Задержка месячных — вопрос №2935223

Question

Задержка месячных — вопрос №2935223

Екатерина, Москва

120 просмотров

15 февраля 2025

Здравствуйте. Мне 40 лет. Уже почти год цикл не стабильный. Один месяц 25 дней, другой 54. Крайние месячные были 17 декабря. Умеренные, безболезненные. В январе переболела аж два раза. Первый раз трахеит, второй раз ОРВИ. Месячные не пришли. Ждала в начале февраля. Но на 52 цикла их не было. Записалась к гинекологу. Запись на 19 число. Но сегодня психанула и пошла на УЗИ. Живот прям болит внизу. Ноет. Узистка ничего не объяснила, сказала все вопросы к доктору. Я с ума сойду до вторника. Просьба расшифровать УЗИ. У меня гипотиреоз, анемия, принимаю эутирокс и мальтофер. Год назад при первом сбое мне вызывали месячные дюфастоном. Было сильное кровотечение, от дюфастона очень рвало. Боюсь даже повтора. Но и тянуть с этой ситуацией не хочу. Страшно. Весной того года сдавала гормоны, было все в норме, кроме амг. Амг всего лишь 0.4. Гинеколог развела руками и кроме кок ничего мне не предложила. Но с моим удалённым желчным, я очень плохо переношу лекарства. Так и жила месяц нормально приходят месячные, месяц на 52-55 день. Какие есть варианты в моем возрасте? Может у меня уже климакс?

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипотиреоз, анемия

Вопрос закрыт

задержка месячных

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 15 февраля

Клиент

Анна Эдуардовна, стоит сейчас пить вызывающие? Или месячные должны прийти? Я не понимаю в узи ничего. В этих цифрах.

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 15 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Есть доминантный фолликул , овуляции еще не было, но скорее всего она скоро нас купит и после пойдет менструация.
Пока нет необходимости вызывать менструацию. Если в сумме не будет менструации в течении 3 месяцев, тогда вызывать гормонами.

Пожаловаться

Екатерина, 15 февраля

Клиент

Фарида Машкуровна, мне сейчас нужно устанавливать кольцо? Или еще чуть подождать месячные?

Пожаловаться

Ахмедова Фарида Машкуровна, 15 февраля

Акушер, Гинеколог

Нет , сейчас не нужно .
Менструацию пока можно не
Вызывать ,особенно если плохо переносите дюфастон (он обычно лучше переносится чем аналог утрожестан)
Кольцо как контрацептив будет вызывать искусственно цикл , и профилактировать гиперплазию пока яичники работают перебойно.ставить как профилактику после дообследования

Пожаловаться

Екатерина, 15 февраля

Клиент

Лилия Юрьевна, нет. А вот то что я за месяц переболела дважды подряд конечно выбило из коллеи. Плюс сильный стресс в семье.

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 15 февраля

Акушер, Гинеколог

Стресс и ОРВИ тоже могут влиять на гормональный фон и приводить к нарушениям цикла

Пожаловаться

Екатерина, 15 февраля

Клиент

Кристина Эдуардовна, можно ли подождать пока начнутся месячные? Я очень плохо переношу препараты, удалён желчный. В крайнем случае можно ли утрожестан использовать как свечу?

Пожаловаться

Боташева Кристина Эдуардовна, 15 февраля

Акушер, Терапевт, Гинеколог

да можете подождать или вагинальное вставлять как начнутся месячные сразу отменить препарат

Пожаловаться

Агабегян Жанна Борисовна, 15 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте! По узи ничего критичного нет, можно дождаться самостоятельной менструации, М-эхо 13, она у вас наступит в ближайшее время. Если плохо переносите дюфастон, то не принимайте его. На 2-4 день от начала менструации рекомендую сдать гормоны.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задержка при пропуске Ярина

1 ответ

8 января 2023

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Задержка,отмена зафриллы,тест отрицательный

5 ответов

8 июля 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Задержка месячных

4 ответа

13 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Коцуба Анна Эдуардовна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T00:18:13+03:00

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 15 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, судя по узи овариальный резерв есть. Ничего критичного по узи нет.
Стоит проконтролировать уровень половых гормонов и гормонов щитовидкой железы повторно.

Принятый ответ

Астаповская Ольга Витальевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T00:23:12+03:00

Здравствуйте.

На УЗИ видно, что организм «прошел» первую фазу менструального цикла: эндометрий в матке «вырос», доминантный фолликул (тот, что обычно разрывается и овулирует) вырос, но овуляции пока не произошло. Произойдет она или нет, и если произойдет, то когда — предугадать невозможно. Но поводов вмешиваться медикаментозно тоже пока нет. Мы имеем право ожидать менструацию в такой ситуации без медикаментозного вмешательства вплоть до 90 дней (дальше этой «границы» мы уже имеем риски гиперплазии эндометрия).

В структуре яичников определяется достаточно немалое количество фолликулов, чтобы можно было «списать» эти изменения в цикле на пременопаузу.
В таком случае есть смысл сдать кровь на гормоны на 3-5 день от начала очередной менструации: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин и ТТГ (если давно его не сдавали). За сутки до сдачи крови рекомендуют исключить половые контакты, активные физические нагрузки, стресс и стимуляцию молочных желез в любом ее виде. По результатам анализов можно будет сориентироваться и в причине нарушения цикла.

Ахмедова Фарида Машкуровна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T00:31:44+03:00

Здравствуйте, по симптомам похоже на поздний репродуктивный период/ перименопаузу , когда не в каждом цикле есть овуляция и нарушается менструалтный цикл из за этого

Сделайте контроль гормонов фсг лг эстрадиол (если будут менструации на 2-5 день,если нет в любой )

Варианты лечения действительно первая линия это дюфастон, вторая контрацептивы (учитывая ваши жалобы со стороны жкт,можно установить контрацетивное кольцо ,перед обследоваться маммография и коагулограмма,биохимия ,общий анализ крови )

Ярковская Лилия Юрьевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T01:32:58+03:00

Здравствуйте!
По строению яичников нельзя сказать ,что у Вас период переменопаузы ,так как фолликулов достаточное количество ,а в одном из яичников доминантный фолликул ,возможно произойдет овуляция
Оценить состояние яичников можно также по гормональному профилю-фсг ,лг ,пролактин на 2-4 дни цикла
Менструацию можно продолжать ждать ,а можно инициировать Дюфастоном или Утрожестаном
Не менялся ли вес за последнее время -это может влиять на цикл ?

Боташева Кристина Эдуардовна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T01:39:30+03:00

Пожаловаться

Боташева Кристина Эдуардовна, 15 февраля

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Здраствуйте
По данным узи у вас все в норме
На 5-7 день месячных сдайте ТТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ
Для того, чтобы пришли менструации, принимайте Утрожестан 200 мг 2 р/д 10 дней внутрь перорально.

Принятый ответ