картина диагностики.
Советую сдать БАК:щелочная фосфатаза ,ггт, билирубин прямой и непрямой,АСТ,АЛТ, амилаза общая в сыворотке.
Так же желательно сделать колоноскопию.
МРТ брюшной полости и малого таза ненадо ?Анализы сдавала , в норме .
Калина крытую кровь отрицательно. Сдавала 2 дня назад .
Какие анализы сдавали . Вы можете их прикрепить?
МРТ органов брюшной полости, органов малого таза лучше сделать.
Через МРТ легче выявить спайки после кесарево, хоть диагностика их затруднена
Кесарева было 2 раза . У меня еще 2 матки и дети были оба раза справа . И аппендицит также справа удаляли . Скажите мрт в срочном порядки ? Или можно попробовать по омс? Анализы сдавала недавно , прикреплю сейчас. В прошлый раз когда болело, сдавала вообще кучу анализов на все , и кальпротектин и кал и кровь почти всю биохимию . Все было прекрасно .
Анализы прикрепила .
Анализы просмотрела. Повышены лимфоциты немного у Вас, а так же эритроциты чуть выше нормы . Возможно в организме воспалительный процесс.
Да, можно и по ОМС. Ничего критического не увидела. )
В этот период у меня было легкое орв. Анализы пересдам на днях . Скажите желчный со взвесями может ли давать такие боли ?! Или это больше на кишечник похоже ? У меня совершенно нет режима питания , могу поесть и спать лечь , могу завтракать в обед . Ужинать уже на ночь . Пропускать приемы пищи , так же у меня присутствует кислота или горечь на корне языка после еды . Но не всегда .узи делала в период болей ярких как раз . Давно мне сказала гастроэнтеролог ,что моя диета , должна стать образом жизни . Пить достаточно воды , не полнеть , а после родов я поправилась на 15 кг.
И тогда болей не будет , но увы очень сложно соблюдать . Скажите с чего начать , с МРТ? Препараты на результатам узи показаны мне ? Врач назначил урсосан
Желчный со взвесями не может давать боль. Для того чтобы возникла боль необходимо закупорка протока , а это у Вас не наблюдается.
И все же я предполагаю гинекологическую причину боли, дискомфорта . Сначала сделайте МРТ органов брюшной полости и малого таза .
Скажите пожалуйста хочу сдать свежий анализ фекального кальпротектина . Но 2 дня назад вставляла свечи с индометацином на ночь , можно ли после них сдавать анализ?
Здравствуйте, узи почек делали? Камней нет?
Здравствуйте . Узи приложила . Нет камней нет.
Посмотрела узи, не увидела причин, которые могут вызвать такую симптоматику. Взвесь в желчном нужно убирать, тем более при стойкой деформации желчного пузыря, иначе в будущем появятся хлопья, а затем камни.
Была кислая отрыжка и после еды бывает кислота на корне языка , боль отдает иногда под ребро . Может ли болеть желчный ? Когда дочку поднимаю потом может болеть под ребро отдавать
Да, вполне может, стенки растягиваются и дают боль.
МРТ брюшной полости и малого таза нужно пройти? Колоноскопия?
Можно сделать КТ, колоноскопия обычно завершающий этап при поиске. Возможно, у вас спайки после кесарево, там же вскрывают брюшную полость.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 202338 ответов
- 16 Ноября 20231 ответ
- 11 Декабря 20236 ответов
- 22 Марта 20244 ответа