СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура у ребёнка

Добрый вечер , ребёнку почти 2 года , неделю назад начался насморк , кашель при стекании , 2 дня температура , сбиваю при 38,3 , поднимается снова примерно через часов 5-6 , обильно пою , промываю физраствором нос , сдали кровь

2 года
14 Февраля 2025·Просмотров: 144·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и лейкоциты повышены ,лимфоциты снижаются
Это говорит о присоединение бактериальной инфекции ,рекомендую дополнительно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан)

Обычно антибиотиком выбора является Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эльнура Назимовна, а амоксиклав в чем?

Суспензия 250 мг/5 мл можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эльнура Назимовна, добрый вечер, извините за беспокойство , можно вопрос ещё , прикрепила фото нашего горла , красное , опухший язычок , белые пятнышки есть , температура держаться 3 суток , может ли это быть ангина ?

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эльнура Назимовна, дала парацетамол в 21:30 , но что -то он не помог почти, через 2 часа опять температура 38

Какой вес ребёнка ?
Какую дозу дали ?
Нурофен дома есть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эльнура Назимовна, вес точно не знаю, около 13 кг , дала 8 мл парацетамола

Дозировку дали верную
Если через час не снизится температура дать Нурофен 6,5 мл

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Обильное питье 40 мл на кг в сутки.

Руки ноги не холодные ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эльнура Назимовна, холодные

Если на фоне высокое температуры ледяные ручки и ножки и малыша трясет ,то происходит спазм периферических сосудов
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша ,надеть носочки
Если не будет эффекта дать 1/2 Ношпы можно 3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эльнура Назимовна,нет , не трясёт , лежит спокойно

Это хорошо
Протирайте малыша ,обязательно давать больше воды и через 30-60 минут померить температуру,если не будет снижаться дать нурофен

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эльнура Назимовна, благодарю

Выздоравливайте 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эльнура Назимовна, здравствуйте! Ещё вас потревожу немного, сегодня обнаружила на языке , похоже на стоматит , чем можно лечить? Фото приложила

Здравствуйте
Рекомендую обрабатывать Мирамистином потом
Нанести Холисал 3 раза в день

Щадящая диета ,исключить острое ,соленое кислое
Обильное питье

Добрый вечер
Продолжайте обрабатывать как писала ниже
Можете сделать стрептотест продают в аптеках

Принятый ответ

Добрый день. По анализу крови признаки вирусно-бактериальной инфекции. Обычно в таких случаях назначают антибактериальный препарат. Необходима очная консультация педиатра для подбора антибиотика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Алексеевна, здравствуйте! Скажите пожалуйста сегодня обнаружила на языке похожее на стоматит , чем можно лечить?фото приложила , Благодарю

Обычно в таких случаях помогает гель Холисал, если стоматит беспокоит. Если не беспокоит, то можно не обрабатывать, заэпителизируется само.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Алексеевна, извините за беспокойство , ещё вопрос можно, прикрепила фото , температура держится 3 суток , подключили антибиотики ( 2 дня ) горло красное , язычок опухший , белые крапинки , может ли это быть ангина ?

Фотография очень нечеткая, сложно что либо сказать. Установить стрептококковая это ангина или нет можно сделав стрептатест. Продается в любой аптеке. Но, учитывая, что вы уже начали антибиотик, стрептатест может быть ложноотрицательным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алина Алексеевна, а чем можно горло обрабатывать

Если горло болит, ребенку можно предлагать пить Ромашку. Она обладает противовспалительным эффектом.
На языке белые бляшки или остатки еды?
Спреи в горло запрещены детям до 3хлет в связи с риском ларингоспазма.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ОАК крови есть признаки характерные для вирусной инфекции(повышение моноцитов), также есть признаки характерные для бактериальной инфекции(повышение лимфоцитов, нейтрофилов). Это говорит о том, что у ребеночка смешанная флора (вирусная+бактериальная)
В таких случаях рекомендуется очный осмотр педиатра и при необходимости ЛОР врача, и назначение антибактериальной терапии.
При повышении температуры более 38,5 с жаропонижающей целью рекомендуют: парацетамол 15 мг/кг, ибупрофен 10 мг/кг, лучше чередовать препараты, интервал между приемами препаратов не менее 4 часа.
В носик: аквамарис беби, физ.раствор до 4-5 раз в сутки, слиз убираем аспиратором по мере необходимости.

