Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2934309

Что вас беспокоит?

Алкогольная полинейропатия

Здравствуйте, моей маме 53,всю жизнь она уходит в запои. В августе 2024 года она подвернула ногу, после этого опять был запой и нога никак не отходила, появилось онемение, покалывания, она не понимала что наступает на ногу, не чувствовала пола. Потом и вторая нога онемела, постоянные боли, примерно с начала декабря стали неметь руки, трястись(хотя она не пьёт месяца два), не может удержать ни ложку, ни нож. Не могу отвезти к врачу, т. к у неё просроченный иностранный паспорт и на родину не отправить на лечение. Помогите пожалуйста, одна надежда на вас.

Нет
33 года
14 Февраля 2025·Просмотров: 126·Екатерина, Санкт-Петербург

Здравствуйте!
Без диагностики сложно что-то сказать,обычно проводится энмг стимуляционная нижних конечностей и верхних конечностей.
Из препаратов назначают витамины группы б, например, таб.комбилипен 1 таб 3 р/д 1 месяц.
От болей антиконвульсант капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменяется в обратном порядке, препарат рецептурный).

Здравствуйте! С учётом длительности приёма алкоголя важно исключить дефицит витаминов группы В. Если нет возможности сдать анализы,то проколоть в таких случаях витамины группы В курсом 10 дней.
При болях эффективен габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 

Принятый ответ

Здравствуйте!
В качестве терапии:
Тиоктовая кислота 600мг утром, натощак, до 3х месяцев
Ипидакрин 20мг 2 раза в сутки, 2 мес
Мильгамма 2 раза в сутки, 1мес
В качестве обезболивания: габапентин 300мг на ночь в первый день, со 2го дня 300мг 2 раза в сутки, с 3го дня 3 раза в сутки, от 1 мес

Оптимально, оценить уровень В12, В1, ОАК, креатинин, билирубин, АСТ, АЛТ, выполнить ЭНМГ нижних конечностей для оценки степени выраженности полинейропатии.

И обязательно отказ от алкоголя!!!

Здравствуйте, в качестве медикаментозной терапии рекомендовано:
ТиоктоваЯ кислота 1200 мг днём до еды-в течение двух месяцев;
Габапентин 300 мг вечером в течение 3 дней, далее 300 мг вечером и 300 мг утром в течение 3 дней; далее 300 мг 3 раза в день, не менее 2 месяцев; так же дозу габапентина можно увеличить по согласованию с врачом;
Витамины группы В в течение месяца;
Обязательно к выполнение электронейромиографии как только у вас получится.

Принятый ответ

Здравствуйте! рекомендуется пройти ЭНМГ нижних конечностей, чтобы оценить степень проводимости
Лечение может включать:
· Тиоктовая кислота (Тиогамма 300 мг, Берлитион 300 мг) по 2 таб. утром натощак за 30 мин до еды - 1 месяц.
· Ипидакрин (Нейромидин, Ипигрикс) 15 мг/мл по 1 мл в/м х 1 р./сут – 10 дней, с переходом на таб. Ипидакрин (Нейромидин, Ипигрикс) 20 мг по 1 таб. х 2 р./сут. – 1 месяц.
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.