Консультация терапевта /

Боль в груди с левой стороны и в лопатке — вопрос №2679807

40 просмотров

Появилась боль в левой груди. То резкая, то просто ноющая. С этой де стороны началось жжение в под лопаткой и тянущая боль. Под вечер отходит еще и в руку. Так же присутствует сильный кашель, то сухой, то с мокротой в течение недели.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

С учетом Ваших жалоб, возраста, вероятнее всего боли носят нервно- мышечный характер. Однако, учитывая расположение болей- желателен очный осмотр специалиста, запись ЭКГ.

Если патология со стороны сердца исключена, то обычно для купирования болевого синдрома назначают НРВС (в виде мазей или таблеток, например Нимесулид).

Так же, с учетом наличия кашля в течение недели- желателен контроль анализов крови (развернутый и С реактивный белок)-для оценки воспалительной активности, и проведение рентгенографии органов грудной клетки.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Вероятно , мышечно-тонический синдром на фоне продолжительного кашля .
Для исключения других причин:
-ЭКГ
- рентген грудной клетки
- общий анализ крови , срб.

Если патологии не будет найдено , то необходимо сделать рентген грудного отдела позвоночника и обратиться к неврологу .

До его приема можно начать :
Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях )+омез 20 мг вечером
Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней
Комбилипен по 1 т 3 р в день 14 дней
Мазь диклофенак б 2 р в день 5-7 дней
Местно обезболивающий пластырь - Нанопласт
Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3 раза в день
Избегать резких поворотов туловища
Гимнастика по Шишонину
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
Для уточнения причины описанных болей следует сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).
При повышенном С реактивном белке следует выполнить - КТ легких, пройти осмотр терапевта.
При нормальном С реактивном белке - консультация невролога.
В настоящее время для купирования болей можно использовать - парацетамол 500 мг или ибупрофен 400 мг.
Терапевт
Здравствуйте
Такие боли могут быть мышечные на фоне длительного сухого кашля.
Так же может быть при заболеваниях лёгких, поэтому рекомендую выполнить рентген органов грудной клетки+ полный анализ крови, соэ.
Сейчас можно начать Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней,,
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт
Анастасия, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Скажите, пожалуйста, боль связана с приемом пищи? С движениями? Не было ли подъемов тяжестей накануне возникновения боли?
По описанию больше похоже на межреберную невралгию. В подобном случае я могла бы порекомендовать сделать ЭКГ для исключения кардиального характера боли, так же, так как есть кашель, лучше сделать рентген или флюорографию органов грудной клетки.
При межреберной невралгии обычно назначают препараты из группы НПВС, например, эторикоксиб 90 мг /1 раз в день до 5-7 дней. Так же местно на область боли можно использовать мазь вольтарен или диклофенак. При неэффективности лечения в течении 3 дней, лучше проконсультироваться на приеме с врачом.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Боль за счёт мышечного спазма.
Рекомендую дообследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
- с-реактивный белок;
- рентген органов грудной клетки;
Рекомендовано к лечению:
Мелоксикам по 15 мг в сутки , можно разделить 2 приема по 7,5 мг.
Мидокалм по 50 мг 3 раза в день.
Пантопразол 40 мг за 30 минут до еды, один раз в день.
Курс лечения семь дней .
С уважением ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение во влагалище
25 июля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...