Усилить питьевой режим (до 40 мл/кг/сут). Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%, поддерживайте температуру воздуха в помещении 22-24 градуса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия Олеговна, здравствуйте! Скажите пожалуйста сегодня обнаружила на языке похожее на стоматит , чем можно лечить? Благодарю

Прикрепите фото язычка, чтобы понимать какой стоматит у ребенка

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия Олеговна, прикрепила фото

Увидела фото, обработать можно холисал 3-4 раза в сутки. Так же антисептиком ( мирамистин) смачиваете марлю и аккуратно промакиваем. Можно заменить содовым раствором.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия Олеговна, извините за беспокойство , ещё вопрос можно, прикрепила фото , температура держаться 3 суток , подключили антибиотики ( 2 дня ) горло красное , язычок опухший , белые крапинки , может ли это быть ангина ?

Да при такой картине может быть ангина, белые надеты на язычке похожи на стоматит. Антибиотик начинает работать через 48-72 часа.
Стрептотест не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия Олеговна, нет не делали

Такая картина в горле может вызываться как вирусной так и бактериальной Флорой, просто если причина стрептококке то лечение антибиотиком должно быть не менее 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия Олеговна, тест наверно не покажет уже точно, раз пьём антибиотик

Теперь уже да, с большей вероятностью не покажет

Принятый ответ

Екатерина Здравствуйте .посмотрела приложенные вам результаты анализа и хочу сказать следующее : в общем анализе крови отмечаются признаки смешанной вирусно-бактериальной инфекции , об этом нам говорят такие показатели , как повышение уровня лейкоцит, повышение уровня нейтрофилов и повышения уровня моноцитов , а также повышение соэ, в данный момент необходимо подключить антибактериальную терапию с вашим участковым педиатром. Желаю здоровья вам и вашему ребенку!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Оксана Алексеевна, здравствуйте! Скажите пожалуйста сегодня обнаружила на языке похожее на стоматит , чем можно лечить? Благодарю

Мирамистин пшикать, холисал мазать, из питания уберите острое/соленое/копченое

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Оксана Алексеевна, извините за беспокойство , ещё вопрос можно, прикрепила фото , температура держится 3 суток , подключили антибиотики ( 2 дня ) горло красное , язычок опухший , белые крапинки , может ли это быть ангина ?

Это стоматит

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть сдвиг в лейкоформуле, рассмотрел бы приём антибиотика. Насчёт препарата в горло: спреи до 3 лет не применяются вследствие опасности возникновения ларингоспазма, отека гортани. Любые спреи до 3х лет запрещены в дыхательные пути, как лекарственная форма – в связи с высоким риском ларингоспазмов и дают осложнения в виде хрипов, кашля. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином- разрешён с рождения в виде раствора. Но не спрея – все спреи только с 3х лет разрешены. Содой ни протирать ни промывать ни полоскать ни ингалировать не рeкoмeндую – она разрыхляет ткани и воспаление усиливается, выздоровление затормаживается. Для понижения температуры организму нужна вода в большом количестве, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса тела в сутки. После нормализации температуры переходим на обычный режим 30 мл на кг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, извините за беспокойство , ещё вопрос можно, прикрепила фото , температура держится 3 суток , подключили антибиотики ( 2 дня ) горло красное , язычок опухший , белые крапинки , может ли это быть ангина ?

по крови бактериальная инфекция, да, нужен прием антибиотика до 7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.